肠息肉切除后注意事项
发布时间：2018-09-1382440次播放
视频内容：
进行肠息肉手术，需要在患者的肠子上切除息肉。需要在患者的肠子上，切一块小东西。在做完肠息肉手术以后，肠子就会变得很薄，就会容易导致出血现象的发生。所以，患者的肠息肉切除以后，应该注意以下几点：
第一，在一般情况下，患者在肠息肉术后，要注意禁食2天到3天的时间，患者在禁食期间，只能喝水；
第二，在做完肠息肉手术以后，患者最好不排便。因为肠息肉手术，就会切除肠息肉段的肠子，当肠子切除以后，就会变薄。当患者排便的时候，就会有肠蠕动的情况发生，而当肠蠕动的时候，就容易引起肠穿孔的出现；
第三，患者在术后吃饭，应该注意少食多餐，要注意先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果患者是正常排便，没有腹痛，没有出血，就可以出院。
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内镜下肠息肉切除术手术过程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
肠息肉需要切除是多大
肠息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建议切除的。肠息肉笼统分大概分两大类，一类是炎症性息肉，一类是腺瘤样的息肉。通常比如对于肠黏膜的破损，炎性增生刺激，会形成这样的炎症性息肉，而炎症性的息肉一般不会癌变，可以观察。如果息肉过大，大于5mm，也是建议切除。另一类腺瘤样的息肉，这一类的息肉有癌变的风险，大于2cm以上的腺瘤，癌变风险会超过50%，所以对于腺瘤样的息肉，如果发现形态上符合或者像腺瘤的，即使比较小的息肉也建议切除，2、3mm以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。但实际上在肠镜检查的时候，对于小的炎性息肉以及小的腺瘤样的息肉，其实并不太容易鉴别，这个时候可以通过观察，等息肉大了以后，再做进一步处理也可以。如果肠道清洁条件比较好，也会更积极的建议直接可以用活检或者把小的息肉也可以做钳除的手段，因为即使是炎症息肉，过大的也会引起这样的出血。而腺瘤样的息肉逐渐增生，变大以后可能会增大癌变的风险。如果肠道准备都很干净，就可以一次检查以及治疗同时完成。对于比较大消化内镜的中心，对于这种黏膜性的，包括胃的息肉、肠息肉，也都会建议同时做一个切除，病理报告要追踪的结果，一般5-7个工作日，这样的病理报告就出来了。如果炎症性的息肉，可以不用再过分的关注，如果是腺瘤性的息肉，还需要定期的复查，一般1年或者2年要复查肠镜，因为腺瘤性的息肉，还有再发生的概率。
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肠息肉手术后吃什么食物
息肉切完0.5公分以下的，一般当天不要吃辛辣、生冷的食物，可以喝一点儿热粥，少吃一点馒头，不要吃水果，三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃，刚开始要少吃，逐渐恢复到正常的食用量。切除息肉大于0.5公分小于1公分，就要非常小心，要控制饮食，就是不吃东西，三天内只能喝水不能吃饭，不让肠蠕动的多，尽量减少有肠梗阻的现象，可以通过输一些营养液、脂肪，来保证能量充足。如果饮食控制不当可能会肠穿孔，就要开腹切肠子。所以说其实切了息肉，饮食也是非常重要的，可以帮助肠管吸收、恢复。
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肠息肉取样活检准确吗
肠息肉取活检既准确又不准确。准确性体现在肠息肉取活检是通过肠镜取息肉组织做病理活检，病理活检是临床上病理诊断最准确的诊断。不准确性取决于取样的过程，一是息肉比较大，取活检不可能切除全部息肉，而活检钳非常小，可能只是取表面的一点黏膜，只取到表面正常组织，没有取到真正的癌细胞，就会影响准确率。二是存在多个息肉的时候，可能只做了部分的采样，可能正好漏掉恶变肿瘤息肉，就使得结果不准确。总之，肠息肉的活检准确率非常高，但同样也存在一定的不准确性。
大肠息肉严重吗
大肠息肉严重与否，主要取决于引起大肠息肉的原发病因。根据引起大肠息肉的病因，通常包括，炎症性的息肉和肿瘤性的息肉，炎症性息肉通常包括因为细菌性肠炎所引起的炎症性息肉，或者是自身免疫性肠病所引起的炎症性息肉。如果单纯的是细菌性肠炎，通常是因为进食不洁食物以后导致肠道细菌感染，而引起的炎性息肉，通常经过控制结肠炎症以后，局部处理炎性息肉可以得到治愈，而如果是自身免疫性肠病所引起的结肠息肉通常需要治疗原发疾病，采用美沙拉嗪治疗，甚至全结肠切除才有可能获得治愈。对于肿瘤性息肉主要包括绒毛状管状腺瘤，或者是家族性息肉病所引起的肿瘤性息肉。无论何种肿瘤性息肉，长期存在都有可能。引起恶变，通常需要行肿瘤性息肉的切除，甚至局部肠管切除，甚至全结肠切除，才有可能获得治愈，所以说，结肠息肉严重与否，主要取决于引起结肠息肉的原发疾病的病因。
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肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除，要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右，而绒毛管状居于两者之间，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访，一年查一次。但是要注意，即使肠息肉切除以后，依然要定期随访，每年或者1到2年复查一次肠镜，防止复发。
肠息肉腹痛吗
肠息肉多为肠道比较常见的一种疾病，它的早期肠息肉一般没有太多症状，出现腹痛症状比较少。如果息肉比较大，而且比较长有蒂，息肉下坠则可能引起肠套结，甚至巨大息肉，可能会引起不完全性的肠梗阻。这样会导致腹痛的发生。结肠息肉的发病病因复杂，包括饮食、感染以及遗传等因素。结肠息肉患者我们建议及早通过结肠镜检查，明确息肉的位置、大小，活检了解其病理的组织学类型。根据它的情况进行相应的处理，如果可以，选择肠镜下切除，或者手术切除等多种不同的治疗方法。
肠息肉很严重吗
肠息肉比较严重，需要积极治疗。肠息肉作为一种比较常见的胃肠道疾病，根据不同的组织学类型分为腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。肠息肉当中增生性的慢性息肉、炎性息肉、绒毛管状腺瘤性息肉以及特性发育性息肉。其中慢性炎性息肉和绒毛管状腺瘤性息肉都是良性病变。但在绒毛管状腺瘤或者是增生性腺瘤，增生性息肉的基础之上，随着时间的延长，一般三到五年或者十余年，在本身息肉基础上，在息肉顶端，容易发生转移或者是恶变的情况，这些情况是恶性的一些表现，也就是管状腺瘤三级或四级的表现。需要在诊断息肉明确的前提下，应该尽早的给予肠镜下息肉切除，这是预防和再次发生肠癌或者是其他疾病的首要解决办法。而且在发现息肉之后，尽可能的一年左右复查肠镜，进一步排除其他的再发现息肉的可能。
肠息肉的治疗方法
随着内镜技术的不断完善，肠息肉的治疗方法也有了比较多的选择方法。绝大多数的结肠息肉均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以采取局部灼烧的方法，谨慎处置，稍大一点息肉可以进行局部的圈套、切除等方法。对于比较大或者是比较平坦的息肉，可以通过结肠镜进行黏膜的剥离，切除完整的病变。我们对于切下、切除后的病变，一定要进行病理学的检查。如果病理诊断显示为良性，仅需要在术后进行定期随访，如果病理诊断显示为恶性，需要进一步的治疗。
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- 2 肠息肉是怎么产生的
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