什么是人工髋关节置换术
发布时间：2018-09-2856435次播放
视频内容：
用人工的关节来替代患者已经损毁的关节，使患者能够恢复正常的生活和工作，能够正常活动的手术方法便是人工全髋关节置换术。
人工髋关节置换术主要针对的是髋关节由于各种各样的病损，造成的髋关节功能丧失渐渐严重、疼痛等和活动受限，也就是髋关节出现比较严重的病损，用其他方法不能够治疗好，这时候用人工关节来替代已经病损的关节。人工髋关节置换术是指对于患者的髋关节出现一些不可逆的病损，造成很严重的破坏，即髋关节整个结构都破坏，患者症状又很重，这时就需要采取人工关节的方法。
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大腿根疼是怎么回事
大腿根疼相对比较少见，需要医生认真查体，仔细诊断。有很多疾病会造成大腿根疼，如骨科医生，可以考虑上了一定年纪的或者常喝酒、用激素的人，首先要考虑有没有股骨头坏死。二是骨关节炎，有的人髋关节可能比较早发生关节退变，有的甚至先天的是髋臼发育不良，有髋关节半脱位。此外长疝气，以及其他妇科情况可以造成大腿根疼。另外重点强调另外一个疾病，即腰椎的疾病，腰椎间盘没有真正的突出，没有真正压迫神经，但可以造成大腿根疼，不但是大腿根疼，大腿根的上头亦可以疼。当然其同时可能伴随有腰部的疼痛。
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股骨头坏死的髋关节置换术安全吗
髋关节置换技术是治疗晚期髋关节病变的重要手术方式，包括严重的髋关节发育不良引起的骨性关节炎，以及股骨头坏死所引起的严重髋关节功能活动障碍。该手术是把原来的坏死的组织去掉，用人工办法进行更换股骨头和相匹配的髋臼，让关节头和臼之间形成关节，恢复正常的形态和功能。人工关节置换术是60年代以来人工关节置换或者是器官内置换中疗效最可靠、最好的方法。对髋关节障碍的患者，起到重建关节功能、缓解疼痛作用，恢复生活质量的一个较好的方法。
双股骨头坏死怎么治疗
股骨头坏死有单侧和双侧之分，股骨头坏死常发生在单侧，但双侧股骨头坏死也越来越多见，而双侧股骨头坏死多是因为酗酒、滥用激素等原因造成的，其实与单侧股骨头坏死相似，只是双侧股骨头坏死发生在双侧，治疗起来也相对困难，那么，双股骨头坏死怎么治疗呢?一起来看下面的介绍吧。
股骨头坏死的自我判断
股骨头坏死的早期症状缺乏特异性，多不表现在髋关节部位上，而且多于生活中疲劳时显现，当出现了下肢畏寒、疲劳无力而且伴随腰部、臀部、髋部、膝部疼痛等现象的时候，一定要足够重视，尽快进行检查和治疗。
人工髋关节置换术前术后要注意什么
人工全髋关节置换术前要是明确，病人髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗。这时要给病人采用人工全髋关节置换来治疗病损的髋关节。术后有一个康复期。这种康复期不会特别长，但是最初几天要注意病人做完手术以后，他的活动范围有一定限制。这种限制是防止病人有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给病人用抗菌素，抗菌素用时不用太长，一般1到3天，要指导病人做一些功能锻炼，比如活动脚、活动腿、抬腿等这些锻炼，最主要的目的是预防病人术后卧床形成血栓。血栓对于病人危害更大，如果栓到肺里就有可能造成更严重的后果。再一个是术后要嘱咐病人，早下地，扶双拐下地活动，有利于病人恢复。另外一个是防止血栓的必要措施。再一个是要尽量让病人能够接受功能锻炼，能够早下地活动，这样病人恢复的更快。只要是术后做出适当的功能恢复，病人一般恢复得相对比较快。但完全扔拐需要两三个月以后，现在要求的是病人要扶三个月的拐。
股骨头坏死如何治疗
治疗股骨头坏死的患者要减轻患侧肢体负重，应用活血化瘀的药物，配合血管扩张药物以及高压氧治疗，必要时可以通过手术治疗。如果病人出现了股骨头坏死的情况，在坏死的早期，还没有出现股骨头软骨面塌陷的情况时要减轻患侧肢体的负重，下地活动时最好拄拐以减轻肢体负重，避免股骨头坏死过快发展。再就是股骨头坏死早期可以应用活血化瘀的药物，配合血管扩张药物，以及高压氧的治疗，以促进股骨头部位坏死骨质的血运恢复，从而促进早期股骨头坏死的恢复。必要时可以行带血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手术治疗，来促进血运恢复，以治愈早期股骨头坏死恢复。如果已经到了股骨头坏死后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，此时建议通过人工关节置换手术，来恢复髋关节部位屈伸和负重的功能，以提高病人的生活质量。
股骨头坏死症状
股骨头坏死最常见的症状是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部，表现为持续痛，静息痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。股骨头坏死的症状、病痛出现时间，发作程度不尽相同，具体如下：1、早期：主要是疼痛，会有酸痛，随疾病发展，疼痛会加重，而疼痛有一定范围，如腹股沟周围、臀部，疼痛可误诊为膝关节疾病，由于早期疼痛不明显，或长期疼痛的过程中，突然出现缓解，让病人误以为疾病缓解或痊愈；2、运动功能受限：运动功能有内旋功能、屈曲功能，其中内旋功能受限明显；3、运动能力下降：与股骨头坏死的程度、病情的进展和发展速度有关；当运动能力出现急速下降时，会出现疼痛、跛行，甚至静息状态下疼痛。到了股骨头坏死晚期，疼痛及关节活动障碍严重，影响正常工作及生活，需行人工关节置换术。
