如何选择体检项目
发布时间：2019-06-1260559次播放
视频内容：
选择体检项目要遵循一个必要和适度的原则。必要指体检的必要性。适度是指体检项目并非越多越好，适合自己才最好。
目前体检有团体和个人两种形式，如果单位有条件，建议在公共项目的基础上，根据年龄特点，再重点加一些符合职业特点的项目，也叫分年龄段体检。针对个人有一种选择性体检叫量身定做或1+X项目，是根据年龄、职业、家族史等，结合调查问卷了解潜在风险，而定制的体检项目。例如今年查心血管，明年可查消化道，每年可选择一个或几个重点检查项目。
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02:51
体检前吃了东西怎么办
进食以后不建议再进行体检。进食以后对体检的很多项目会产生影响，比如腹部的彩超。可能因为肠气的干扰会影响到腹部一些器官的观察，比如胆囊的观察、肝脏的观察、胰腺的观察。进食以后会影响很多的化验结果，比如血常规、肝肾功、血糖、血脂等的情况。可以先做进食不影响的一些项目比如甲状腺的彩超、乳腺的彩超、胸部的CT、腹部的增强CT、盆腔的CT，包括腹盆腔的核磁、包括下肢的血管彩超等，这些项目都不受进食的影响。进食后需要告知医生是进食以后做的体检，以免影响结果的判读。比如血常规进食以后，会造成白细胞的轻度升高，医生要结合进食特点去判断，而不是误诊为炎症或者是其它的因素导致的白细胞升高。
什么时候测体重最准确
早饭前测体重是最为准确的，这个时候测出来的体重是基础体重。很多因素都会影响体重的准确度，比如饮水进食量、身体代谢速度及运动消耗。所以早起时测体重受这些因素影响少。
做彩超之前可以喝水吗
做彩超检查前是否可以喝水，与检查的部位有关。如果进行的是妇科检查或泌尿系统检查，在检查前都要喝水，让膀胱充盈之后才能检查；如果进行的是肝胆、胰腺等部位的彩超检查，需要禁食禁水6~8个小时。
谷丙转氨酶的正常值是多少
正常值的说法不是特别确切，在临床都叫参考范围，或者叫参考区间。实际上说明什么问题，正常人检测结果也可能偏离参考区间，所以有5%的正常人，检测结果是超出参考范围。所以一般情况下参考范围是根据行业标准，男性如果没有磷酸吡哆醛试剂，检测范围是在9-50之间，女性在7-45之间。所以参考范围根据检测方法不同、实验室条件不同、实验设备不同，检测人群不同，所以有不同参考区间和参考范围。参考区间根据人种、地区、年龄、性别有所不同而有所差别。
血常规正常值是多少
血常规正常值：血常规正常值实际上就是指血常规的参考区间，参考区间其实也不是必须得在这个范围之内才是正常人参考区间。在制定的时候，实际上是用了一部分健康人群，然后拿95%的中间值作为参考区间的范围。血常规的参考区间当然是比较重要的，所以国家在2016年出台了血常规参考值的行业标准。其中行业标准规定了血常规各个项目的参考值应该是多少，并且是分出男女的。比如说像白细胞，以前所多见的参考区间是四到十乘以十的九次方每升，但是在行业标准中给出的是三点五到九点五之间。都是根据中国健康人群所计算获得的，所以还是比较可信的。在这些参考区间使用之前，一般还要进行参考区间的验证，但是这都是试验室来完成的。如果参考区间验证失败，无法使用行业标准中给出的参考区间，可能还需要试验室来建立参考区间。所以患者在做完血常规检测之后，拿到检验报告之后可以看到，因为检验报告的专业格式都是后边含有参考区间的。所以患者可以根据各个试验室不同的参考区间，来判断自己的血液在当地试验室是否是在正常范围之内。当然也只是起到一个参考作用。当然还有可能有一些随机误差和系统误差的存在。所以患者拿到血常规的检验报告之后，最好还是遵医嘱及时的去跟医生去进行交流和沟通。
什么是血沉
血沉是什么：血沉实际上是指人的血液在竖直的情况下，单位时间内所下沉的速度。因为血液中是含有红细胞、白细胞等血细胞的。血细胞在人体中由于流体的作用在血液中悬浮，但是如果抽出了人体之后根据重力的作用可能会缓慢的下降。一般来说血细胞下降，都是有一个时间限制的，有一定的参考区间。如果下降的过快，可能会提示身体出现了一些问题。但是血沉有一定的时间，比如男性一个小时血沉大约是12～16毫米。不同的试验室参考区间可能有所不同。女性由于月经或者是妊娠等状态，血沉可能会增加。而正常人如果是受过外伤，或者是经受过手术移植，或者是一些其它的，比如年长的患者，他们的血沉是也有能增加的。而且血沉在肿瘤病人，或者是其他的心脑血管病人，或者是服用过某些药物的相关的病人的时候，血沉有可能是增加的。血沉减少是比较少见的一个情况，有可能是血液的含量增多、血容量增多、血清含量增多，或者一些其他问题。临床上主要关注的还是血沉增加，就是血沉加快这个情况所产生的问题。血沉的升高或者降低实际上不是一个特异性的指标，它是表现了身体整体的这么一个健康状况。所以血沉的升高还需要根据其它的检测，或者病人其它的表现来共同来判断病人是否有机体的哪一方面出现了问题。在正常情况下，血沉还是应该在参考区间的范围之内的。
