消化性溃疡怎么治疗
发布时间：2019-01-0952827次播放
视频内容：
消化性溃疡的治疗，要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关，所以一旦确诊为消化性溃疡，就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候，一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗，在国内推崇的是四联疗法，包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋剂，联合用药，可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止，质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。
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消化性溃疡鉴别的诊断
消化性溃疡的鉴别诊断主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃食管反流病和功能性消化不良。消化性溃疡通常表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，需结合胃镜检查和病理活检明确诊断。
一到晚上就饿是怎么回事
一到晚上就饿，与进食少、糖尿病、甲亢、消化道疾病等因素有关，有如下几种：一、晚饭吃得过少，晚间食用的都是半流食、流质类食物，或是在吃完晚饭后做了很多激烈的运动，加快了肠胃的消化能力导致饥饿。可适当的食用比较容易消化的食物来缓解饥饿感，或者在减肥期间喝水或吃水果，用蔬菜代替主餐，晚上就容易出现腹部饥饿的现象。二、糖尿病患者会出现经常饥饿的现象，主要是细胞没有办法利用血液里面的葡萄糖，饮食上摄入再多的糖类也没有办法被利用。三、当人体出现甲亢后，胃肠道方面也会出现蠕动过快的现象，食物摄入后会被快速消化，所以患者会出现持续性饥饿感。四、消化道疾病，常见的有十二指肠炎症以及消化性溃疡，在炎症溃疡的作用下，患者容易出现晚上的饥饿感。有时会饥饿难忍，导致患者无法正常入睡，必须进食一些食物或者应用抑酸药，以及抗酸药才能够有效缓解。此时建议患者要进行胃镜检查，来观察是否有十二指肠炎以及十二指肠溃疡的情况。
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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡主要包含了胃溃疡，十二指肠溃疡，消化性溃疡主要就是以上两种疾病类型，它们的发病原因一般和饮食不规律，精神心理压力和幽门螺旋杆菌感染有很大的相关性。胃溃疡的症状主要是上腹部偏左的隐痛或者不适还伴有纳差乏力，甚至出现合并出血或穿孔。十二指肠溃疡的症状主要是上腹偏右的疼痛，其他的症状和胃溃疡相似，但它们疼痛出现的时间不一样。胃溃疡通常在餐后的半小时到一小时出现，十二指肠溃疡一般会在夜间和空腹出现，进食之后可能会缓解，但都会在季节交替的时候出现，而且周期性上腹痛为表现。
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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡，内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐，也就是上消化道造影，也是可以确诊消化性溃疡的，但准确性最高的还是胃镜检查，因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度，判断分期。消化性溃疡主要分成活动期，愈合期以及瘢痕期，通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡，范围的大小，以及表面粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿，是否伴有出血来判断分期，对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
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感染幽门螺旋杆菌会得消化性溃疡吗
感染幽门螺旋杆菌之后，据统计有1%~10%的人群会患有消化性溃疡。消化性溃疡是综合因素导致的疾病，幽门螺旋杆菌是其中非常重要的因素之一，但和这个病人的生活习惯饮食习惯，以及遗传有一定的倾向，是综合作用的结果。如果发现消化性溃疡，除了对这个消化性溃疡的治疗，包括抑酸和保护胃粘膜的治疗，我们也要进行积极的，根除幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有根除好这个幽门螺旋杆菌，对于溃疡的复发和加重都有一定的风险。
胃十二指肠溃疡并发症
胃十二指肠溃疡的并发症主要包含出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变。在这其中出血是最为常见的，可以是慢性的渗血也可以表现为大出血，持续的发展会导致患者出现血色素的下降，表现为贫血、心慌心悸、胸闷等症状。穿孔也是属于临床上常见的并发症，穿孔的患者通常会出现持续的腹部疼痛，需要及时的外科干预治疗，容易诱发感染性的休克死亡。胃和十二指肠溃疡还会引起幽门部的瘢痕增生或者炎性的水肿，导致幽门梗阻，患者会出现恶心呕吐。溃疡的出现，尤其是长期的溃疡，有诱发癌变的可能。
胃十二指肠溃疡会自己好吗
对于轻度的胃十二指肠溃疡患者，有自愈的可能性，但是临床上建议需要规律的服用药物。虽然对于轻度的胃十二指肠溃疡的患者，通过在日常生活方式上的调节，避免既往的不规律的饮食习惯和不良的生活习惯，可以在一定程度上减少胃十二指肠溃疡的发生，甚至有助于病情的康复。但是从医学上来讲，既然患者出现了溃疡的症状，说明疾病已经进入了需要服用药物的阶段。建议听从医生的建议，规律的服用药物，同时在生活上和饮食上调节，有助于病情尽早的康复，避免病情的反复，或者病情的进一步发展。
胃十二指肠溃疡急性穿孔症状
胃十二指肠溃疡急性穿孔，主要是以剧烈的疼痛为典型的症状。患者表现为突发的腹部疼痛就诊，而且疼痛的程度较高，部分患者甚至会出现疼痛性的休克，由于腹部的炎症导致压力过高，患者会出现恶心呕吐，呕吐的物品主要是胃内的容物。患者的腹部会表现为僵硬，不会排气排便。服用抑制胃酸、抑制恶心呕吐的药物，通常无特殊的效果。对于既往有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡病史的患者来说，需要警惕穿孔情况的发生，及时地拨打120进行住院治疗。需要及时的进行手术治疗，延误病情有可能会导致患者死亡。
胃十二指肠溃疡胀气吗
部分胃十二指肠溃疡的患者会出现胀气的感觉，但是并不属于胃十二指肠溃疡的典型症状。胃十二指肠溃疡的典型症状是疼痛，而且表现为节律性的疼痛。虽然有部分的患者会合并消化功能不良的表现，例如胀气，但是仅在部分人群出现。如果患者出现了胀气的症状，建议首先需要完善胃镜的检查，排除是否有溃疡所引起，当然也有可能是其他的疾病所引起来的，例如胃下垂、胃炎、肠梗阻、胃癌、肝癌等。确实是由溃疡所引起来的胀气可以在保护胃黏膜的同时，适当地应用促进肠道蠕动的药物。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，突破了黏膜肌层，形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是饿肚子的时候越疼，而且进食后，疼痛会很快缓解。所以，消化性溃疡的主要症状，根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，症状也不同。根据相应的症状，进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡，还是十二指肠球部溃疡。
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消化性溃疡饮食注意什么
消化性溃疡在溃疡发作的时候，主张患者不要吃辛辣刺激的食物和饮酒。因为酒精对黏膜、溃疡有刺激作用。过辣的食品，对溃疡的愈合也没有好处。在溃疡急性期，明确地见到有消化性溃疡出血，甚至正是急性发作的时候，不建议用牛奶和豆浆这类食品。因为这类高蛋白的饮食会促进胃酸分泌的更多，胃酸对溃疡面的刺激不利于溃疡的愈合。如果饮下牛奶和酒或豆浆时，当时会有一瞬间觉得胃里的症状有所好转，但随后有可能症状继续加重。所以在患有消化性溃疡时，建议饮食以清淡为主，避免过辣、过咸、过烫、过刺激。
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