博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

胃肠道间质瘤的治疗方法有哪些

发布时间:2018-09-2852256次播放

视频内容:

胃肠道间质瘤治疗与间质瘤的分期和大小有关,一般小的可以不予处理,可以手术治疗,或是采用化疗的办法。

一、比较小的惰性间质瘤,一辈子都不会生长,可以不予处理;

二、有症状又是良性的间质瘤,可以采取手术治疗,彻底把它切掉就可以达到治愈的效果。手术方式的选择要看间质瘤的生长状况,如果往消化管的腔道里面长得多,可以通过内镜把它切掉;如果往腔外长的比较多,可能就需要做腔镜的手术。在食管的间质瘤可以做胸腔镜,在胃或者肠道的间质瘤就做腹腔镜。

三、如果发现比较晚,已经出现恶性的间质瘤,就要做根治性的手术。但对于有淋巴结转移或者是脏器转移的患者,但可以采用化疗的办法。现在对于间质瘤的治疗有一个特效的、针对性的治疗,就是针对EGFR的拮抗剂,针对生长因子受体拮抗的药物,如格列卫这类的药口服治疗,可以抑制间质瘤的恶性生长。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

胃壁间质瘤有哪些症状
胃壁间质瘤是一种潜在的恶性倾向的侵袭性肿瘤,其恶性程度比较经典的是根据肿瘤大小以及分裂指数来评估,和其他胃病一样,胃间质瘤无特异性症,主要表现为上腹部痛、不适感、腹胀,若间质瘤比较大,表面溃疡,会出现胃腔道出血,时间再长点,可能会消耗体质产生贫血。
胃壁间质瘤腔镜手术治疗的适应症
胃壁间质瘤腔镜手术适合一些瘤体大于2cm,且分裂象大于10个的患者。如果瘤体没有发生转移,则可以选择内镜下手术治疗。除了腔镜手术还有开腹手术,抢镜手术,内镜手术等方法也可以缓解治疗该病。患者在选择治疗的时候可以根据自己的病情做出选择。
什么是胃壁间质瘤
胃壁间质瘤有狭义与广义的区别,狭义指是间质细胞分化不好或者未分化产生的肿瘤。而且广义的胃壁间质瘤分平滑肌瘤、神经内分泌肿瘤。检查胃壁间质瘤主要是病检,其次还有超声内镜也可以看到。40-60岁的中年人要警惕胃壁间质瘤的发生,除了环境方面要注意外,还要注意辛辣与烧烤类食物不要吃。
胃间质瘤是癌症吗
胃间质瘤也有良性、恶性之分,该病属于一种常见的胃肠道肿瘤,具有侵袭性,恶性程度也较高,对人体的伤害也非常大,想要判定肿瘤是良性,还是恶性,一般通过肿瘤的大小来确定。该病的早期症状也不明显,而且很容易转移,一般该病都会通过手术的方式治疗该病。
01:46
什么是胃肠道间质瘤
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。胃肠道间质瘤的生长部位在胃肠道,包括食管、胃、小肠、大肠,都可以长间质瘤。间质瘤是所有的消化管道里都有一种细胞叫间质细胞,这种细胞如果发生恶性的增生,或者是发生良性的、不能控制的这种增生,都叫间质瘤。间质瘤根据细胞核、细胞增生的速度、增生的限制性和细胞核分裂的比例,可以分为良性、中间、恶性的肿瘤。间质瘤越大,恶性度可能就越高。所以,对于间质瘤还是强调早期诊断、定期复查。
01:32
胃肠道间质瘤是怎么引起的
到目前为止,胃肠道间质瘤的病因不是很清楚。有的人认为可能跟遗传有关系,有一些文献报道家里人有得过间质瘤,可能自己就容易患间质瘤;还有的文献认为它跟胚胎时期,胃肠道的发育异常有关系。现在对于肿瘤的发生机制研究认为,与一些信号通路的异常有关系。比方生长因子的受体,促进肿瘤恶性生长的这些因子增多,还有细胞凋亡下降,这些因素都有可能引起胃肠间质瘤的发生。
什么是胃间质瘤的手术方法?
胃间质瘤的手术方法根据肿瘤的大小、肿瘤的不同部位,有不同的治疗方法。如果肿瘤很小,小于两公分,而且向胃的腔内生长,可以用内镜切,就是用胃镜切掉。如果肿瘤再大一点,内镜切不了就用腹腔镜做局部切除,当然腹腔镜是一种办法,但也可以用开放的办法。开放手术做胃的局部切除,因为间质瘤的手术不同于胃癌的手术,胃癌的手术强调是淋巴结的清扫和大范围的切除;间质瘤本身有比较明确的边界,通常不发生淋巴结转移,所以这种肿瘤的手术,对切缘要求是只要是阴性就可以了;而且它不需要做大范围的淋巴结清扫,所以相对来讲手术方式跟胃癌是不一样的,相对简单一些。根据它的大小,部位的不同可以选择内镜切除,也可以选择局部切除。如果肿瘤发生在一些比较特殊的部位,比如说贲门或者幽门,这个时候如果不能做局部切除,就可能要做胃的部分切除。
语音时长 01:59

