全身伽马刀技术有哪些应用
发布时间：2019-04-1863183次播放
视频内容：
伽马刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区，达到治疗的目的。伽马刀不需要开刀，不需要全身麻醉，是无创性治疗。对于年老体弱的患者，以及患有高血压、心脏病、糖尿病的病人，不能耐受手术治疗，这时采用伽玛刀治疗会明显提高治疗的安全性。
伽玛刀是高科技产物，其治疗误差只有0。1~0。3毫米，因此治疗肿瘤时对肿瘤周围正常组织几乎无损伤，避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障，都是决定疗效好坏的关键。避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障，都是决定疗效好坏的关键。
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癌胚抗原正常说明什么
癌胚抗原肿瘤标志物是正常范围，不代表一定正常。癌胚抗原是肿瘤在发生、发展过程当中释放的这种蛋白，有的肿瘤释放癌胚抗原，有的肿瘤不释放癌胚抗原，相关性有60%~70%。也就是60%~70%的肿瘤，特别是胃肠道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔内肿瘤，可能会有癌胚抗原的升高，但有的肿瘤不升高。所以，癌胚抗原正常并不就意味着没事，也有可能得了一个癌胚抗原正常的肿瘤。所以对于癌胚抗原正常，要辩证的去看，要结合着其他的，比如说胸部CT的结果，腹部的、肝脾胰的B超，还有胃肠道的镜检，还有一些妇科的常规检查，乳腺的B超、钼靶、核磁检查，结合这些结果，再联合看癌胚抗原正常，它才有意义。
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淋巴结节是癌吗
淋巴结是人身上长的淋巴，关节、腋下、腹股沟、颈部，都能摸到很光滑的小的结节，疙瘩不大，1cm左右，甚至更小，这是人体整套的全身各个地方都分布的淋巴系统，是身体的一种防御机构。淋巴结节是一个正常结节，淋巴结有时候出现肿大，也不一定是癌。比如淋巴结的引流区域出现了感染，会出现肿大，甚至还会化脓，但并不是癌。但是得了癌以后，癌细胞顺着淋巴系统走到淋巴结，也会出现淋巴结肿大。所以淋巴结肿大要区分是炎症的还是癌性的肿大，疼痛的淋巴结通常是炎症，而不疼痛的淋巴结肿大有可能是癌。
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化疗期间发烧正常吗
即便是在恶性肿瘤的化疗期间，也不应该出现发烧的症状。如果出现发烧，可以考虑如下几个方面。第一，由于肿瘤没有完全控制，所以肺癌在化疗期间会出现发烧，这种情况需要持续的化疗或调整化疗方案。第二，在化疗期间出现发烧是因为化疗药物的影响。化疗药物有很明显的毒性，会对人体的肝脏、肾脏、肺、胰腺有很多的副作用。这个时候要注意复查身体的各个脏器的功能，如果有异常，要及时的进行保护性治疗。第三，可能是合并其他的感染。比如化疗期间抵抗力的下降，出现呼吸道的感染，要进行抗感染的治疗。
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癌症患者疼痛吃什么可以缓解
临床在用药时可以联合16.2人参皂苷Rh2治疗。现在医学上已经有比较完整的用药方案，根据疼痛等级的不同，坚持按阶梯式给药、按时给药、口服用药、个体化用药等原则，给予患者最佳的止痛方案。临床上在用药时可以联合16.2人参皂苷Rh2治疗。但对于出现疼痛的患者，不推荐单独服用，毕竟16.2人参皂苷Rh2不属于止痛药。推荐联合止痛药物使用。联合用药，一方面可以增强止痛药的止痛效果，减少止痛药的使用量，延长止痛药的使用时间。另一方面，16.2人参皂苷Rh2能够比较好的调节患者自身的免疫系统，同时改善患者的精神、食欲、睡眠等。
肺癌放疗期间有哪些注意事项
放疗期间要注意观察自身状况，同时注意保暖、防感冒，加强营养，适度的锻炼，不到人群密集的场所。一、肺癌在放疗期间，由于呼吸道系统经常会有肺的放射性的反应，所以放疗期间要注意观察自身状况。同时注意保暖、防感冒，避免肺炎的发生，因为放疗本身就会引起肺部的炎性反应，虽然是无菌性炎性反应，但在这个阶段如果不注意保暖、发烧或者肺部感染，会和放疗这个结果混为一谈，对放疗的过程带来影响，甚至会中断治疗。其次，放疗期间，患者本身抵抗力弱，如果再合并了感染、发烧，会对身体恢复造成影响。二、放疗期间应加强营养，适度的锻炼，以增强体力，加强抗癌能力，对整个治疗带来好处。三、不要到人群过多的地方，特别是目前属于新冠肺炎发生阶段更要小心，不要引起新的感染。
