胃肠道间质瘤的治疗方法有哪些

发布时间：2018-09-2852256次播放

视频内容：

胃肠道间质瘤治疗与间质瘤的分期和大小有关,一般小的可以不予处理，可以手术治疗，或是采用化疗的办法。

一、比较小的惰性间质瘤，一辈子都不会生长，可以不予处理；

二、有症状又是良性的间质瘤，可以采取手术治疗，彻底把它切掉就可以达到治愈的效果。手术方式的选择要看间质瘤的生长状况，如果往消化管的腔道里面长得多，可以通过内镜把它切掉；如果往腔外长的比较多，可能就需要做腔镜的手术。在食管的间质瘤可以做胸腔镜，在胃或者肠道的间质瘤就做腹腔镜。

三、如果发现比较晚，已经出现恶性的间质瘤，就要做根治性的手术。但对于有淋巴结转移或者是脏器转移的患者，但可以采用化疗的办法。现在对于间质瘤的治疗有一个特效的、针对性的治疗，就是针对EGFR的拮抗剂，针对生长因子受体拮抗的药物，如格列卫这类的药口服治疗，可以抑制间质瘤的恶性生长。

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胃肠间质瘤取决于于肿瘤的大小和位置，小于的肿瘤，基本上没有什么症状，长得比较大的肿瘤，可能会出现消化道梗阻的症状。对于早期的胃肠间质瘤患者来说，这种疾病可以治愈，如果瘤体较大，恶性程度不断增高，手术后复发转移的概率也较大，预期生存时间存在个体差异，与很多因素有关。

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胃肠道间质瘤有什么症状

胃肠道间质瘤的症状根据间质瘤的大小决定。如果长得比较小，比如五个毫米以下，基本上没有任何症状；如果长得比较大，可能会出现消化道梗阻的症状。比方长在食管会出现进食不畅，可能会出现梗噎感；如果长在胃，也可能会有胃的幽门梗阻，病人吃饭以后会出现呕吐的情况；如果长在小肠，也可能会出现小肠梗阻，病人会出现不排便、肚子疼；大肠也会出现梗阻。还有一些情况，比如瘤体长得比较大，间质瘤破裂会出现消化道的出血，甚至有可能会出现消化道的穿孔。所以，间质瘤的病人症状不是千篇一律的。根据生长的不同部位、大小，会出现不同的症状。

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胃肠道间质瘤平时需要注意什么

胃肠道间质瘤患者平时要保持良好的生活习惯和饮食习惯，重视医嘱和定期复查这几方面。对于没有得间质瘤的普通病人，是没有任何针对性的预防办法。但是保持一个良好的生活和饮食习惯，包括不抽烟、不喝酒、定时定量的吃饭等，这肯定是有益无害的。如果确诊患上胃肠间质瘤，要按照医生的医嘱定期去复查，观察它有无长大的可能。如果长大，要选择最好的时机进行干预和治疗。

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什么是胃间质瘤的手术方法？

胃间质瘤的手术方法根据肿瘤的大小、肿瘤的不同部位，有不同的治疗方法。如果肿瘤很小，小于两公分，而且向胃的腔内生长，可以用内镜切，就是用胃镜切掉。如果肿瘤再大一点，内镜切不了就用腹腔镜做局部切除，当然腹腔镜是一种办法，但也可以用开放的办法。开放手术做胃的局部切除，因为间质瘤的手术不同于胃癌的手术，胃癌的手术强调是淋巴结的清扫和大范围的切除；间质瘤本身有比较明确的边界，通常不发生淋巴结转移，所以这种肿瘤的手术，对切缘要求是只要是阴性就可以了；而且它不需要做大范围的淋巴结清扫，所以相对来讲手术方式跟胃癌是不一样的，相对简单一些。根据它的大小，部位的不同可以选择内镜切除，也可以选择局部切除。如果肿瘤发生在一些比较特殊的部位，比如说贲门或者幽门，这个时候如果不能做局部切除，就可能要做胃的部分切除。

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胃间质瘤手术后复发率高不高？

胃间瘤术后复发根据恶性程度来讲，有一个分级系统，恶性程度分级主要是根据肿瘤的大小，根据的肿瘤的核分裂象来确定肿瘤的恶性程度，分为所谓的低危、中危、高危。低危病人复发的风险是很低的，手术完了之后，基本上不需要特殊治疗，定期的复查就可以了。对于中危、高危的病人，复发风险还是有的，所以要定期复查，还要服用预防复发的药物。目前能够抑制或者控制肿瘤复发转移的药物是伊马替尼，建议中危、高危的病人服用。

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胃肠道间质瘤的治疗取决于肿瘤分期和大小，如果是比较小的惰性的间质瘤，可以不予处理。如果有症状，而且是良性的间质瘤，可以采取手术治疗，就能达到治愈的效果。如果是恶性的间质瘤，需要做一个根治性的手术或者是配合药物化疗。

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胃间质瘤手术方法是什么

对于胃间质瘤患者的手术治疗方法，根据患者肿瘤的大小、部位，就可以包括不同的治疗方法。如果患者的肿瘤很小，小于两公分，而且是向着胃部的腔内生长，就可以使用内镜进行切除手术，即使用胃镜切掉。如果患者的肿瘤再大一点，使用内镜无法切除，就需要使用腹腔镜，进行局部的切除手术。另外，也可以进行开放手术，做胃部的局部切除手术。因为间质瘤的手术治疗，不同于胃癌的手术治疗，对于胃癌的手术治疗，强调是淋巴结的清扫以及大范围的切除；间质瘤本身会有比较明确的边界，通常情况下，不会发生淋巴结转移的情况。所以，对于这种肿瘤患者进行手术治疗，对切缘的要求是，只要是阴性就可以；而且它不需要进行大范围的淋巴结清扫。所以相对来讲，胃间质瘤的手术治疗方式，跟胃癌不一样。

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胃间质瘤手术后怎么护理

对于胃间质瘤患者，进行手术治疗的时候，如果肿瘤切除的范围不大，进行胃部的局部切除手术，对于病人的生活质量以及饮食方面，影响不大，开始的时候，患者可能就会是以流质的、容易消化的饮食为主；大概需要过渡两个月左右的时间，基本上，就可以做到正常饮食。如果说患者的肿瘤本身比较大，手术范围比较大，比如当患者进行胃部的部分切除手术，或者是近端，或者是远端的胃切除手术之后，从患者的饮食方面来讲，建议吃一些容易消化的食物，比如流质的饮食；另一方面，当患者胃的容量变小之后，可能就需要少量多餐，慢慢的适应改变。从护理方面来讲，胃间质瘤本身是属于一种恶性肿瘤，需要患者定期进行复查，即间隔一段时间之后，定期去看医生，定期复查。

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胃间质瘤手术后复发率高吗

胃间质瘤的患者，做完手术以后的复发率，根据肿瘤的恶性程度来讲，会有一个分级的系统。对于肿瘤恶性程度的分级，主要是可以根据患者肿瘤的大小，可以根据肿瘤的核分裂象，来确定肿瘤患者的恶性程度。通常情况下，可以分为所谓的低危、中危以及高危。对于低危的肿瘤病人来说，发生复发的风险，还是比较低的，当患者做完手术之后，基本上，就不需要进行特殊治疗，进行定期的复查，就可以。然而对于中危以及高危的病人来说，出现疾病复发的风险，还是有的。所以，患者一定要注意定期进行复查，还要注意服用预防疾病复发的药物。目前为止，能够抑制，或者是控制肿瘤出现复发转移的药物是伊马替尼，建议中危以及高危的肿瘤病人，可以服用这种药物，来进行治疗。

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