2018-09-21

56686次收听

胃间质瘤手术后如何护理?
胃间瘤手术之后饮食以流质的、容易消化的饮食为主。胃间瘤手术,如果切除范围不大,做胃的局部切除可能对病人的生活质量、饮食方面影响不大,所以这种护理没有很特殊的方面,大概过渡两个月左右的时间,基本就可以做到正常饮食。如果说肿瘤本身比较大,手术范围比较大,如做了胃的部分切除或者是近端或者远端胃切除之后,从饮食方面来讲,建议吃容易消化的食物比如流质的饮食;另一方面,胃的容量变小了之后可能要少量多餐,慢慢的适应改变。从护理方面来讲,间质瘤本身是恶性肿瘤,要定期的复查,即间隔一段时间之后,有规定的时间去看医生、去复查。
语音时长 01:37

2018-09-21

57572次收听

什么是胃间质瘤?
胃间质瘤是发生于胃,起源于间叶组织,是属于非上皮组织而且恶性程度比较低的肿瘤,但不同于常见的胃癌。胃癌是起源于胃的黏膜层,其中间质瘤相对少见。起源于胃的叫间叶组织肿瘤,它跟胃癌来比,是胃上最常见的肿瘤,若发展成恶性肿瘤就是胃癌。间质瘤跟胃癌相比,第一是它起源不一样;第二是间质瘤相对少见,它的发生率相对来说比较罕见,是少见的胃的恶性肿瘤。
语音时长 01:11

2018-09-21

60934次收听

胃肠道间质瘤是什么
消化管道里的间质细胞如果发生恶性增生或者发生良性不断的不能控制的增生,叫做间质瘤,越大恶性度可能就越高。60%到70%的胃肠道间质瘤发生于胃,由于胃肠道间质瘤的症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,强调早期诊断来定期的复查。
语音时长 01:04

2018-09-21

57383次收听

胃肠道间质瘤能不能彻底治好
良性的胃肠道间质瘤通过手术切除,可以彻底治愈。恶性的间质瘤需要结合它的恶性程度,肿瘤分期,个人体质,有没有淋巴结转移,有没有脏器转移,手术能否彻底切除以及术后对于格列卫等化疗药物的反应情况,来确定预后的情况。
语音时长 01:10

2018-09-21

65512次收听

01:56
胃间质瘤严重吗
通常情况下,胃间质瘤被认为是潜在恶性的肿瘤,也就是有出现恶性肿瘤的可能性。实际上,胃间质瘤就是属于恶性肿瘤,胃间质瘤在小的时候,出现转移的几率,会比较小。但是,当患者的肿瘤长到一定的程度之后,出现转移情况的概率,就会变高。从它的生物学行为方面来讲,胃间质瘤是属于一种恶性的肿瘤。胃间质瘤的严重程度,主要可以取决于几个方面。第一,取决于肿瘤的大小;第二,取决于它的肿瘤的生物学行为,包括核分裂象这些指标。如果对于胃间质瘤发现的早,肿瘤的分期早,对于这种情况的胃间质瘤患者,就能够治愈,肿瘤的恶性程度就低;如果对于胃间质瘤发现的晚,患者出现广泛的腹腔转移,或者是肝转移的情况,那治疗效果就会很差,属于晚期疾病,也就是胃间质瘤。
02:46
胃间质瘤手术方法是什么
对于胃间质瘤患者的手术治疗方法,根据患者肿瘤的大小、部位,就可以包括不同的治疗方法。如果患者的肿瘤很小,小于两公分,而且是向着胃部的腔内生长,就可以使用内镜进行切除手术,即使用胃镜切掉。如果患者的肿瘤再大一点,使用内镜无法切除,就需要使用腹腔镜,进行局部的切除手术。另外,也可以进行开放手术,做胃部的局部切除手术。因为间质瘤的手术治疗,不同于胃癌的手术治疗,对于胃癌的手术治疗,强调是淋巴结的清扫以及大范围的切除;间质瘤本身会有比较明确的边界,通常情况下,不会发生淋巴结转移的情况。所以,对于这种肿瘤患者进行手术治疗,对切缘的要求是,只要是阴性就可以;而且它不需要进行大范围的淋巴结清扫。所以相对来讲,胃间质瘤的手术治疗方式,跟胃癌不一样。
01:42
胃间质瘤手术后复发率高吗
胃间质瘤的患者,做完手术以后的复发率,根据肿瘤的恶性程度来讲,会有一个分级的系统。对于肿瘤恶性程度的分级,主要是可以根据患者肿瘤的大小,可以根据肿瘤的核分裂象,来确定肿瘤患者的恶性程度。通常情况下,可以分为所谓的低危、中危以及高危。对于低危的肿瘤病人来说,发生复发的风险,还是比较低的,当患者做完手术之后,基本上,就不需要进行特殊治疗,进行定期的复查,就可以。然而对于中危以及高危的病人来说,出现疾病复发的风险,还是有的。所以,患者一定要注意定期进行复查,还要注意服用预防疾病复发的药物。目前为止,能够抑制,或者是控制肿瘤出现复发转移的药物是伊马替尼,建议中危以及高危的肿瘤病人,可以服用这种药物,来进行治疗。
胃肠道间质瘤分期
胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小,还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上,核分裂>5个每50高倍视野,属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系,通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。