股骨头坏死能治愈吗
股骨头坏死早期是可以治愈，晚期就比较困难了。如果单纯是缓解症状，是可以采用很多方法缓解症状或者消除症状，对于股骨头坏死，具体如下：1、早期股骨头坏死，需要注意休息，避免加重关节负重及损伤的工作、运动，如果出现酸痛、轻微的疼痛不适，需限制关节活动，避免辛辣刺激食物，禁烟酒，对激素类的药，要咨询专科医生是否能减量、停用，通过一系列的综合治理，股骨头坏死是可能治愈；2、中期股骨头坏死，仍需减少关节负重、避免剧烈运动，可采用钻孔减压、植骨术等方式也可以缓解症状、部分患者可治愈；3、中期股骨头坏死保髋治疗效果欠佳，晚期股骨头坏死症状严重者，可以根据患者年龄、身体状况及疾病的严重程度，行全髋或半髋关节置换，完全可以缓解症状，恢复肢体的正常功能，完全不影响工作、学习或上班，情况是可以做到的，从缓解症状的角度也算治愈了。
股骨头坏死初期如何治疗
股骨头坏死初期有非手术治疗和手术治疗方法。一、严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用，以控制病情发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合，可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷，直至临床有关节置换指征为止。二、皮牵引，牵引时应使患肢处于外展内旋位。这样既可缓解周围软组织的痉挛，又能增加髋臼对股骨头的包容量，使压力平均分布，避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。三、服用降脂类、改善血液循环类以及促进成骨类药物，减停激素。四、电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法，也可作为手术辅助治疗。手术治疗有钻孔减压，主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法，还有植骨术，因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术，再有截骨术，转子下截骨，截骨后正常软骨面位于负重区，坏死部远离负重区，避免应力损伤，有利于骨的修复。
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股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折，股骨头没有血供应，就会发生坏死。第二、髋关节的脱位，影响到血运，造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒，激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑，又要吃激素的药物来进行治疗，这类的是股骨头坏死的高发人群，另外还有少见的病因包括高显示病，大剂量的放疗，地中海贫血，另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因，叫减压病，减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
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股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置，因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置，也在股骨头的体表投影位置，如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的，确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现，最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼，是膝关节疼，这是极少数患者有这种表现，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限，髋关节内旋活动受限，要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现，需要做核磁共振的检查。
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股骨头坏死的诊断方法
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测，如果大腿根部明显疼痛，应及时到医院进行X光片和核磁检查，X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化，且95％以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。
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- 1 股骨头坏死是怎么形成的
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