02:18
样本采集在什么时候比较准确
样本采集根据临床医生检验目的和诊断要求，有不同采集时间和采集要求。痰标本采集，要求在留痰过程中，要进行漱口清洁，然后咳出深部痰。24小时尿液标本采集时候，不仅要求尿量留取准确，而且要求时间节点非常准确。早晨八点要求开始留尿，到第二天早晨八点留尿结束，第一个时间点要求准确，第二个时间点要求起始八点留尿之前排空膀胱，不要留有残留尿液，会造成尿液标本采集不准确。标本采集准确与否，决定检验结果准确与否。
02:23
样本采集什么时候送检比较好
样本采集检测项目不同，送检要求也不同。如形态学检查，比如尿里查红细胞、白细胞，便里查寄生虫，查细胞学，这些检查都要求，在一小时内要送检，两小时内完成检测。细胞功能学检查，血小板聚集功能检查等等，采完血以后要求立即送检。总体而言采集标本以后立即送检到检验课，由专业人员按标本采集目的不同，要求不同，项目不同进行分类保存和检测。需要在家里留取时候，尽量争取在一个小时之内留取完，一个小时之内送到检验科。
怀孕多久可做B超
可在怀孕11到13+6周的时候进行超声检查。一般认为在孕3个月以内，若无临床异常表现，可以不做超声检查。在孕11到13+6周的时候进行第1次超声检查，确认是宫内妊娠以及胎儿是否存活，确定胚胎的数目，估计胎龄，进行胎儿颈后透明层的测量，检测胎儿早期结构畸形。在孕18到24周，进行一次详细的系统的胎儿畸形的检查。中孕期胎儿畸形的检查非常重要，因为在此时期可以发现大多数胎儿的结构异常，从而降低围产儿的死亡病死率。有条件者可以在第32到第36周的时候再进行一次超声检查，对胎儿的生长发育再次进行评估，同时观察那些到晚孕才可以表现出来的胎儿畸形。怀孕时间是按照最后一次来月经的时间推算的。从末次月经的第1天算起，经阴道超声妊娠囊可以在孕5周左右检查到，经腹部超声可以在孕6周左右检查到，但也可能月经周期长，着床过晚，或者胎囊发育过小，检查不到，可以观察一周再复查。
02:13
肝脏彩超回声增强表示什么
肝脏彩超回声增强分两种情况：弥漫性增强和局灶性增强，弥漫性增强多见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、寄生虫性肝病等；局灶性增强常见于肝内胆管结石或肝内钙化灶。回声水平不是固定不变，其强度可随着入射声束角度改变，仪器增益调节也可对回声水平产生明显影响。人体组织和体液回声强度大致分为强回声、高回声、等回声、低回声、弱回声、无回声6种。回声增强或减低，应在周围正常脏器强度比较确定。
健康体检是什么
健康体检是2009年由卫生部，现在的卫生健康委，提出的文件叫《健康体检管理暂行规定》。在暂行规定里提到，健康体检是通过医学的各种检查方法，运用医学的理论知识结合先进的仪器设备等来对人们的身体进行全面的检查，从而了解被检查者的整个身体状况，并对其身体进行整体评估。比如抽血、化验、超声、放射等，都是医院里较为常见的检查方式。而且，医院内还分设不同科室，包括有内科、外科等。这些检查都属医学手段，况且健康检查也是一种诊疗行为。
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关于碳13尿素呼气实验
碳13尿素呼气实验是一种检测病人是否感染幽门螺旋杆菌的快速无创的项目。目前碳13是被用来检查幽门螺旋杆菌比较多的指标。如果检查结果为阳性，通过两周的药物治疗后可转为阴性。由于幽门螺旋杆菌通过用餐就可以传染健康人的这一特点，做这个实验的人群也比较多，因为如今生活节奏越来越快，在外面吃饭的机会较多，相对于其他人群，这类人感染几率更大，故建议常在外吃饭的人检查是否感染幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌感染后可致胃炎、胃部不适、胃溃疡甚至引起胃癌。
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