子宫肌瘤的手术治疗方法

发布时间：2018-09-2966940次播放

视频内容：

子宫肌瘤手术治疗方法是治疗子宫肌瘤最主要的方法，主要有以下三种：子宫全切、部分切、剥除术。手术治疗按照路径来讲也有三种：开腹治疗、阴式治疗、腹腔镜治疗。子宫肌瘤的治疗逐渐微创化，尽量保住器官功能，降低对病人的损害。

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子宫肌瘤应该注意点什么

子宫肌瘤的病人要注意以下几点，首先要观察自己的月经是否正常。大多数的子宫肌瘤并不会引起明显的临床症状，需要进行定期的超声复查，而有些子宫肌瘤会引起月经量增多，经期延长和月经周期缩短的临床症状，所以女性如果出现这些表现要及时到医院就诊。子宫肌瘤如果没有临床症状体检时发现则要注意定期进行复查，一般建议没有症状的比较小的子宫肌瘤半年到一年要做一次妇科检查以及超声检查，及时的发现子宫肌瘤的生长情况。绝经以后的女性有子宫肌瘤如果出现肌瘤增长或者有不适的症状要及时就诊，因为绝经后的子宫肌瘤生长有可能与子宫肌瘤变性有关。

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2021-03-04

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子宫肌瘤都需要手术切除吗

患有子宫肌瘤不是都需要切除的。因为子宫肌瘤属于妇科非常常见的肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤，极少数有恶变的可能性。如果怀疑子宫内膜恶变，或者变性则需要进行手术切除。如果肌瘤较小，而且不会引起身体其他不适的症状，则暂时观察不需要进行手术切除；如果子宫肌瘤较大，数量较多，而且产生不良的症状则需要进行切除，比如说子宫肌瘤压迫膀胱会造成尿频，压迫直肠则会引起排便不畅；而且还有的人子宫肌瘤位置压迫输尿管会造成肾积水，此种情况则考虑需要切除肌瘤。

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子宫肌瘤怎么查出来

现在确诊子宫肌瘤最好的检查方式是超声检查，如果子宫肌瘤长得比较小可以做经阴道的超声；但如果子宫肌瘤长得比较大，肌瘤超过10个厘米的时候，经阴道超声探头可能看不全面，就要就做经腹部的超声。一般子宫肌瘤的发现主要都是因为在体检的时候偶然发现子宫上有低回声；也有极少数的人的子宫肌瘤没有去做体检，没有做B超，她的子宫肌瘤的发现就是因为肌瘤长得太大压迫到膀胱出现尿频，会压迫到直肠出现便秘，会在肚子上摸到。

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2019-12-30 59743次播放

子宫肌瘤必须手术吗

子宫肌瘤大部分情况下是不需要手术的。这是由于大部分子宫肌瘤的患者，肌瘤都是非常小的，都是在体检的时候偶尔发现的，并没有什么临床的症状，所以这样的患者一般都不需要手术，只需要定期的在门诊b超检查就可以了。子宫肌瘤需要手术的患者，大多是临床症状非常严重，比如说月经来的量特别的多，而且有血块，月经来的时间比较长。由于长期的慢性出血，这样的患者已经出现了贫血的现象。另外，有的人子宫增大以后，会有压迫症状，出现小肚子胀痛、腰酸，以及尿频尿急这样的症状，只有出现这些严重的症状的时候，才需要做手术。没有这些情况，那么是不需要做手术的。所以子宫肌瘤需要不需要做手术，一般是根据患者的临床症状来考虑的，这个跟肌瘤的多少以及肌瘤的大小没有多大的关系。

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2019-12-25

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子宫肌瘤如何分类

子宫肌瘤就是子宫肌瘤样肿瘤，一般是良性病变，恶变率非常低。好发于生育年龄女性。发病率达百分之二十以上，主要成分由平滑肌和纤维组成。子宫肌瘤分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤，即宫体肌瘤和宫颈肌瘤。子宫体部肌瘤，根据内、中、外部位，分成黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤，这种肌瘤分类方法是比较传统的分类方法。2014年，世界妇科联盟将子宫肌瘤按照生长部位分成零、一、二、三、四、五、六、七型，要根据子宫肌瘤位置，决定手术方案。

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子宫肌瘤如何治疗

子宫肌瘤可以通过保守治疗和手术治疗的方法。子宫肌瘤的治疗要根据不同患者，不同年龄阶段，制定个性化的治疗方案。如果肌瘤很小，1-2厘米以内，即便多发性的，如果没有明显的临床症状，可以暂时观察，指导患者定期做体检，监测肌瘤的增长情况，如果没有明显增长，常年观察即可。如果肌瘤过大，患者不想手术治疗，可以尝试用GNRH促性腺激素释放激素抑制激动剂，抑制体内的激素水平，对肌瘤也有抑制作用。或使用米非司酮，也可以改变激素水平，对控制肌瘤生长有帮助，但不能长期使用。对于有明显临床症状，造成患者贫血，或者巨大肌瘤有压迫症状的，首选手术治疗。手术可以做单纯的子宫肌瘤剔除，也可以做子宫切除，要根据患者不同的情况进行选择。

2019-12-11 55477次播放

子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症

所有的手术都是有禁忌症的，最常见的禁忌症术前要查，跟其他的手术一样，要查许多的化验检查，包括肝肾功、凝血功能，还有术前的传染病的筛查都有可能要查。最常见的禁忌症像急性的炎症期，是不能做手术的，相对的像慢性炎症有急性的这种征象，也不可以做手术，其他的像内外科的合并症、凝血功能的障碍，都不可以做。粘膜下肌瘤术前一定要采取预处理，如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大，不建议一起做掉，可以术前做预处理，包括打针都可以把肌瘤缩小到一定程度，再去做手术，会更安全。

语音时长 01:12

2018-09-21

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