肺癌骨转移的治疗
发布时间：2019-07-1058385次播放
视频内容：
肺癌骨转移治疗方法有内科治疗、放射治疗、外科椎体成形手术及锶89的核医学治疗。
全身治疗方面，进行抗骨转移的内科治疗，药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班磷酸钠等，每2到4周应用一次，可以减轻疼痛、抑制新发骨转移。局部骨转移的疼痛症状比较重，采用放射科的放射治疗，14天左右，可以起到减轻骨转移导致疼痛的作用。对于脊柱转移会引起截瘫风险的病人，可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术，即常说的骨水泥。可以预防出现截瘫以及增加长骨的支撑作用。另外，锶89的核医学治疗也可以选择。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
肺癌放疗后有哪些反应
肺癌放疗后出现的副反应主要有以下几类：第一，骨髓抑制。单纯放疗骨髓抑制比较轻，若行多程化疗后再进行放疗，骨髓抑制程度就会比较重，主要表现在白细胞、血小板、血红蛋白的下降。第二，放射区皮肤的损伤。主要表现为皮肤色素的沉着、皮肤破溃、感染等。第三，放射性的食管炎。主要表现为进食时吞咽困难，进食有梗阻。第四，放射性肺炎。放射线照射肿瘤的同时也会对正常组织产生损伤，程度轻者就不用特殊处理，重者会出现咳嗽、胸痛、气短、发热，甚至是呼吸衰竭等情况，需要及时进行治疗。第五，放射性肺纤维化。主要的症状表现为有气短和干咳，若出现严重的感染时，还可能出现发热或者黄痰等症状。第六，脱发。头部放疗在很大的程度上会出现脱发的情况。第七，放射性脑反应。肺癌出现脑转移后，行全脑或脑局部放射治疗以控制脑部转移，可能会出现脑水肿以及颅内高压等现象，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
02:24
治疗非小细胞肺癌靶向药有哪些
非小细胞肺癌的治疗靶点有几个途径，比如有针对EG-FR途径，也就是表皮生长因子受体这个途径；也有针对肿瘤血管生成的途径。每一个途径下面都有很多药物，像EG-FR这个途径现在已经发展到三代药物，一代是十几年前的药物吉非替尼，应用到现在已经有十五六年了，对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%，是两倍于传统化疗的效果；第二代是阿来替尼，第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了靶向治疗的途径。
02:18
肺癌传染吗
肺癌不是传染性的疾病，而是肺部的恶性肿瘤疾病。肺癌是呼吸系统的疾病，但是肺癌跟肺部的感染，肺结核截然不同。肺的炎症，无论是细菌感染还是病毒感染，都可能经过呼吸道作为传播途径，引起相应的其他人的感染。肺结核有传染性，但是得了肺癌的患者，体内的基因就有了改变，患者的直系亲属可能再得肿瘤的机会相对就要大一些，但这不是传染，这只是体内基因的改变，相应得肿瘤的机会提高，但是也不一定得肿瘤，所以肺癌是不传染的。和肺癌患者共同生活，并不会影响到个人健康。
肺癌咯血原因
肺癌是一个肿瘤。在生长到一定体积后，会坏死，则需要很多营养，有时肿瘤本身营养缺乏或血供减少，肿瘤细胞有坏死，会出现痰中带血或少量的咯血现象。而咯血量一般不大，血痰而已。但是，有时肿瘤如果破坏肺的血管，尤其是包括支气管动脉或肺动脉的分支，在这种情况下，咯血量会比较大，严重的出现大咯血，比如每口咯出鲜血，咯血的频率也会很高，每次咯出很多口。咯血量大时，相对发生率比较少。肺癌的咳血，通常量还是比较少，大咯血相对比较少。其他的肺癌引起咯血的原因，比如侵犯肺泡，周围的外周的毛细血管也会引起咯血。
肺癌的早期症状有什么
肺癌早期症状。可能临床上来说，有的时候不是特别典型。为什么这么说？因为我们临床上在很多情况下，在遇到很多患者他没有任何症状，但是我们做影像学检查，比如说胸片或者胸部CT就能发现有一个非常大的团块影，然后进一步检查，有的时候就确诊他是肺癌。这类型患者他并没有什么明显的症状出现。有的患者可能确实有一系列的症状，比如说长期的咳嗽、咳痰或者痰中带血或者近期的一个体重减轻表现为消瘦，这些也是一个有可能提示我们结核的一些症状。遇到这种情况，我们建议患者要积极的去医院就诊。但是并不是说，我们出现这种这些症状就提示患者已经是得了肺癌了。肺癌的确诊，需要我们影像学和病理的检查做一个综合的判断。
什么是肺癌咳血
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部症状。知道肺癌分为中央型的肺癌和周围型的肺癌，出现咳血的肺癌主要指的是中央型肺癌。中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌，它距离的主气管比较近，所以当肿瘤逐渐长大，侵犯到局部的小血管，引起血管破裂；还有肿瘤本身由于生长的速度过快造成的肿瘤破溃，都有可能会出现咳血或咳痰带血，这是肺癌比较常见早期症状。如果是周围型的肺癌，由于它长在肺的外带，不容易引起咳血。如果出现咳嗽、咳痰、痰中带血或是咳血的病人，首先高度怀疑他有可能有肺癌的风险，要进行相关的检查来确诊到底是不是肺的恶性肿瘤。已经确诊了肺部肿瘤的病人如果出现咳血，有可能是在治疗过程中比方化疗后或放疗后病灶有缩小，肿瘤脱落，有可能会引起咳血。如果在短时间内出现大量咳血，还是要非常关注。因为如果是中心型肺癌，它侵犯的是非常大的血管，如果出现短时间的大量出血有可能引起这种导致生命危险的严重并发症。
01:55
肺癌靶向药有用吗
肺癌靶向药物是否有用，需要进行基因的检测后做出判断。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，即对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。而靶向药物好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效会非常好。现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。
01:38
肺癌脑转移放疗有用吗
肺癌脑转移放疗有用，尤其对一些局部病灶的治疗效果很好。如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。
肺癌转移到头部症状
肺癌晚期的患者，往往会出现脑转移的情况。脑转移要早期发现、早期诊断。脑是肺部肿瘤最常见的一个转移部位，常伴有一些合并症状。比如头晕、头痛、眼前发黑、视物不清，部分患者会伴有运动功能的障碍。如果肺癌患者出现了这些症状，要警惕是否出现了脑转移。脑转移由于它转移的部位不同、侵犯的神经不同，会引起个别症状的加重，包括听力下降、视力下降、嗅觉下降，或者运动功能下降。如果肺癌患者在晚期，出现了语言障碍、记忆力丧失，这个时候要考虑可能是由于肺部肿瘤转移到脑部，导致患者的症状加重、病情进展了。这个时候，患者应该到医院请专业人员进行早期诊断和治疗。
01:47
肺癌咳痰是什么颜色
肺癌患者咳痰的颜色要根据肺癌的类型决定，可能是白痰或咳血丝痰，有肺部感染的患者还会咳黄痰。肺癌如果是中心型肺癌，患者一般会有刺激性的干咳，可能有咳白痰或者是咳血丝痰。有些患者可能咳一些血块，但是中心型肺癌很少有大出血。中心型的肺癌，会有远端的梗阻，病人可以伴有发烧，咳黄痰这些表现。若是周围型的肺癌，患者也可能没有咳痰，主要一些症状就是跟平时的这些慢性支气管炎症状相同，可能是咳点白痰或者是没有痰。
.jpg)
