脂肪肝的原因及治疗
发布时间：2019-09-1261279次播放
视频内容：
脂肪肝的原因一般有肥胖，酒精，快速减肥，营养不良，糖尿病，药物等。对于治疗，去除病因才有利于治愈脂肪肝。调整饮食结构；适当增加运动，促进体内脂肪消耗。补硒及药物治疗。到目前为止，尚无防治脂肪肝的特效药物。
西药常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、以及某些降脂药物等。也可用丹参、山楂、草决明、泽泻、柴胡汤、五苓散等中药治疗。
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脂肪肝多久能消失
应该跟脂肪肝损伤的程度有关系，我们一般是三个月左右两到三个月,用药物的干预，有效的药物干预，我们一般也是半年左右，转氨酶的一个恢复正常甚至完全的一个干预，完全的一个好转。但是如果到脂肪性肝硬化阶段，应该说到肝硬化阶段我们尽管经过积极的生活方式的改变或药物的干预，恐怕完全逆转也很难。但是我们可以让脂肪肝不再肝纤化。而且纤维化可以部分逆转
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不均匀脂肪肝和脂肪肝的区别
脂肪肝跟遗传的关系没有太明确的一个关系，对于非酒精性脂肪肝来说，往往有家族聚集的情况，合并肥胖性脂肪肝的病人比较多，有些少见的一些情况有遗传的易感性，有一定的遗传的易感性，一型的糖尿病，另外就是先天的有一些酶的缺乏引起一个血脂代谢的异常表现为这种高脂血症可能有一些遗传的易感性，这些病人也是我们要关注的一个高危人群。
中度脂肪肝有什么症状
正常人肝组织中脂肪含量约为肝脏重量的3%-5%，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝，脂肪含量介于5%-10%；中度脂肪肝，脂肪含量介于10%-25%，超过25%则为重度脂肪肝。轻到中度脂肪肝往往无任何症状，或偶尔感到肝区不适，肝功能只有轻度异常，因此难以引起人们重视，忽略了治疗。中到重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、转氨酶明显升高、血脂异常等症状。
脂肪肝检查空腹吗
对于脂肪肝的检查应该是要考虑空腹的。因为脂肪肝，检查一个是肝功，这个是需要空腹的。再有对于血糖，血脂这些都是需要做检查，都是血液方面的检查，是需要空腹检查，另外也同时需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声也是看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了我们的实验室和影像学的检查，其它有可能我们还涉及到对患者的一些除外性的一些诊断方面的检查。比如不是患者来了形体上很胖，就肯定是脂肪肝，他有可能同时伴随着其它的疾病。比如有没有病毒性肝损伤的问题，然后包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶，腹部胀气非常明显，这样对于肝脏影像的检查，像一些纤维化方面的检查，肝脏弹性方面的检查就都会有很明显的影响。有利于导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。
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脂肪肝饮食注意什么
对于脂肪肝尤其是肥胖型脂肪肝，在饮食的注意上一定要管住嘴迈开腿，避免高热量、高脂肪、高糖分等成分物质的摄入。我们一定要从管住嘴这上面高度去重视，像糖分很高的饮料这些都是要尽可能的避免，比较油大的食物，高糖分的面包、甜点，这些东西是需要我们高度的要去重视尽可能避免的。在饮食上尽可能的多吃青菜、水果，还要注意对自己血糖方面的检测。一大部分脂肪肝的患者会有血糖、血脂代谢异常的问题，所以如果很高糖分的摄入有可能会加重自己的体重，更容易加重脂肪肝的表现。除了饮食的控制之外，还需要增加一定的运动量。消耗自身的热量促进自身脂肪的代谢，这样才能很好的控制脂肪肝。
脂肪肝什么原因引起的
脂肪肝其实是分为两大类，根据病因的不同，有的人是酒精性脂肪肝，有的人是非酒精性脂肪肝。那么顾名思义，酒精性脂肪肝肯定是长期大量饮酒引起的。我们对于饮酒，酒精性肝损伤其实是有一个公式，这个公式就是：连续饮酒5年，每天摄入纯酒精40克，那就可以引起酒精性肝损伤了。这个纯酒精40克其实相当于50度的白酒二两，那么酒精性肝损伤有炎症，有酒精性脂肪肝，还有酒精性肝硬化甚至是酒精肝最后进展到肝癌。酒精性肝炎的病因：是长期大量饮酒所致。如果连续饮酒5年，每天摄入纯酒精40克就可以引起酒精性肝损伤。所以酒精性脂肪肝的治疗第一个就是要做到严格的戒酒，在此基础上积极锻炼减轻体重。那么非酒精性脂肪肝，它的脂肪堆积就不是酒精引起的，而是由于生活方式不当造成的。因为现在生活条件都比较好，大家吃得比较多，营养都过剩，而锻炼的意识还不足，所以体型都发胖。经常都有B超一照报脂肪肝的。那么非酒精性脂肪肝其实它也分为好几种，有单纯性的脂肪肝就是B超一照有脂肪肝，但是化验肝功是正常的，那这些病人可能相对还算安全。但是如果说不控制的话他会进展到非酒精性脂肪性肝炎，这个叫NASH，NASH也是国际国内研究的热点。NASH定义：即非酒精性脂肪性肝炎，是长期吃的太好，营养过剩，锻炼不足造成的，长期脂肪堆积引起的肝细胞炎症损伤。NASH就是肝脏不仅有脂肪堆积还有炎症，所以化验的时候不仅B超有脂肪肝，而且化验血转氨酶升高。而这个NASH再往下进展就会出现NASH相关的肝纤维化肝硬化甚至是肝肿瘤，所以这个NASH其实是最让人头疼的，是特别特别需要积极重视的一个疾病。
脂肪肝饮食
脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者要求戒酒，同时加强营养，进食易消化高蛋白食物，同时补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。对于非酒精性脂肪肝患者，要合理膳食每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制每餐热量摄入，建议每日减少500~1000千卡热量，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为，同时坚持进行适量有氧运动，避免久坐少动，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。
酒精性脂肪肝怎么办
治疗酒精性脂肪肝的原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度。1、戒酒：戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2、营养支持：酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3、药物治疗：如血清ALT、AST或GGT轻度升高，可考虑应用保肝药物治疗。4、酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，故应重视抗肝纤维化治疗。酒精性脂肪肝是因为长期的大量饮酒导致肝脏脂肪过度沉积，从而出现肝功能受损，导致肝炎的相关表现，常见症状包括乏力、腹胀、厌油、厌食等等。
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脂肪肝能治好吗
病人可以不通过吃任何的药物，只是通过生活方式的调整就可以把脂肪肝去逆转，包括减少热量的摄入，减少脂肪类食物的高脂肪类食物的摄入以及增加运动控制体重都能起到逆转脂肪肝的效果，通过个人生活方式的改善，脂肪肝在早期阶段的时候是完全可以被逆转的，而等脂肪肝进展到了脂肪性肝炎，甚至是脂肪性肝硬化的时候，这个时候疾病就进入它的终末阶段即使这个时候进行一个很好的个人生活方式的干预，这个时候也很难去逆转。
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