甲状腺炎是什么病
发布时间：2019-07-1553947次播放
视频内容：
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，会由各种原因导致，不同的病因会表现不同的临床症状。同一种类型的甲状腺炎在不同的时期可表现为甲亢、甲状腺功能减退或是甲状腺结节，部分患者最终发展为永久性甲减。
甲状腺炎按照病程可分为急性、亚急性和慢性；按照病因可分为感染性、自身免疫性、含放射性的甲状腺炎。临床上比较常见的桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎都属于自身免疫性甲状腺炎。门诊上比较常见的是桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
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甲状腺炎会引起长期低烧吗
甲状腺炎可以引起长期低热，根据病因不同有所不同。桥本甲状腺炎，不会引起甲状腺疼痛，也不会引起发热。但部分病人，表现为甲状腺肿大，甲状腺疼痛还有低热，炎症减轻之后就不热了，这种情况是有的，但是都很少引起体温过高。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫疼痛性桥本甲状腺炎，这种情况可以反复出现甲状腺肿大，甲状腺疼痛可以有低热，一般病程在3个月左右。而亚急性肉芽肿性甲状腺炎，一般称为亚急性甲状腺炎，这种情况也可以引起低热，但是不会引起长期低热。
甲状腺炎治愈后需要注意什么
临床上急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及时正规治疗，可以治愈，但治愈后需要注意疾病的再发。急性甲状腺炎为细菌感染引起的化脓性炎症，往往见于抵抗力差的人群，经积极的抗生素抗炎治疗，可以治愈，治愈后需注意饮食营养、适当运动锻炼，生活要规律，避免劳累引起的抵抗力下降，如伴有糖尿病，可导致抵抗力下降，需积极控制血糖，防止感染性疾病的发生；对于存在口腔相关疾病的患者，如龋齿、牙龈炎，要积极抗感染治疗，防止细菌移位引起甲状腺化脓性炎症。亚急性甲状腺炎，一般认为病毒感染诱发，起病前1-3周常有上呼吸道感染病史，严重者经糖皮质激素治愈后，如果激素减量过快，会导致疾病反复，一定在医生的指导下，糖皮质激素逐渐减量，避免减量过快；另外避免受凉感染，因再次上呼吸道感染，有再次诱发亚急性甲状腺炎的发生风险。
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甲状腺炎能自愈吗
甲状腺炎能否自愈，要视病人的情况而定。亚急性甲状腺炎最初发病时症状比较轻，而且没有明显的疼痛，没有发热，如果也没出现甲减，可以不用药治疗，部分患者可以自愈。但是如果患者伴有明显的疼痛或者是高热，就需要进行药物的干预。如果是患者高热不退而且剧痛，可以给予激素的治疗。慢性淋巴细胞甲状腺炎患者如果没有典型症状，只有甲状腺轻度肿大，可以不用药物治疗，但是需要低碘饮食。如果患者出现甲减，则需要用左甲状腺素药物治疗。如果是甲状腺肿比较巨大，压迫了器官，一般需要进行全甲状腺切除手术治疗。
甲状腺疾病的症状
甲状腺疾病的症状，内科治疗包括甲状腺功能亢进症（俗称甲亢）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）、甲状腺功能减退症。外科治疗包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。甲状腺疾病分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。甲亢：临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，其症状为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性月经稀少。体检大多数病人有程度不等的甲状腺肿大，为弥漫性，质地中等，无压痛。部分病人有突眼症。甲减症状与甲亢相反，代谢缓慢；甲状腺炎部分有疼痛、发热，甲状腺结节或者甲状腺肿大多数没有症状，部分有压迫症状，出现吞咽、呼吸困难。
急性甲状腺炎怎么办
急性化脓性甲状腺炎是甲状腺的非特异性感染疾病，多发生于左叶，属全身性脓毒血症在甲状腺的一种局部表现，或者为甲状腺的孤立性感染。可发生于任何年龄，在秋冬季节继发性上呼道感染后发病多见。一般起病比较急，具有化脓性感染的共同特征，全身可有畏寒，寒战、发热、心动过速，局部可表现为颈部的肿胀和触痛，偶尔可引起单侧声带麻痹。明确诊断急性化脓性甲状腺炎的患者需要卧床休息，根据脓液中细菌种类合理选用抗生素，早期局部可以冷敷，晚期需要热敷。如果局部形成脓肿或者保守治疗不能使感染消退，应该手术切开引流，清除炎性坏死的甲状腺组织，以免脓肿破入气管、食管或者纵膈内，也可进行针吸治疗。