姑息化疗是怎么回事
化疗分辅助治疗，应用于术后；还有新辅助化疗，应用术前；姑息治疗是应用于一些不能手术，相对比较晚期的患者，应用化疗，来控制患者的这种病情，缩小肿瘤，以达到尽量延长生存和提高患者生活质量的目的。姑息化疗往往应用于肿瘤播散、已经有一些转移而无法手术的患者，姑息化疗，有的患者也能够从化疗当中去受益，提高生活质量，甚至能够延长生存期。
精准放疗适用于哪些疾病
由于各种专业和各种技术的发展，都有相应的适应症。适应症有三种，绝对适应症是它治疗某种的病人的优势大，病人得到好处多，治疗过程安全，疗效显著，而且可以长期生存。医学的一个名词叫实质器官，肺、肝、胰腺、肾脏或者脑组织和这些相应区域的部位，这都叫实质器官。都是适合于放射治疗或者放射外科治疗的部位。相应的肿瘤像早期肺癌，当然传统不否认，患者要去接受手术，不反对；但由于内科疾病手术的过程有风险，年纪太大根本承受不了手术，还有的自身对手术过程的创伤打击，患者会有顾虑、会拒绝。像这样一些相应的部位选择放疗，特别是放射外科治疗。放射治疗给的剂量相对低、给的次数时间长、每次给的剂量相对小，就像火箭军打火炮，火炮打出去，乌烟瘴气、云山雾罩、能量相对小；如果现在打巡航导弹，里边装的是贫铀弹或者核弹头，它能量强度大、聚焦性能高，它所到之处，它的目标必须要被摧毁，而且摧毁的效率不亚于手术刀，而且整个过程无创，没有任何正常组织和集体的太多的影响。同样像肝脏，中国的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基础上发生肝癌，所以叫癌症的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差，所以治疗的过程和治疗本身对肝功能的保存相比而言，放射手术比外科手术风险要低；而且肝硬化的肝癌还有个特点，小肝癌治好了以后，患者本身有肝炎、肝硬化的病史，小肝癌治好了，三年、五年甚至十年、八年，患者再得肝癌的概率很高，所以要为第二次治疗，甚至把肝脏后续留下的功能要保障，叫“三保”。第一保证治疗的安全，第二保证功能的完好，第三保证再出现肝癌的治疗空间，保证治疗的余地。所以，在对于患者选择治疗手段的时候，不要过于本位主义，要从科技发展的进步，手段对患者的最有力的，以一种专业的进展去为病人着想，选择对患者最有利的方法。实质器官像胰腺癌，胰腺也是实质器官，惠普尔手术已经到今天经历了八九十年，但它的五年生存率很低，因为它位置解剖结构复杂，周围的血管、器官围绕肿瘤很多，加上胰腺这个小小的腺体，当肿瘤长到一定的程度它已经不是早期，边界不清晰、没有明显的包膜围绕，所以手术刀切除了几十年，不是几天、也不是几个月，是八十年，并没有让胰腺癌患者得到很好的长期生存，所以人们把胰腺癌定义为癌中之王。我在考虑到底它是癌中之王，还是治疗手段值得重新反思。这个位置可能不适合于刀子的切除，就是因为解剖结构、暴露空间、它的癌细胞的生物学行为几十年的治疗没有得到进展。就像鼻咽癌，长在脑子正中间一个六边形的骨腔里，50年前医学就认为它没有手术条件，在骨头腔里，就像石缝里长棵树，拿刀子去挖，怎么也挖不干净。那个时代就开始选用放疗，所以，放疗技术的进步、装备的完善、计量的聚焦、正常组织的保护，从五年生存的15％上升到今天的75％，而胰腺癌一直选择手术经历了80年，五年生存没有太多的改变，手术过程、麻醉、手术刀的止血这些都进展非常快，但是病人生存没有改变。所以，在这些问题上就要考虑新的方法、创新新的模式。还有像肾脏、腹膜后很多器官，长期以来都是以手术为主导的治疗，但是，放疗的进展、适应症，应该认识到癌症是一场反恐战争。有三种工具如果让老百姓去选，一包药，那是内科，用药治疗；第二，外科用刀治疗；第三，放疗，如果形象点、简单点是枪，如果说的更先进一点是火箭弹。当得了癌症，让你选择三种手段或者叫这三种治疗的工具，会选什么？大家首先都会选枪或者火箭，但是在实际临床治疗过程当中，大多数首先是被刀或者被药处理掉，就是把实质器官的肿瘤切掉。未来得了癌的时候医生要更多的思考，这些方法到底哪一个对患者治疗效果更好、患者的活跃更高。
