胃肠息肉切除后还会癌变吗
发布时间：2018-10-1066216次播放
视频内容：
胃肠息肉切除后还会不会癌变，要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。
一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会送大体病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。
有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
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增生性肠息肉会癌变吗
增生性肠息肉一般不会癌变，但并不完全排除癌变可能性。肠息肉包括三种，分别是增生性肠息肉、炎症性肠息肉及腺瘤性肠息肉，其中腺瘤性肠息肉比较容易出现癌变。增生性肠息肉又称化生性肠息肉，发病人群以中老年人为主，是一种非肿瘤性息肉，直径大多都在5毫米以下。临床上有一部分增生性肠息肉的直径会超过一厘米，这种情况下建议及时进行手术切除。因为体积较大的增生性肠息肉有可能会出现不典型增生，形成锯齿状腺瘤，少数锯齿状腺瘤会发生癌变。
做肠息肉手术后为什么会肚子疼
肠息肉手术往往是肠镜下切除，而做肠镜需要做肠道准备，头一天或者当天口服泻药，就是清肠药，这个过程往往需要服用三、四千毫升的液体，水配合着清肠药，对胃肠功能是个影响。肠镜的操作如果结肠比较直，或者没有弯曲、冗长，肠镜操作比较顺利，往往术后比如切除直肠息肉不疼痛，如果肠镜进入不顺利，切除直肠息肉以后，肠功能或者充气，由于做肠息肉的时候，结肠镜要把肠腔充开，充气的情况下，可能引起肚子胀甚至疼痛。如果较大的息肉，用钛夹、钳夹或者剥离切除，或者圈套器套扎，也可能引起反射性的内脏神经痛，也就是内脏神经痛可能出现短暂的腹痛情况。还有一种就是做完肠镜以后，胃肠功能有恢复的过程，也就是大家所说的胃肠功能紊乱，短暂的，比如肠道菌群失调，也可能出现腹胀、腹痛。所以临床上必须引起重视，及时的进行调整，如果持续肚子疼比较明显，腹胀非常明显就需要引起重视，因为肠息肉切除，还有一种比较严重的并发症，就是肠瘘这种情况下，可能就需要及时进行外科干预了，所以普通的肠道息肉切除，一过性腹痛不可怕，如果疼痛比较剧烈，就要及时求助于做肠镜的医生，或者消化科医生、肛肠科医生，找明原因，及时对症处理。
老感觉肚子里有东西在动是咋回事
有东西在动有以下几个原因：第一个就是一个正常的空气和肠蠕动在动。第二个可能是一个粪便的一个蠕动。第三一个可能会有那种病变，比如说是那种息肉、溃疡、肿瘤或者说是肠道的寄生虫这些。我们挨个说一下，第一个情况就是说事实上的话，每个人他都有一个正常的一个肠蠕动，声音大的时候我们自己都可以觉得，听到那种咕噜咕噜的响，这个我们叫一个正常的肠蠕动。每个人正常大概是有3~5分钟，这个我们听诊器听的话就是个肠鸣音，3~5次每分是每个人都会有的这个是第一个。第二个就是说我们可能会有一个那种大便，然后事实上说我们知道正常人大概是每天一次的一个大便，如果您是那种比较敏锐的话都可能有感觉到肠子然后在蠕动，然后的话用手一摸的话，甚至说都可以摸到一个粪块的情况。然后第三一个就是我们可能得需要警惕的话，就是说那种各种各样的原因引起来的这么一个那种肠蠕动增快，或者是形成一个肠道内的一个包块的这些情况，这个有可能就是一个器质性的病变，甚至说有可能是一个严重的器质性的一个病变。您比如说我们如果是那种所谓的比较大的那种结直肠的一个肿瘤，甚至说咱自个儿都可以在肚子上摸到一个包块，甚至说可以摸到东西，可以推动，这个就是一个比较让人担心的这么一个结直肠的占位。另外的话就是说，有可能的话还可能是那种所谓的肠道的寄生虫的疾病，比如说蛔虫、绦虫，它如果是在肠道里面蠕动的话，有可能咱们就觉得肚子里面都在动。当然的话，随着中国整体的卫生状况的一个提高，事实上这些那种肠道的寄生虫病越来越少了，像我们一年的话，基本上可能一例这种患者都见不着。所以的话，老是觉得肚子里面有东西在动的话，可能是一个正常的肠蠕动，可能也是一个粪块，也可能是一些其它的器质性的一些病变。
肛门口长了几个疙瘩什么原因
一般来说可能是有肛瘘了，有的人肛瘘，就形容屁股长了好几个疙瘩，这几个疙瘩有的时候会流脓，有的时候会流血，有的时候什么都不流，但是一摸反正就是突出皮肤的，这个叫多发性的肛瘘。如果有这种情况，及早去做手术，因为每个疙瘩跟每个疙瘩之间，可能在里面都是相通的，它都是一种肛管的感染。它要是在外面可能就是表现的，比方说形容肛门像钟表一样，有12点，有6点，可能长到3点，也可能长到6点，也可能长到5点。不管它长到哪一点，里面的肛管感染都是一个点。所以如果发现自己肛门上长了几个疙瘩，除了有湿疹，可能就是有肛瘘，应该及早的到医院去检查一下，去治疗。
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做肠息肉手术需要住院吗
小于0.5公分，做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后，同时大夫就给送病理，一个礼拜病理结果就出来，可能是增生型的，有可能是炎性的，最不好的，可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了，比如大于0.5公分，有0.8公分或者1公分，这样的人就不能切，切完了就容易肠穿孔。要是确实很大，如果有0.8公分、1公分左右的，我们建议最好是住院切除。住院以后切是一样的切，但是术后要控便，就是不让排便，因为排便会有肠蠕动，刚切完息肉场子薄容易穿孔。所以不能吃饭，在医院要输一些营养液。
