什么是玻璃体切割术
发布时间：2018-09-2859279次播放
视频内容：
玻璃体切割术，顾名思义是将玻璃体切掉。玻璃体切割术不可能完全把所有的玻璃体全切掉，是将大部分的玻璃体切掉，切掉玻璃体的原因是玻璃体本身有问题，包括玻璃体出血、玻璃体异物。
视网膜手术分为内路和外路，内路需要处理病变玻璃体或者处理视网膜黄斑区病变，是将玻璃体全部切掉，微创操作；处理视网膜黄斑区病变需再通过其他方法。玻璃体切割术其实是一个较大的概念，包括最简单的玻璃体切除，还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理。
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眼外伤导致玻璃体混浊能治好吗
眼外伤导致玻璃体混浊并不能忽视，要及时的进行治疗，情况轻微时要进行药物治疗，严重时要采取手术治疗的方式切除混浊的玻璃体。另外还可以选择微创玻璃体切割术与中医治疗，患者要注意谨遵医嘱，进行全面合理的治疗，才可以促进身体的恢复。
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眼睛玻璃体混浊是怎么回事
眼睛的玻璃体混浊主要分为生理性和病理性两大类。生理性玻璃体混浊是指：正常玻璃体呈凝胶状，随着年龄的增长，液化征象逐渐出现，会导致凝胶状玻璃体逐渐脱水和收缩。病理性玻璃体混浊通常炎症引起、出血视网膜血管性病变引起出血以及眼肿瘤引起玻璃体混浊。如果是出血引起玻璃体混浊，可以在医生的指导下口服止血以及活血化瘀的药物或者玻璃体手术来控制玻璃体积血进一步进展。药物如复方血栓通胶囊等。
眼前有黑影是什么病
多种眼疾可以引起眼前黑影，最常见的是玻璃体混浊，中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜脱离等疾病，也可导致患者出现眼前黑影。生理状况下，玻璃体由透明质酸、胶原纤维和水等成分组成呈透明凝胶状。玻璃体积血、玻璃体炎症等可导致患者玻璃体混浊，混浊物可遮挡光线进入眼内，因此患者可出现眼前黑影飘动等不适症状。中心性浆液性脉络膜视网膜病变是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损，液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离，患者可出现中心视力下降，部分病人还会出现视野中央出现黑色阴影的症状。视网膜脱离指视网膜神经上皮与视网膜色素上皮脱离，患者可出现视力下降、眼前黑影遮挡等不适症状。建议眼前出现黑影的患者及时就诊，评估病情，遵医嘱进行治疗。
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眼睛玻璃体混浊的治疗方法
眼睛玻璃体混浊是因为玻璃体体内出现不透明物质造成视物模糊，由玻璃体变性、出血、炎症等引起。眼睛玻璃体混浊的治疗方法包括药物治疗和激光治疗。一、药物治疗，可在医生的指导下服用适合的药物。二、激光治疗。激光治疗是进行激光消融术，将特殊激光聚焦于玻璃体混浊物上，通过汽化作用，使混浊物爆破粉碎成小颗粒，促进眼内吸收，从而消除患者症状。患者日常也要避免熬夜，避免过度用眼，避免各种强光直射眼睛，适当锻炼，保持稳定情绪。高度近视者，注意避免剧烈运动和碰撞等。摄取含碘食物及牛奶、蛋、鱼、全谷物及豆类、深绿色蔬菜和水果，适度摄取叶黄素、鱼油等营养品。
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眼睛玻璃体混浊是什么原因引起的
眼睛玻璃体混浊有生理性和病理性原因引起。一、生理性，常见于老年人，因为老年人玻璃体进一步液化后，玻璃体后部与视网膜内层之间分开，形成玻璃体后脱离、玻璃体胶原增厚、聚集、形成玻璃体混浊。一般不需要特殊治疗，定期复查即可。二、病理性，如炎症，大多由邻近的视网膜、葡萄膜的炎症波及玻璃体而发生。如出血，正常的玻璃体没有血管，所有血液都来源于邻近组织。玻璃体的出血常见于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉周围炎等。
玻璃体混浊的治疗方法
玻璃体混浊的治疗方法根据病因分为两类，一种可以通过药物治疗，另一种则需要通过手术治疗。一、生理性病变：自然老化引起，不需手术处理，可适当补充碘制剂或进行中药治疗，达到化浊、明目的功效，缓解混浊症状。二、病理性病变：由炎症、出血、视网膜或脉络膜病变等各种眼部疾病引起玻璃体混浊，通常采用手术治疗，治疗的目的是清除玻璃体的混浊部分，并清洗周围组织。对视网膜脱落的患者，应植入替代材料进行填充。一般生理性的玻璃体混浊，是没有办法进行治疗的。如果由于出血或者眼底病变导致的玻璃体混浊，建议根据病情进行治疗，可以选择碘制剂或者透明质酸酶、尿激酶等促进吸收，但效果不是特别好。如果严重影响视力时，可以进行玻璃体切割手术进行治疗，但手术有创伤，对身体以及眼部都会造成一定的伤害。如果不影响视力，且眼前飘动的飞蚊不频繁，建议以保守治疗为主。
