肠息肉切除后会癌变吗
发布时间:2019-10-1158225次收听
语音内容:
一般的肠息肉切除以后,不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层,包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。
如果存在息肉癌变,癌变处于粘膜层的时候,一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层,需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况,若发生转移的迹象,建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移,建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层,并且发现了脉管转移,则建议进行手术治疗。
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儿童肠息肉早期可能表现为便血、腹痛、排便习惯改变、肛门肿物脱出、贫血等症状。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、饮食结构异常、基因突变、肠道菌群失衡等因素有关,通常需通过肠镜检查确诊。
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内镜手术怎么做的
内镜手术是在内镜下完成的外科手术,主要是通过胃镜或肠镜对活体组织进行标本病理检查。手术过程:第一步:内镜手术若通过胃镜来进行,则带有探头的导管会通过人体的咽喉部位进入体内;肠镜检查时,导管则会通过肛门进入人体。第二步:患者应该取侧卧位并屈膝,当导管进入体内后,积极配合,使导管顺畅抵达至体内检查部位。第三步:医生会通过移动探头方向观察检查患者部位具体情况,明确诊断后按原路径退出。需要注意的是,虽然内镜手术创伤小,但患者术后仍要注意多休息,保持饮食清淡。
肠镜检查后的饮食注意事项有哪些

随着人们生活水平的提高,人们对健康意识越来越强,肠镜的检查逐渐被普及,国家标准还有世界卫生组织,欧洲、美国以及中国肛肠协会都做指南。平常健康人群在50岁以上,体检项目都建议常规做肠镜。肠镜检查后的饮食,应该注意哪些事项,肠镜检查以后,就要看肠镜检查中是否发现有息肉或者溃疡、其他新生物,是否在肠镜检查中切了息肉,取了病理,如果有这些操作,比如切的息肉比较大甚至用钛夹,这种情况下,检查以后就需要禁食2-3天。目的是防止过早的进食,胃肠蠕动加快,造成出血。一般情况下,检查以后,如果肠道没有发现异常,或者小于0.3cm的息肉,做肠镜检查后建议2-3小时以后可以进无渣的流食,第一天以后进半流食,第二天就可以进普食了。但是需要注意的话,无论是切没切息肉,取没取病理,做肠镜检查以后,未来的两三天不要暴饮暴食,不要吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物,以便于肠道功能尽早的恢复。
肠息肉的症状表现

肠息肉在临床上最多见的也就是大肠息肉,按照解剖学上也就是结肠息肉和直肠息肉。根据其病因通常包括炎症性的息肉和肿瘤性的息肉,肿瘤性息肉是指原发于粘膜上皮细胞的肿瘤性增生,而炎症性息肉通常是因为各种因素破坏结肠、直肠黏膜导致的。炎症性的改变,增生。炎症性息肉出现了症状或表现,主要是肠炎性的表现,可以出现腹部隐痛不适,也有可能伴有血便或粘液脓血便。对于肿瘤性息肉,如果影响到肠道功能,或者是粪便刺激,肿瘤性息肉粘膜表面破裂,也可以引起出血,或者粘液脓血便,甚至因为肿瘤性息肉增大,引起不全性的肠梗阻,而表现为腹痛腹胀,甚至肛门排便排气停止的症状。对于出现腹痛或者是血便症状或者粘液脓血便,通常需要进一步做肠镜检查,才能够明确诊断为肠息肉。
十二指肠息肉是什么原因

十二指肠息肉的病因尚不明确,临床上没有任何的症状,主要通过内镜发现和内镜下治疗。其实息肉是一类疾病,主要长得像息肉,或者隆起的一小团的肉长到胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。长在十二指肠的息肉有几种可能性,一种是局部布氏腺增生,十二指肠球部主要腺体是布氏腺,可以分泌肠液很好的防护胃酸对十二指肠的损伤。而这种腺体如果在局部增生成为团块,其实此时的增生是簇状增生,一簇一簇的,也可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害,也不会癌变,也没有任何症状,不用管。还有一种发病率很低,就是腺瘤,长的和息肉一模一样,其实就是息肉一种。取下一钳子检查,包住腺瘤,腺瘤有相当的癌变风险。尤其是绒毛状腺瘤。除绒毛状腺瘤,还有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤。绒毛状腺瘤十年癌变率可以达到40%,甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10至20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间,比如十二指肠息肉,其分为布氏腺增生产生或者腺瘤性,如果腺瘤性的要及时进行内镜下切除。

肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除,要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的,不一定要切除,因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右,而绒毛管状居于两者之间,所以,如果是腺瘤性息肉,一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访,一年查一次。但是要注意,即使肠息肉切除以后,依然要定期随访,每年或者1到2年复查一次肠镜,防止复发。
肠息肉的治疗方法

肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性,典型症状是间断性便血,或者大便表面带血,极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足,导致急诊住院;部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门,患者会感觉肛门处不舒服;有一部分患者出现腹部不舒服,有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉,一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多,便血的症状出现较早,出血量可能较多,常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之,结肠息肉的早期症状不典型,建议患者进行肠镜检查,早期发现早期治疗。

胃肠息肉切除术后饮食
胃肠息肉切除后,需要养成良好的饮食习惯,戒烟限酒,吃富含膳食纤维的饮食;饮食不宜过热、过辣,也不要吃变质的、生冷的食物,注意饮食卫生等。胃肠息肉切除术后,对于已经出院的患者,在饮食方面的建议:1、患者要养成良好的饮食习惯,可以调整成富含膳食纤维的饮食。最主要是戒烟、限酒。对于刚做完手术的患者来说,抽烟喝酒对身体的刺激性非常大,并且长期吸烟喝酒同样都会增加肠息肉的癌变几率;2、不要食用过热、过辣、变质、发霉的食品,生冷食品也尽量避免,多食富含纤维素的食物,块茎类的食物蔬菜等,这样对预防息肉再生有一定的好处。同时注意饮食卫生,做好综合全面的饮食护理才可促进身体尽快康复。
肠息肉有哪些早期症状

肠息肉是什么病严重吗
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长组织,在没有确定病理性质以前,可以统称为息肉。在通常情况下,肠息肉这种疾病的发生率,可以随着年龄的增加而上升,患者以男性为多见;对于患有肠息肉的病人,是以结肠息肉以及直肠息肉,最为多见。而小肠息肉的患者,则会比较少。一般来说,肠息肉的患者,主要可以分为炎症性肠息肉和腺瘤性肠息肉两种。对于患有炎症性肠息肉的病人来说,在炎症治愈以后,肠息肉可以自行消失;而腺瘤性息肉,一般不会自行消失,并且有产生恶变的倾向,如果有恶变倾向,需及时切除。肠息肉可以通过做肠镜来确诊,患者通过肠镜检查,可以及早发现肠息肉。在电子显微镜下,可以看到肠上有小隆起,取之做病理检查,能发现结肠息肉或者直肠息肉。