十二指肠息肉怎么治疗
零点五厘米以下的息肉通过内镜下活检钳钳除，大息肉可以具体情况具体分析。如果还有蒂，用圈套器套掉，可以做个内镜下粘膜切除，如果是太大了，平铺的，可以用内镜下粘膜剥出术。际上十二指肠紧邻着胃和小肠，本身球部接着幽门口，把食物送下来，通过降部，降部非常重要的，胰液和胆汁把它排到十二指肠里，帮助消化吸收，然后通过水平部慢慢进入小肠，也就是说十二指肠相当于小肠起始部，帮助进行一个消化吸收，它的位置和它作用都非常重要。息肉一个是局部腺体增生，另一个是腺瘤。局部腺体增生临床不管它，不去处理，定期复查就可以。这个定期一年两年都可以，因为布氏腺增生基本上不会癌变，虽然看起来比较恐怖，簇状增生，诊断还是靠一个病理诊断。如果是腺瘤，可能是绒毛状腺瘤、管状腺瘤，绒毛管状腺瘤。这种息肉通过药物有没有可能恢复、自愈，完全不可能。只能通过内镜下进行治疗。
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肠息肉症状是什么
肠息肉的症状是随着大小而改变的，它早期的时候，没有任何症状。但随着它的增长和部位不同。肠息肉如果长得特别大，它会和固体的大便发生冲突，产生肠梗阻的表现。而一般来讲，这种情况发生率很低。随着肠息肉的增长，它和大便摩擦，表面会有一定的出血，有时候肉眼可以看到大便表面有血迹，更多的情况仅仅是看到大便里的潜血。所以一定要关注体检当中不起眼的大便检查，很多早期的肠息肉仅仅就是大便潜血阳性，没有其他任何的症状。
肠息肉切除后会癌变吗
一般的肠息肉切除以后，不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层，包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。如果存在息肉癌变，癌变处于粘膜层的时候，一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层，需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况，若发生转移的迹象，建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移，建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层，并且发现了脉管转移，则建议进行手术治疗。
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肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性，典型症状是间断性便血，或者大便表面带血，极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足，导致急诊住院；部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门，患者会感觉肛门处不舒服；有一部分患者出现腹部不舒服，有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉，一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多，便血的症状出现较早，出血量可能较多，常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之，结肠息肉的早期症状不典型，建议患者进行肠镜检查，早期发现早期治疗。
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肠息肉切除后注意事项
进行肠息肉手术，需要在患者的肠子上切除息肉。需要在患者的肠子上，切一块小东西。在做完肠息肉手术以后，肠子就会变得很薄，就会容易导致出血现象的发生。所以，患者的肠息肉切除以后，应该注意以下几点：第一，在一般情况下，患者在肠息肉术后，要注意禁食2天到3天的时间，患者在禁食期间，只能喝水；第二，在做完肠息肉手术以后，患者最好不排便。因为肠息肉手术，就会切除肠息肉段的肠子，当肠子切除以后，就会变薄。当患者排便的时候，就会有肠蠕动的情况发生，而当肠蠕动的时候，就容易引起肠穿孔的出现；第三，患者在术后吃饭，应该注意少食多餐，要注意先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果患者是正常排便，没有腹痛，没有出血，就可以出院。
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肠息肉微创手术后饮食
对于肠息肉患者的微创手术方法，不需要开腹。一般情况下，对于患有肠息肉的病人，可以通过腹腔镜，或者是肠镜的镜下手术，行肠息肉切除术。患者在做完手术以后，需要禁食一天到三天的时间，防止肠蠕动的产生；患者需要住院进行手术，可以给患者输氨基酸以及脂肪乳，可以给患者提供一定的营养，再逐渐让患者吃流食，要注意防止肠穿孔的发生。通常情况下，在肠息肉的术后，患者需要吃“细粮”，不能够吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纤维的食物；还可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤，一些大补的食物，非常适合患者在术后的饮食。肠息肉的患者，在做完手术以后，不要吃肉、鸡蛋以及海鲜等发物；同时，在饮食方面，一定要注意食用清淡、易消化的饮食。
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