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甲状腺炎有哪些种类
常见的甲状腺炎有亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和较少见的急性化脓性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎见于抵抗力低下的患者，甲状腺发生细菌病毒的感染导致炎症；亚急性甲状腺炎继发于上呼吸道感染，机体呈现无菌性的炎症，发病时病人出现发烧、脖子疼等表现，它是一个自限性疾病，常常在两三个月内自我好转；临床上慢性淋巴细胞性甲状腺炎最常见，它的发病率较高，容易导致甲状腺功能减退，它是自身免疫性的甲状腺炎，发展比较慢。临床上常通过检查甲状腺功能和甲状腺抗体来鉴别和诊断甲状腺炎的类型。
甲状腺炎有什么症状
甲状腺炎会出现怕冷、乏力、情绪低落、水肿的症状，还会出现颈前部疼痛和发烧。最常见的甲状腺炎是桥本氏甲状腺炎，其次是亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎又叫桥本氏病，是自身免疫性的甲状腺疾病。桥本氏甲状腺炎没有什么症状，患者都是体检发现甲状腺抗体增高，早期的情况也不会治疗，患者要定期的复查甲功，三到四年时，患者会发现甲状腺超声有弥漫性改变，出现甲状腺肿大，到后期由于甲状腺组织的破坏，甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素减少，会出现甲状腺功能减退的症状，包括怕冷、乏力、情绪低落，还有水肿症状。亚急性甲状腺炎可以自愈的疾病，临床表现是颈前部疼痛和发烧，颈前部的疼痛很重时会放射到耳根部和下颌部，它的发烧和普通的发烧不一样，都是在下午或夜间才发烧，亚急性甲状腺炎在发病一个月内可能会出现一过性甲亢，主要是急性炎症分泌甲状腺激素导致的，也不需治疗，在疾病后期时会出现甲状腺的功能减退，出现怕冷、乏力症状，疾病恢复后症状也就消失。但亚急性甲状腺炎是比较容易复发的。
桥本甲状腺炎怎么治疗
桥本甲状腺炎又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病。桥本甲状腺炎可以合并其它一些自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的治疗主要是要关注甲状腺功能。如果是甲亢，可以采取一些对症治疗。如果是甲减，可以服用左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。如果甲状腺功能正常，则不需要治疗。如果甲状腺功能正常话，是不需要治疗的，在临床上推荐进行低碘饮食，就是少吃一些海带、紫菜这样高碘的食物。因为有研究证据显示，高碘可能会诱发甲状腺功能的异常。
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眼突是甲亢吗
眼突不一定是甲亢。甲状腺引起的眼病又称为甲状腺相关性的眼病，多见于甲状腺功能亢进的患者。部分眼突症状可以见于甲状腺功能减退，或者是甲状腺功能正常的病人，所以眼突并不一定都是甲亢。对于突眼的病人，可以去内分泌科就诊，进行甲状腺功能的排查，检查患者的甲状腺功能是否出现异常，如果是甲亢引起的眼突，可以积极治疗甲亢。甲亢控制之后，对于眼病的治疗有帮助，但是眼突并不一定会好转。如果是由其他疾病引起的眼突，可以采取其他的对症治疗。
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孕妇甲减对胎儿的影响
孕妇发生甲减，分为孕妇合并临床甲减，以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减，对胎儿智力的影响以及生长发育，都可能会产生一些不良影响，会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长，造成后代智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。甲减可使孕妇发生妊高症，产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局，比如可以出现流产、早产、死胎。目前，孕妇合并亚临床甲减，是否对胎儿产生影响，还没有一个明确的定论。因此，孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。
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