宫外孕需要清宫吗
发布时间：2018-09-2851668次播放
视频内容：
确诊是宫外孕，根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做了超声，看到内膜非常薄，而且判断宫外孕通过保守治疗，也就是用药物治疗就可以治愈，一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚，宫内也没有看见东西，宫外看到一个小包块，不能完全确定是宫外孕，就需要清宫，清出来的组织送病理检查，看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等，如果确实没有，再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨，就一定是宫外孕。
刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕，也确诊了，有出血，腹痛等症状，那就需要做手术，如果做B超的同时发现内膜很厚，这个时候一般常规也需要刮一下，然后把子宫内膜也同时处理，要不然病人出血时间会非常长，也不利于恢复。
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宫外孕会不会引起胃疼
也是在临床上见过这种病例，有过停经史，但是停经也就过了三两天伴有腹痛，伴有其他的相应的血HCG升高等相应的临床表现和特征，但是腹疼表现可能是胃部出现的。所以一定要强调女性，如果有停经史或者有过不规则的阴道出血、有血HCG升高，如果一旦出现腹痛不要自行判断肯定是胃疼，而不是异位妊娠引发的腹痛。几年之前，曾经有一个非常可惜的案例，确实发现了自己有妊娠的表现，但是回家出现了胃肠道的胃疼和不适感，始终不来医院，但是随着症状逐渐加重，腹腔内出血逐渐增多，来医院已经晚了丢失了宝贵的生命。
宫外孕两次还会不会怀孕
这件事确实值得考虑和同情的一件事，在临床上经常会发现这样的女性，第一次怀孕或者某一次，怀孕过程当中诊断了宫外孕做了手术，有的时候可能会切除一部分的输卵管，有的时候可能会做其他的操作。一般情况下，如果没有完全切除双侧的输卵管是可以考虑再次怀孕，但是如果有两次宫外孕情况的女性，一定要注意在怀孕前要及时的去医院进行孕前检查，必要的时候医生可能要提供，比如像输卵管通液造影的检查技术来进行指导，判断输卵管是否出现有粘连，甚至扭转积水等表现来指导是不是需要自然受孕。
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宫外孕开腹手术多久伤口可以愈合
得了宫外孕以后，治疗方案有保守治疗方案，还有手术治疗方案，手术里边现在的手术方案，也有微创的手术和开腹的手术。开腹手术一般都是腹部的切口，无论纵切口还是横切口，一般是术后7-9天就能愈合的，就能跟甲肌愈合了。术后需要监测：HCG下降情况、血常规恢复的好不好、伤口愈合的怎么样，一般大概1周左右就能观察出来。术后1个月左右，还要做一个影像的检查就是超声的检测，目的就是看手术以后，手术部位有没有异常的回声，还有保留正常的组织子宫、卵巢有没有异常的回声。
宫外孕术后多久可要孩子
女性在宫外孕手术后不能立即就要孩子，因为宫外孕手术会给患者的生殖系统和心理造成一定的伤害，建议手术后一年再要孩子，此时女性的身体和心理都完全恢复能为孩子的到来做最充分的准备。
女人得了宫外孕会发作吗
宫外孕的发作症状是需要大家把握的，毕竟积极了解宫外孕的发作症状，才能够因此得出准确的诊断和治疗，专家指出如果怀孕的女性出现了以下几种症状的时候，女性朋友就应该警惕宫外孕的发生了。
宫外孕的原因是什么
宫外孕的原因。宫外孕的话由于是在子宫外面怀孕，受精卵着床的部位比较多，有输卵管里面怀孕，有宫颈怀孕，还有卵巢怀孕，大部分是在输卵管里面。这是为什么呢？这是由于女性的输卵管有了炎症，或者是盆腔周围有了炎症，比如说阑尾炎，腹膜炎，这些的话都可以导致输卵管周围的粘连，引起了输卵管的扭曲，以及僵直，还有散端开始闭锁，这样的话就导致输卵管腔的狭窄。当受精卵在输卵管腔里面向子宫方向运行的时候就走不过去了，他就会在狭窄的地方着床。另外还有一种原因，是受精卵游走的太慢了，受精卵如果游走太慢的话，也会导致在输卵管里面着床。还有的情况是避孕失败。比如说用了节育环还或者吃了口服避孕药，这些也容易导致输卵管宫外孕的发生。
宫外孕后还能生育吗
