乙肝活动期严不严重
发布时间：2019-01-2361410次播放
视频内容：
乙肝的活动期或者乙肝病人发病之后，对于当时来说可能没有严重的危及生命的事情发生，但是如果出现下面这三种情况，会危及病人生命。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效治疗，使乙肝活动长期存在，让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗，就会发展为肝硬化。第二种情况是肝炎发作之后发生肝癌。第三种情况是肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊，存活率可能不到50％。总体而言，临床上进入肝炎活动期，只要进行有效的抗病毒治疗，可以让病人保持长期健康。但是如果出现肝硬化、肝癌、肝衰竭，会危及生命。
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乙肝大三阳可以母乳喂养吗
乙肝大三阳患者能否母乳喂养需结合病毒载量和肝功能情况综合判断。若母亲血液中乙肝病毒DNA载量低于检测下限且肝功能正常，通常可以母乳喂养；若病毒载量高或存在肝功能异常，则不建议母乳喂养。乙肝大三阳属于慢性乙型肝炎病毒感染活...
为什么乙肝病毒不可以完全清除
乙肝病毒感染人体以后，病毒的核酸会进入到肝细胞的细胞核内，在细胞核内形成一个病毒复制的原始模板，我们把这种原始模板，称为cccDNA。因为它是一个共价闭合、环状的病毒的核酸，以共价闭合环状的DNA为模板，它就不断地在复制病毒的DNA，不断合成新的病毒，然后再释放到肝细胞外面去。目前的抗病毒药，都是抑制病毒DNA的复制，但是很难有针对细胞核内这种原始模板，也就是cccDNA的特效药物，不能够把这种原始模板清除。所以乙肝病毒很难从人体内彻底清除掉，因为这种原始的模板，它的稳定性很强，存活寿命也很长，这也是乙肝难以根除的重要原因。
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打乙肝疫苗可以吃早饭吗
打乙肝疫苗可以吃早饭，不用空腹去接种。但是要注意自己是不是已经检测了乙肝五项的血清标记物，是不是有乙肝病毒的感染，是不是没有乙肝表面抗体，对乙肝没有免疫力。如果已经感染了乙肝病毒，打疫苗也晚了，没有作用。如果已经有了表面抗体阳性，对乙肝已经有免疫力了，就没必要再打乙肝疫苗。所以如果没有乙肝两对半的检测结果，可能要抽血化验，这个时候最好要空腹去，这样大夫在抽血的时候比较方便，否则还得要第二次跑医院，进行疫苗接种前的准备。
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检查两对半需要空腹吗
单纯查乙肝两对半，不空腹也没关系，不影响检测结果。但是最好空腹去，以免耽误其他的检查。如果单纯查乙肝两对半，是查乙肝病毒感染的血清标记物，不空腹也没关系，不影响检测结果。但是医生在检查乙肝两对半的同时，可能要检测肝功生化转氨酶水平，看有没有肝脏的炎症，要了解一下肝脏的影像学改变，看有没有慢性肝病的一些特征，比如门脉增宽、脾大、肝功的抽血化验和肝脏的超声检查，都是必须要空腹的。所以即便是检测乙肝两对半，最好还是要空腹去，一旦医生要进行其他的生化血清检查，要做肝脏的影像学检查，那就必须空腹。为了不耽误其他的检查，最好还是做好空腹抽血的准备。
病毒性肝炎是乙肝吗
已知的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等病毒性肝炎，分急性肝炎及慢性肝炎，甲型及戊型肝炎以急性肝炎多见，乙丙型肝炎以慢性多见。所以乙型病毒性肝炎属于病毒性肝炎中的一种。而病毒性肝病以乙肝最为常见，且呈家族聚集现象，另外引起肝炎的因素较多，除病毒性肝炎外，还有药物性肝炎，脂肪肝引起的肝炎，以及寄生虫引起的情况等等。如果是乙型病毒性肝炎，为明确的病情，首先需要查一下肝功能和病毒DNA检测及肝脏彩超检查，只要这二种检查属于正常，一般不建议使用药物治疗的，但应定期复查。如果肝功反复异常，病毒载量高，需要抗病毒治疗控制病情，是比较有效的治疗方法。但对于乙肝肝硬化病人，无论肝功情况如何都需要抗病毒治疗。
恩替卡韦一般多久转阴
