肠息肉切除后会癌变吗
发布时间:2019-10-1158225次收听
语音内容:
一般的肠息肉切除以后,不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层,包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。
如果存在息肉癌变,癌变处于粘膜层的时候,一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层,需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况,若发生转移的迹象,建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移,建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层,并且发现了脉管转移,则建议进行手术治疗。
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一般的肠息肉切除以后,不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层,包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。
如果存在息肉癌变,癌变处于粘膜层的时候,一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层,需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况,若发生转移的迹象,建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移,建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层,并且发现了脉管转移,则建议进行手术治疗。
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患者10天前她出现了腹部胀痛不适,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,还有便血,大便次数增加,偶有腹泻表现。结合患者的病史、体征及辅助检查,明确诊断为“肠息肉”。于是完善相关检查,排除手术禁忌症,予以内镜下肠息肉切除术,术中切除息肉和肿物并将结肠肿物并送病理检查明确肿瘤性质。
肠息肉切除术后几天能恢复正常饮食
肠息肉临床上分几种类型:其中肠息肉切除以后,几天可以恢复正常饮食,一般情况下比较小的息肉,个数比较少,比如0.3cm以下的息肉,术后3-4个小时以后,就可以饮水,吃点无渣流食、半流食第三天以后,就可以进正常饮食;如果比较大的息肉,比如超过0.3cm,或者多发的息肉,甚至带蒂的息肉,临床上切除的时候,或者用胶圈套扎或者用肽夹,这种情况下就需要禁食2-3天,这期间可能需要补充一些无渣的营养液或者静脉补充营养液,2-3天以后如果没有便血,就可以进全流食、半流食,到第四天的时候,就可以进正常的饮食。大家千万要注意做肠息肉切除以后,即使进正常饮食的时候,也不要吃过多的粗纤维食物,不要吃刺激性食物,不要吃辣椒、饮酒和烟熏或油炸食物,以及生、冷、硬的,不易消化的食物,目的是让胃肠功能能够很快的恢复到正常状态。
做肠息肉手术需不需要住院
如果做了肠镜以后,发现自己长了一个息肉,如果息肉很小,什么叫息肉,就是小的一个肉东西,只要小于0.5公分,做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后,同时大夫就给送病理,一个礼拜病理结果就出来,可能是增生型的,有可能是炎性的,最不好的可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了,比方大于0.5公分,有0.8公分或者1公分,这样的人就不能切。为什么,如果要是把它切了,比方1公分的,切完了就容易肠穿孔。要是确实很大,比方0.8公分、1公分左右的,我们建议最好是住院切除,因为还是很小的,只是不适合于在门诊切除息肉,适合于住院切除。有的人讲,住院切跟门诊切有什么区别,其实最大的区别就是,住了院以后切是一样的切,但是术后我要管理你。怎么管理,就是不让你吃东西,控便,就是不让排便。因为只要排便就有肠蠕动,那块切完了,肠子薄就容易穿孔。控便就是不吃饭,人是铁饭是钢,不吃饭多饿的慌,在医院就要输一些营养液。
大便先硬后稀算是癌症吗
如果开始大便比较硬,后面比较稀,我们可以推测结肠功能不太好,但不一定是癌症。大便为什么会先硬后稀?首先我们说大便为什么会硬,食物经过胃、小肠消化以后排入结肠,前段距离胃和小肠,都是进行消化和吸收,营养大部分得到吸收了,排入结肠以后是一个非常稀的状态,是非常不利于排便的,在结肠会发生什么变化?尽可能吸收水分,使大便成形,然后排出体外。而如果大便先硬后稀说明什么,结肠功能出现异常,虽然功能异常,并不一定是癌症,有可能是什么?比如息肉、良性的肿瘤,有可能是什么?比如炎症等,都有可能出现大便性状的改变,先硬后稀。同时除了大便的软硬度之外,还看有没有混有血液,有没有特殊的气味等,这些都是便于我们去判断,有没有可能存在肿瘤,但是我们并不能通过先硬后稀,来认定这个病人有癌症。
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做肠息肉手术需要住院吗
