什么是肺结核
发布时间：2019-09-0452644次播放
视频内容：
人体许多器官和系统均可患结核病，其中肺结核是最常见，肺结核占各器官结核病总数的80%-90%，它是结核病传染的主要类型，其中痰中排菌者称为传染性肺结核，是一种慢性传染病，它主要是通过呼吸道传播，传染性强，会危及他人的身体健康。
肺结核俗称肺痨，是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人，仅当机体抵抗力下降，如患有糖尿病、肿瘤放化疗，术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核，成为临床发病者。
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肺结核阴性患者会传染吗
肺结核阴性患者通常不会传染，但需结合具体检测类型判断。痰涂片阴性且痰培养阴性者传染性极低，而仅结核菌素试验阴性者仍可能具有潜在传染风险。肺结核的传染性主要取决于病原体排出情况。痰涂片检查阴性表明患者痰液中未检出抗酸杆菌，...
得了肺结核却没有症状——需警惕非典型肺结核！
人们常知咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是典型肺结核的常见可疑症状，且患者常伴有低热、乏力、盗汗、食欲不振、呼吸困难等症状。但本例28岁女性患者因左侧胸痛入我院检查，体检未见典型肺结核症状及体征，经抗感染治疗未见好转后，确诊为非典型肺结核，结合患者病灶性质，给予相应抗结核治疗，现已取得较理想的治疗效果。
PPD皮试多久能看结果
PPD皮试是判断是否打过结核疫苗，是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据，在临床上有广泛的应用，试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况，另外特别注意有没有周身过敏的表现，比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌，甚至是有血压下降的情况，有可能提示是PPD皮试过敏，有可能会引起过敏性休克，所以要特别注意。虽然在临床很少见，但是是有可能会引起严重的后果，甚至是致死的后果，所以要做好抗过敏和抗休克的准备，比如皮疹和红肿的范围，如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm，是弱阳性的结果，弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核，患过结核的范围比较局限，程度比较轻；如果1.0cm-2.0cm之间，考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围，如果是大于2.0cm的话，一般考虑是目前正在患有结核的情况，包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群，比如移植以后吃抗排异药物的人群，或者是艾滋病的患者，可能处在低免的状态，机会性感染结核的风险会更高，非肺结核、其他部位结核的，可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核，比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话，需要及时的去做全面的检查，明确诊断。
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怎样排除自己不是肺结核
肺结核很难排除，需要在医生的指导下明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史，而自己又出现低热、干咳无痰、干咳少痰、痰中带血丝、出现消瘦、乏力或潮热盗汗等症状，需要进一步去医院就诊，在医生的指导下明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。如果周围的人呼吸张口，或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附，也能够造成感染。怀疑肺结核的患者，可进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等试验，来进一步明确诊断。
右上肺微小结节严重吗
右上肺微小结节是否严重，主要取决于微小结节的良恶性，如果是恶性微小结节是较为严重的，如果治疗不及时发生远处的扩散，导致器官功能衰竭，危及生命健康。此时，应尽快接受治疗，根据有无发生远处扩散，选择不同的治疗方法。若没有出现远处扩散，可手术切除肺部结节；若已出现远处扩散，需接受放疗、化疗等综合治疗。如果是良性结节并不严重，不需要接受特殊的治疗，每间隔半年左右的时间复查胸部ct，观察结节大小形态是否发生变化。若无明显变化，一年后复查；若出现结节体积增大等情况，需配合医生接受治疗。
肺结核治好后可以抽烟吗
对于肺结核治愈以后，呼吸道的这个免疫功能相对也还是比较薄弱的，如果吸烟它会进一步降低呼吸道的免疫功能，所以，对于这个肺结核以后，建议大家也不要吸烟。另外，对于即使没有肺结核的病人，也建议大家最好不要吸烟。吸烟可以说是百害而无一利。同时慢性吸烟还会引起两个比较严重的疾病，一个就是慢性支气管炎、慢阻肺。如果不及时的戒烟和其他的一些药物干预的话，到了老年的时候，患者就会出现明显的呼吸困难，甚至有呼吸衰竭的情况。再有一个疾病就是肺癌，知道就是吸烟的病人或者是吸二手烟的病人，他的这个肺癌的发生率是明显的高于普通人群。因此，建议大家不管是结核恢复以后，或者是即使身体健康的人群，也建议大家最好不要吸烟。
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肺结核的早期症状有哪些
肺结核的典型症状主要有午后低热，盗汗，咳嗽、咳痰甚至痰中带血或是咳血，明显的消瘦。一、午后低热，就是病人发热，不是高热，而且没有畏寒、寒颤，主要以下午两到三点钟为主。二、盗汗就是中医讲的偷着出汗，也就是在睡眠当中出汗而清醒时没有出汗的情况，而且出汗有轻有重，有的会出非常多的汗。三、咳嗽、咳痰也是肺结核非常常见的表现。其实结核杆菌在全身都可以感染，包括常见的有淋巴结核，还有肠道结核、肾结核。但是因为呼吸道和大气最相通，感染的几率最大，所以肺结核是最常见的。
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肺结核咳血怎么办
肺结核咳血主要的原因是结核菌侵入到肺泡旁边的毛细血管，引起血管破裂出现咳血的情况，当咳血的时候，不要紧张，血量大时要止血治疗，及时就诊。一、不要紧张。二、咳血是因为肺结核感染引起的，一定要积极的给予抗结核的治疗。1、对于痰中少量带血，可以不给予止血的治疗；2、如果咳血量比较大，或者整口痰都是，可以给用一些如云南白药等止血治疗；3、出现大咳血要及时到急诊科就诊，采取静脉输液的止血治疗；4、如果静脉输液止血的治疗效果还不好，可以选择介入治疗，把导管深入到肺部，把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断，但机体的代偿能力非常强，在短期内就会生长出其他血管，叫侧支循环，来改善局部肺泡的供血功能。
肺结核的症状有哪些
肺结核的典型症状是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同时有低热盗汗、消瘦乏力等结核中毒症状。但临床上很多肺结核患者通常无典型的症状和体征。遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性：反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3到4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热或所谓的“发热待查”；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。
肺结核会传染吗
肺结核是会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中，属于乙类传染病。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少，结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多，但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果，所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌，菌阴肺结核也可以有传染性。人一旦感染结核，对健康的威胁是巨大的，因为它的传染性会让患者把病菌传染给其他人，造成极大危害性，所以对于肺结核应该引起重视。
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肺结核分型
肺结核主要分五型：Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。
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