乳腺癌晚期治疗
发布时间：2019-06-2754977次播放
视频内容：
常见的乳腺癌治疗，包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗、中医治疗、中药治疗。如何合理搭配、合理选择，需要根据乳腺癌晚期的发病情况进行选择。
乳腺癌到了晚期，可能手术治疗已经不太合适。因为乳腺癌可能已经转移到其它的脏器，比如转移到相关的淋巴、肺、骨头以及肝脏，这时药物性全身治疗会作为一个晚期乳腺癌的主流疗法。比如乳腺癌转移到骨头，可能还要针对骨头进行局部的放疗，或者定期进行抑制骨转移的治疗。所以晚期乳腺癌的治疗因人而异，需要有经验医生，针对病人体质以及病情的严重程度，给予不同治疗方案。
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化学药物辅助治疗浸润性乳腺癌
乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，浸润性乳腺癌术后辅助化疗可改善患者的生存率，常用的化疗有CMF和CAF方案，化疗期间要定期检查肝肾功能和白细胞计数。
乳腺癌的分期标准及寿命
乳腺癌分四期，第一期是早期，肿瘤小，没有扩散转移，积极治疗可以长期生存；第二期也是早期，有的腋窝淋巴结受影响，积极治疗五年生存率达到85％左右；第三期是中期或中晚期，已经出现近端扩散，还没有远端扩散，积极治疗可以存活3到5年；第四期是晚期，出现远端扩散，需要积极治疗延长寿命。
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乳腺癌吃什么好
乳腺癌的患者提倡饮食多样化，最重要的是低糖、低脂、高蛋白的饮食。还有新鲜的蔬菜和水果，特别是绿叶的蔬菜，富含维生素C的水果，包括葡萄、橙子、猕猴桃、苹果等，都是对患者非常有利的食物。尽可能地每天摄入30种以上的各种食物，包括五谷杂粮，各种的微量元素，各种坚果类饮食，还有富含矿物质的饮食。还要借助一些营养素，比较好的保健品也非常重要。特别禁忌的是避免含有激素类的食物，不恰当的保健品，还有像蜂王浆、蜂蜜，可能含有激素类的饮食，都应该尽可能地避免。
乳腺癌切除后容易复发吗
一般乳腺癌容易复发的病例需要满足以下条件之一：一、癌细胞分化差，病理分级为III级，三阴乳腺癌患者虽经手术切除，但术后仍然容易复发。二、乳腺癌手术时的分期较晚，属于局部晚期乳腺癌，术后患者没有做规范的术后化疗、内分泌以及辅助放疗等抗肿瘤治疗。三、乳腺癌保乳切除术后，没有做术后规范的放射治疗，也会出现容易复发的情况。如果没有上述情况存在，则乳腺癌术后复发的几率并不高，患者总体预后相对较好。
乳腺癌的转移途径
乳腺癌临床上的转移途径主要有直接局部浸润、淋巴转移以及血行转移这三个。乳腺癌发生转移后，可以引起多种多样的症状表现，还会导致多种并发症，后期还会导致死亡的致命性结果。乳腺癌局部浸润可引起局部乳腺皮肤凹陷、酒窝征、卫星结节等症状。淋巴转移可引起腋窝肿块、颈部多发肿块、锁骨上淋巴结肿大、纵膈淋巴结肿大等，乳腺癌发生淋巴转移后临床多为局部晚期。乳腺癌血行转移最常见部位为脊柱骨、骨盆等身体的中轴骨，其次为肋骨、胸膜、肺脏、肝脏以及脑部，血行转移多为远处转移，临床多为晚期乳腺癌。
乳腺癌复发的表现
乳腺癌术后有少数病人会出现复发，复发有两个概念：一个是局部的复发；还有一个是远处的复发。复发后局部表现可出现皮肤小红点、结节、包块等；远处复发表现为多脏器的转移。一、局部的复发：在手术的局部会再次出现小结节或者小包块，在手术的范围内，皮肤可能会出现多发的小红点、结节、小包块等。另外，淋巴结局部会摸到淋巴结肿大，可以自查摸下胸壁观察有没有异常的小红点出现。二、远处的复发：也叫远处转移，远处转移可能是多发的，比如骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等都可能出现，转移的并不明显，没有明显的症状。但部分病人有症状，如骨转移可能会出现疼痛；肝转移可能出现腹胀、食欲下降；肺转移可能出现咳嗽，少量咳血等；脑转移会出现恶心、呕吐、头疼、头晕等。所以，一定要定期复查。