小于0.5公分,做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后,同时大夫就给送病理,一个礼拜病理结果就出来,可能是增生型的,有可能是炎性的,最不好的,可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了,比如大于0.5公分,有0.8公分或者1公分,这样的人就不能切,切完了就容易肠穿孔。要是确实很大,如果有0.8公分、1公分左右的,我们建议最好是住院切除。住院以后切是一样的切,但是术后要控便,就是不让排便,因为排便会有肠蠕动,刚切完息肉场子薄容易穿孔。所以不能吃饭,在医院要输一些营养液。
十二指肠息肉怎么治疗
零点五厘米以下的息肉通过内镜下活检钳钳除,大息肉可以具体情况具体分析。如果还有蒂,用圈套器套掉,可以做个内镜下粘膜切除,如果是太大了,平铺的,可以用内镜下粘膜剥出术。际上十二指肠紧邻着胃和小肠,本身球部接着幽门口,把食物送下来,通过降部,降部非常重要的,胰液和胆汁把它排到十二指肠里,帮助消化吸收,然后通过水平部慢慢进入小肠,也就是说十二指肠相当于小肠起始部,帮助进行一个消化吸收,它的位置和它作用都非常重要。息肉一个是局部腺体增生,另一个是腺瘤。局部腺体增生临床不管它,不去处理,定期复查就可以。这个定期一年两年都可以,因为布氏腺增生基本上不会癌变,虽然看起来比较恐怖,簇状增生,诊断还是靠一个病理诊断。如果是腺瘤,可能是绒毛状腺瘤、管状腺瘤,绒毛管状腺瘤。这种息肉通过药物有没有可能恢复、自愈,完全不可能。只能通过内镜下进行治疗。
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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因,包括:遗传因素、高脂血症等相关因素,还有目前完全不知道的因素,但是一旦形成,治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候,主要是通过外科,经过开腹,或者腹腔镜,把相应的肠管切除,治疗比较彻底,但是会导致整个肠子受损伤,机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法,对于小的息肉,内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术,就用圈套器勒住它,用电器电流和电压电流把它烧灼掉,再大一些可以用内镜下黏膜剥除术,从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物,或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
胃肠息肉切除后会不会癌变
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肠息肉是怎么引起的
引起肠息肉的因素有很多,一般主要从四个方面分析:第一,年龄因素,随着年龄的增高,息肉发生率会逐渐增高;第二,感染因素,由于反复的肠道感染,反复刺激肠道黏膜会引起息肉的生长;第三,遗传因素,受遗传因素影响的主要包括遗传性息肉病和幼年性息肉病;第四,生活习惯,通常多吃含有纤维素丰富的食物,息肉的增长率比较少,相反息肉生长率较高。其次,吸烟,吸烟是引起腺瘤的一个常见因素,所以,应该尽量少抽烟。
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肠息肉多久复查
一般情况下,患有肠息肉的病人,需要一年复查一次。如果肠息肉小于两公分,患者在经过肠镜手术治疗以后,就必须一年做一次复查。如果在一年当中,患者没有出现任何的症状,比如患者没有出现腹痛,没有出现腹泻,也没有出现大便出血的症状,就说明手术比较成功。如果在一年的时间当中,患者觉得自己出现肚子胀的情况,甚至是觉得大便出血的颜色,是暗红色,就一定要随时上医院,进行肠镜的检查。但是,如果是没有出现这些症状的患者,经过一年甚至是两年的时间,还不复查,也容易引起肠息肉复发的情况发生。所以,肠息肉的患者,在做完手术以后,也应该注意定时去医院,进行复查。必须要注意做到防病于未然,对于肠息肉疾病,要做到及早发现、及时治疗。
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肠息肉微创手术后饮食
对于肠息肉患者的微创手术方法,不需要开腹。一般情况下,对于患有肠息肉的病人,可以通过腹腔镜,或者是肠镜的镜下手术,行肠息肉切除术。患者在做完手术以后,需要禁食一天到三天的时间,防止肠蠕动的产生;患者需要住院进行手术,可以给患者输氨基酸以及脂肪乳,可以给患者提供一定的营养,再逐渐让患者吃流食,要注意防止肠穿孔的发生。通常情况下,在肠息肉的术后,患者需要吃“细粮”,不能够吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纤维的食物;还可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤,一些大补的食物,非常适合患者在术后的饮食。肠息肉的患者,在做完手术以后,不要吃肉、鸡蛋以及海鲜等发物;同时,在饮食方面,一定要注意食用清淡、易消化的饮食。
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