对于得过宫外孕的女性，在宫外孕以后，是否还能生育，这就要因人而异，主要得看宫外孕后输卵管的通畅情况来进行判断，同时还跟宫外孕的治疗方式有一定关系。如果女性是进行药物保守治疗宫外孕，同时在保守治疗以后，又做过输卵管通液术，提示输卵管处于通畅状态，那么通常都可以再次成功怀孕，而且不容易再出现宫外孕。但如果女性是行腹腔镜手术治疗宫外孕，同时还将宫外孕这侧的输卵管切除，而且另一侧输卵管还处于完全堵塞的状态，那在宫外孕以后就没办法生育。因为输卵管已经堵塞，受精卵没办法形成，一般这时都需要考虑行宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通，看是否能够成功怀孕。如果在手术后输卵管没有通畅，那就需要考虑试管移植怀孕，但试管婴儿也并不是100%能够成功受孕。如果女性只是行腹腔镜手术进行开窗取胚，保留了输卵管，虽然在手术后输卵管可能处于不通畅的状态，但可能在行输卵管通液，或者输卵管造影以后，就会有输卵管通畅的可能，所以这时也有可能再次怀孕。
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宫外孕的症状
宫外孕早期的时候可能没有任何症状，只有通过动态监测血HCG值的变化，才有可能判断是宫内孕还是宫外孕。再往后进展，宫外孕患者可能会表现出腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧胀痛，如果没有发生破裂，只是输卵管膨大，会有一侧的胀痛。再往后进展，如果输卵管发生破裂，会造成撕裂样的疼痛，并伴有肛门坠胀感，腹腔内出血，阴道的不规则出血，这是比较严重的情况。如果出现月经突然减少，或者是月经突然淋漓不尽，也要及时到医院检查血的HCG和B超，排除宫外孕的情况，如果一旦确诊为宫外孕，需要立即住院治疗，否则可能危及到生命安全。
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宫外孕的初期症状
宫外孕的初期症状就是停经腹痛和阴道出血。首先停经，因为宫外孕也是怀孕，它和正常怀孕一样，也会存在着停经。第二个就会有腹痛，因为宫外孕的80%都是在输卵管部位。输卵管是很细又很薄的一个组织，它会随着受精卵发育而变得膨大，膨大的时候就会有下腹部的胀痛的感觉。如果这个妊娠组织再逐渐的发育，就会突破输卵管，造成输卵管的破裂，出现腹腔的内出血。那么这个时候病人就有撕裂样的疼痛，然后有肛门的坠胀感，如果腹腔内出血越积越多，就有可能造成休克、血压下降、心率升高。还有一种表现就是阴道出血，主要是因为宫外孕的孕酮和血HCG值都很低，子宫内膜受到这个激素的影响，就会发生脱落出血。
宫外孕打掉最佳时间
宫外孕如果能够及时的发现，越早治疗效果越好。这是由于在子宫外面生长的胚胎，由于没有生长的条件，随时可能会发生破裂的危险。如果在破裂之前，能够早期发现是宫外孕，可以早一点用药物将胚胎组织杀死，能够起到极好的治疗的作用，所以宫外孕是发现的越早效果越好。随着时间的延长，如果没有被及时发现，那么在子宫外面生长的胚胎会继续的增大，这个时候输卵管就会发生破裂，导致患者发生严重的内出血和失血性休克等症状。这种情况就需要立即送到医院进行手术治疗。手术的目的是为了抢救患者的生命，将宫外孕破裂的血管结扎切除，这样才会有很好的治疗的作用。
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宫外孕验孕棒显示什么
宫外孕验孕棒也会变色显示怀孕。一般情况下，排卵期性生活怀孕后14天，可以通过验孕棒测定是否怀孕。宫外孕的验孕棒显示出的颜色同样加深，因为不管是宫内孕，还是宫外孕，都是怀孕的状态。只要怀孕，体内血的HCG值就会升高，验孕棒验的就是体内血HCG值的变化。只是因为宫外怀孕环境不好，所以绒毛膜促性腺激素的值偏低，验孕棒颜色显示不是特别清楚。如果不放心，可以通过抽血化验绒毛膜促性腺激素进行判断。
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第一次怀孕宫外孕的几率大吗
输卵管发炎，导致输卵管不通畅，就会容易导致宫外孕。还有一些不明原因，比如经常做手术，发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右，受精卵可以走到宫腔里，但是如果是20厘米，可能还没走到宫腔里，就会因为太大而走不动，那也会导致宫外孕，所以有一个先天性的因素。第一次怀孕，虽然宫外孕的几率比较低，但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕，和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术，如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连，输卵管炎症。即使是第一次怀孕，也有可能得宫外孕。
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