放疗会对疾病周围的环境有多大影响
放疗虽然把它比作“火箭军”，比较形象，实际上并发症、副作用是取决于治疗器官和所在的位置和病灶的大小，周边型的肺、肝，包括胰体尾、肾脏治疗过程，它其实没有反应。如果体积很大，周边的正常组织围得很多，也会出现轻微的消化道恶心、有的食欲下降、还有的轻微有疲乏无力。但总体而言，放疗的过程对年龄没有限制，对内科疾病没有限制，对外科所要求的很多严格苛刻的选项对放疗都可以忽略不计。所以，放疗是一个相对宽松、治疗要求比较宽泛、对病人身体条件没有严格限制的一个安全治疗手段。
精准放疗和手术和化疗有什么优势
放疗，已经发展了一百多年，它更符合国际统一的精准医学发展的历程，所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦，能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线，聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候，患者的身体不受影响，无创。所以，不像外科手术要麻醉、要出血，过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗，同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗，化疗的针对性相对较小；而且它是系统全身性治疗，它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强；对系统全身各种组织都有影响，特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。所以相对这三种手段，应该在不同的肿瘤、不同的分期，各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言，精准放疗的优势是无创、不出血，对老年病人和身体体弱，有内科疾病的病人，它的优势更大。例如一个87岁的老人，如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌，即使现在外科微创手术的孔很小，但是仍然需要全身的麻醉，切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人，手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命，但手术的风险低的三个月内即90天以内，发生意外死亡的概率在7％~8％左右；即使70岁的年龄，30天内发生意外风险的概率也在4％左右。一个好好的病人，因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言，但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官，因为它的能量过高，就会把肠子烧穿，出现溃疡出血，也有它的局限。所以，总而言之，放疗在实质器官的优势在大多数情况下，随着科技的发展，它比手术创伤要低、治疗的风险要小，而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。
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放疗会对疾病周围的环境有影响吗
放疗的并发症、副作用是取决于治疗器官和所在的位置和病灶的大小，在肺、肝、胰体、肾脏治疗过程，其实不会有反应。如果体积过大，周边的正常组织围得很多，也会出现轻微的消化道恶心、或者食欲下降、或者轻微有疲乏无力的感觉。但总体而言，放疗的过程对年龄没有限制，对内科疾病没有限制，外科所要求的很多严格苛刻的选项对放疗都可以忽略不计。所以，放疗是一个相对宽松、治疗要求比较宽泛、对病人身体条件没有严格限制的安全治疗手段
专家告诉你：为什么会得癌？
癌分为很多种，不同的癌对身体有极大的伤害，其中骨癌是生活中常见的疾病，有些人明明生活中会十分注意，但是还会得癌。骨癌又叫骨肿瘤，有良恶性之分，当发现疾病的时候，要及时治疗，做好预防与护理工作，才是对身体负责。
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