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生气容易得乳腺癌吗
生气不会直接导致乳腺癌，但与乳腺癌的发生有一定关系。生气对身体不太好，生气以后人体整个机体处于相对比较抑郁的状态，会引起激素分泌水平的变化，从而可能导致乳腺的增生，气郁会导致乳腺疼痛加重。建议尽量少生气，尽量舒缓自己的情绪，保持心理健康，保持良好的心态很重要。如果长期处于抑郁、焦虑状态，可能就会引起身体疾病。乳腺癌高发有一些风险因素，所以建议大家要保持良好的心态，可预防乳腺癌的发生。
乳腺癌晚期的治疗
乳腺癌晚期可以进行手术治疗，也可以进行放射治疗、化学治疗。乳腺癌晚期，需要做病理活检来分型，不同分型有不同治疗。还有就是已经手术过的病人复发或转移，这时可能做不成手术，需要根据过去治疗情况制定相应的计划。
乳腺癌病人乳房重建术后需要注意什么
重建有很多种方式，不同的方式有不同的注意事项，一期重建是和乳腺癌手术同时完成，主要是对重建以后乳房的护理和注意定期的回院随访。出院之前在病房里面就是听从医生的建议，注意引流管子的保护。假体的乳房重建的好处就是出血少，因为别的地方没有刀口，损伤也小恢复得也快，假体需要注意它有恰当的外形和位置，所以术后一般医生会要求佩戴专用的内衣，把假体把它约束在它应该在的位置，这个时候就要按照医生的嘱咐24小时穿戴。回院随访要让医生看一看重建的乳房有没有问题以及后期的注意事项。如果是用自体的组织做的乳房重建主要是担心组织的成活。它的限制条件就是血管能不能接上，要避免对这部分区域做剧烈的压迫。
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乳腺癌的早期症状
非常早期的乳腺癌，没有明确的症状。需要定期体检，比如做超声、钼靶。需要通过查体，来发现。肿瘤到一定阶段，比如增大五毫米甚至一公分以上，会形成肿块，是绝大部分病人就诊的原因。有些人会出现乳头内陷、乳头分泌物，还有乳头出血，医学上叫乳头溢液，乳头产生血性分泌物。另外，还有一些皮肤改变，如肿瘤较浅，离皮肤较近，皮肤产生凹陷，像酒窝一样，叫酒窝征，或侵犯皮肤后皮肤增厚，像橘子皮一样，叫橘皮症，这些都不是早期容易出现的症状，一般偏晚期才出现。还有特殊类型的乳腺癌，如乳头和乳晕区像湿疹样表现，出现糜烂、发红、脱皮、瘙痒，按湿疹治，长期不好，是少见类型的乳腺癌症状。最后是不以乳腺作为首发症状，发现腋下肿大的淋巴结，是更偏晚期的症状。
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乳腺癌手术的风险性高不高
乳腺癌手术风险并不大，无论切除整个乳房做淋巴结清扫，还是做保乳手术都属于中等手术类型。有些患者甚至做双侧乳腺癌的切除手术，手术创伤也可以控制，对患者的各个器官影响都比较小。老年人包括合并有高血压、糖尿病人群也都可以安全耐受乳腺的手术。
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乳腺癌的晚期症状有哪些
乳房溃烂、皮肤橘皮样改变、胸部溃烂等，脑转移后还会出现头疼、呕吐、颅内压升高、肢体运动障碍等症状。乳腺癌晚期症状与癌细胞转移的脏器有关，例如：发生脑转移时，会出现头疼、呕吐、颅内压升高、肢体运动障碍等症状。另外乳房溃烂、皮肤橘皮样改变、胸部溃烂等，也是乳腺癌局部晚期的症状，所以一定要做到早发现、早诊断、早治疗。
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