眼睛玻璃体混浊是怎么回事
眼睛玻璃体混浊是是由于玻璃体的液化、老化所导致。玻璃体混浊就是飞蚊症，要了解这个问题应该做一下眼B超检查。飞蚊症一般不会影响视力，玻璃体位于晶体的后面，玻璃体后面是视网膜，整个容积是3/4，在年轻的时候是一个均匀的果冻一样的胶体，随着年龄的增长，均匀胶体就会出现液化变质，有混浊的物质变性渗出，导致眼前会出现黑，有一层薄薄的包裹性的玻璃体，一般随着年龄的增加，玻璃体会与视网膜进行分离，分离之后就是典型的玻璃体后脱离，眼前出现圆圈，还有周边的玻璃体变性的现状，最主要的是玻璃体本身的液化之后，导致玻璃体透明成分中出现混浊的成分，这是玻璃体混浊的一个主要原因。
玻璃体混浊的危害
玻璃体浑浊目前主要分为两大类，一类为生理性混浊，一类为病理性混浊。对于生理性混浊，目前主要认为是玻璃体内的细胞，或者是视网膜的血细胞的投影所致，并不是真正的浑浊。一般不给予任何的处理。对眼睛也无任何的危害。另外一种病理性混浊，可以由玻璃体的炎症，玻璃体的寄生虫，玻璃体的液化或者玻璃体的积血等引起。危害要根据玻璃体混浊的原因来看。对于玻璃体的炎症，可能导致眼内的炎症、交感性眼炎，甚至造成眼球的摘除，对于玻璃体内的寄生虫，一般建议行手术治疗，来切除玻璃体内的寄生虫。对于玻璃体的液化，轻度的液化可以不给予任何治疗。对于重度的液化，可以引起视网膜的裂孔出血，甚至造成视网膜的脱离。对于玻璃体的积血，早期可以药物保守治疗，后期一般建议行手术治疗。它的危害和玻璃体的液化是一样的。
玻璃体切割术后该怎么护理
玻璃体切割术能够治疗大部分的疾病，包括玻璃体混浊、玻璃体积血、视网膜脱离黄斑部疾病，所以玻璃体切割术治疗的病比较广，手术后的反应、手术后的重点可能会有不同。一般多数患者玻璃切割术后可能仅需要正常的用药；但是玻璃体切割术有很大一部分患者需要保持特殊的体位，特别是黄斑区，如黄斑裂孔或者视网膜脱离，手术后一般要保持一定的体位，一般医生会根据病变的情况，让患者保持一定的体位，所以保持体位很重要，一定要听医生的嘱咐；保持体位有时候也较为困难，特别是年轻人不容易坚持，会觉得难受，不愿意坚持，所以一定要明白保持体位的重要性，一个是要坚持用药，一个是保持体位。因为玻璃体切割能治很多的疾病，特别是比较复杂的外伤，但反应也会较重，会出现术后炎症反应重，甚至出现眼压高，一般患者有不舒服、有不良的症状出现，要及时的向医生护士反映，要针对不同的情况给予相应的处理；同时饮食方面要平衡饮食，保持大便通畅；全身有问题，如血糖、血压问题，正常还要把血糖、血压控制好，有利于更好地全面康复。总之，最强调的是体位，很多患者需要保持体位，然后是术后定期复查，特别是手术后早期一周以后，一周左右或者两周一般要及时复查，很多手术患者离医院比较远，甚至在外地，有时候复查很不方便，但是要强调此时的复查很重要，早期出现问题早期处理，能够避免进一步的加重变坏，要是发现较晚可能后果完全不同。所以术后保持体位很重要，还有要复查，患者有不适，少数患者肿胀、不舒服要及时告诉医生，及时处理。因为有的患者会出现眼压高，特别是使用油或者是病情重的患者会出血，患者眼压很高时间较长，会对眼睛造成不可逆的损害，因此患者要重视。
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玻璃体混浊的原因
玻璃体混浊与年龄、近视、代谢、玻璃体积血、视网膜血管发炎、视网膜裂孔、老年性黄斑病变有关系。玻璃体混浊的原因有以下几类：1.常见的是玻璃体年龄性改变，眼前有东西飞，即飞蚊症。2.即使是玻璃体营养包括眼球的结构变化。3.血脂较高或者其他方面代谢有问题，有的玻璃体的淀粉样便出现玻璃体混浊。4.玻璃体积血，轻重程度不等。5.视网膜血管发炎，视网膜静脉周围炎，会出现出血，炎症的渗出出现浑浊。6.视网膜裂孔，裂孔后对视网膜有牵拉视网膜，影响到的血管会出现出血，导致玻璃体混浊。7.老年性黄斑病变。
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玻璃体混浊的检查方法
玻璃体浑浊的检测：查视力、裂隙灯检查、眼底照相、眼底镜检查、超声波。玻璃体混浊常见的检查方法包括以下几点：1.查视力视功能，玻璃体浑浊里面浑浊物的数量会影响视功能，要查视力。2.裂隙灯检查观察玻璃体有没有浑浊的东西，包括血性病理性的玻璃体混浊。3.眼底照相观察玻璃体里面有没有浑浊的东西。4.眼底镜检测，包括直接眼底镜，间接眼底镜，能够帮助明确分辨不同性质的漂浮物。5.超声波最常见的B超可发现玻璃体里面有没有浑浊的东西，玻璃体脱离，其他的问题。
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