吃恩替卡韦很难实现表面抗原的转阴，但是可以实现乙肝病毒的转阴。一般慢性乙肝病毒携带者或者是慢性乙肝的患者符合抗乙肝病毒治疗指征的，口服恩替卡韦治疗一个月，病毒的水平就会有明显的下降，一般治疗三个月，绝大部分的人群病毒都会检测不到，通过普通的检查一般是检测不到的。但是要想实现乙肝表面抗原的转阴，这就真的很艰难。往往可能需要十年，数十年的时间，要结合实际情况来看。如果乙肝表面抗原本身就很低的人群，在使用了恩替卡韦抗病毒治疗之后，表面抗原小于1500国际单位，再联合干扰素抗病毒治疗，是有可能会实现乙肝表面抗原的转阴，通过这样治疗乙肝表面抗原转阴的概率就越大。对于肝硬化的病人，吃恩替卡韦需长期用药。
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乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
乙肝病毒核心抗体阳性，一般是提示曾经感染过乙肝病毒，分两种情况：一种是病毒持续活跃或者是持续存在的状态，这种情况下就属于乙肝人群。另一种是感染过乙肝，自愈或者治愈，这种情况下，其实和乙肝可以划清界限。但是也要查乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）。核心抗体阳性的情况下，可以检测到病毒，说明还是乙肝的持续状态。若核心抗体是阳性，但是检测不到病毒，可以认为感染乙肝后自愈或治愈。这时建议打乙肝疫苗，激发产生表面抗体，达到乙肝治愈的目标。
乙肝并发症有哪些
乙肝每个阶段的并发症不同，包括有：肾功能的异常、出现腹水等，具体如下：乙肝在肝炎阶段的并发症并不是特别多见，但可以看到有慢性乙肝病毒感染的人，肝炎患者，可能会出现其的系统的损害，如有的患者会出现肾功能的异常，叫乙肝相关性的肾病，这时如果做进一步的肾脏方面的检查或者是肾脏病理的检查，可以看到乙肝病毒沉积在肾脏当中，可以导致肾脏的滤过功能改变，出现蛋白尿等肾功能不全，甚至到晚期出现肾功能衰竭。所以乙肝本身除导致肝炎之外，还会出现相应的像肾功能或者是关节等方面的血清学改变。如果乙肝的疾病进展再进一步发展，发展到肝硬化阶段的时候，可以导致出现更多的并发症，这时跟乙肝直接的并发症包括出现腹水，出现食道、胃底的静脉曲张，导致相关的出血。另外就是出现神志障碍，如常说的肝性脑病，或者患者可能腹腔会出现积液，出现积液以后会导致出现腹腔感染的进一步发生。所以到了中末期以后，患者就可能会出现多种并发症。这些并发症都是跟乙肝病毒感染直接相关的，还有患者可以看到像脾机能亢进，化验血象这种肝硬化的患者，可以出现白细胞血小板数目的减少，做B超检查，可能会发现的脾脏增大，门静脉宽度增宽，这些实际上也都是到了肝硬化晚期直接相关的并发症。
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乙肝大三阳会转肝癌吗
乙肝大三阳会不会转肝癌，要根据具体情况来判断。乙肝病毒感染发展到肝癌需要一定的时间，并不是每一个乙肝病毒感染或者大三阳感染状态的人，将来都会发生肝脏的肿瘤。不需要过度担心，但必须要重视。对于乙肝大三阳人群，建议进行乙肝的长期监测，包括定期的每年6个月到12个月之间，到专科医院进行肝功能、乙肝五项、DNA、甲胎蛋白、腹部彩超以及肝脏弹性等检查。这些检查就会尽早发现是不是有慢性的肝炎活动，以便尽早干预，尽早进行抗病毒治疗，使得产生肝硬化或肿瘤概率明显下降，或者早期发现肿瘤迹象。
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乙肝大三阳吃什么药
乙肝大三阳的用药，要根据具体情况，在专业医生的指导下进行。如果乙肝大三阳处于肝炎的免疫耐受状态，没有肝炎的活动，其实不需要使用任何药物进行治疗，以免增加肝脏负担。但是一旦肝炎发作，不管是大三阳还是小三阳的患者，都要尽早进行乙肝抗病毒治疗。根据患者乙肝5项或者肝功能的情况和HBV-DNA的情况，决定采取核苷类或核苷酸类的药物治疗，还是采取干扰素类药物治疗，或者两类药物的联合治疗。通过每天一次、每日一片的核苷或核苷酸类药物的口服，可以使得疾病逐步地稳定下来，病毒得到有效地控制，将来发展到肝硬化和肿瘤的风险也会有所降低。
得了乙肝如何治疗
得了乙肝可以选择抗病毒治疗。首先看两个，一个是转氨酶，如果转氨酶大于正常的两倍以上，也要病毒，DNA的量，根据E抗原阳性，就要大于五次方，E抗原阴性大于四次方。如果是这种两个条件都符合，就应该抗病毒治疗。
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