丙肝的治疗方法有哪些
发布时间：2019-09-1256567次播放
视频内容：
丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面，一个是抗病毒治疗；另外一个是针对肝损伤的治疗，也就是经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快，过去丙型肝炎跟乙肝一样，都是不可治愈性疾病，通过使用干扰素加利巴韦林来抗病毒治疗。但是随着科技发展，近几年出现了直接的小分子抗病毒药物，它是一种口服药，效果非常好，能够彻底的清除丙肝病毒。
所以，现在的抗病毒治疗有两个方案，一个是传统的干扰素加利巴韦林；另外一个是直接的小分子抗病毒药。
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肾换了，肝也硬了，这样的丙肝怎么治
丙型肝炎合并肝硬化及肾移植术后患者需采取抗病毒治疗联合肝功能保护的综合方案。治疗核心包括直接抗病毒药物、肝功能监测、免疫抑制剂调整等，需由肝病科与移植科联合制定个体化方案。
丙肝会不会导致食欲减退
丙型肝炎病毒进入人体以后，主要进入的是肝脏，肝脏是人体一个非常重要的消化器官，所以一般有些感染丙肝病毒的这些患者，会出现一些食欲下降的表现。包括有可能会出现恶心、呕吐，甚至厌油，或者说会出现乏力，这都是丙肝病毒感染以后的症状。感染丙肝病毒以后需要到正规的医院去检测血液里面的丙肝抗体，丙肝的病毒定量，来看一下到底有没有感染丙肝，还要进行影像学的检查，了解现在处于丙型肝炎的哪一个阶段，是到了炎症阶段，肝硬化阶段还是发生了肝癌，所以丙肝病毒的引起的这种食欲下降，是比较常见的一种症状，一定要引起患者的重视。
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丙肝怎么才能检测出来
丙型肝炎病毒进入人体以后，会采用两种办法检测。首先要检测丙肝病毒的抗体，这种检测方法比较简单快速一点，如果丙肝病毒的抗体是阳性，就代表有可能感染了丙肝病毒。进一步检测，血液里丙型肝炎病毒的定量和分型，如果我们能够检测到定量是阳性的，比如说体内的丙肝病毒是10的3次方，10的5次方，那么就代表体内确实是含有丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒总共有六型，我们会对体内的丙肝病毒进行分型，看它处于哪一型，不同的分型治疗方法是不一样的。
丙肝的传播途径有什么
丙肝的传播途径有输血传播，创性操作接触感染，静脉吸毒感染，性接触传播，母婴传播等。丙肝病毒感染引起的一种法定乙类传染病，具有传染性。最常见的是输血传播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手术，外伤出血的时感染的。因为丙肝病毒是89年才确认，在这之前献血的人并不筛查丙肝，只筛查乙肝，大部分科学工作者或者临床医生根本不认识丙肝，如果输入带有丙肝病毒的血就会造成感染。丙肝是慢性化特别明显的疾病，症状非常隐秘，都是在输血后二三十年偶然发现。除输血传播外，是有创性的操作，比如拔牙，纹眉、纹眼线、纹身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不严格也是有可能。还有吸毒，因为吸毒就是静脉吸毒，这个针经常是在吸毒者的人群当中多次重复使用或者是共用注射器，这样注射吸毒感染的丙型肝炎也比较多。此外性接触也是丙型肝炎感染的一个途径之一，偶尔丙型肝炎也可以通过母婴传播来进行传染。
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丙肝怎么查出来
丙肝做什么检查，要根据具体情况而定。丙肝感染的人群被发现，都是通过一些特殊的体检。对于一些特殊的人群，比如血液接触人群、性乱人群、吸毒人群，以及一些高危的丙肝感染接触人群，需进行丙肝筛查。发现丙肝阳性，最简单的就是做丙肝抗体的检测。对于抗体阳性人群，在传染病医院当中就会对他进行病毒定量检测，如果检测阳性，才代表有丙肝感染。如果抗体检测阳性，病毒定量检测阴性，代表既往感染过丙肝病毒，但现在已经在体内没有病毒存在了，这样的情况建议过一段时间再进行复查，来进一步确认。
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丙肝要注意什么
如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步看看丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上。另外在治疗过程中，也需要定期到医院进行相关化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被所知。
丙肝肝硬化能治愈吗
成人感染丙型肝炎病毒以后，多数慢性化，而慢性丙型肝炎患者多数病情隐匿，虽然无明显症状，并不代表病情没有进展，等临床上出现明显症状时往往进展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根据肝脏代偿能力及有无并发症分为早期肝硬化与晚期肝硬化。一般来讲肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及时的采取科学的治疗方法是可以实现早期肝硬化的逆转，也就是说丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治疗根本是积极抗病毒治疗，对肝硬化患者24周疗程的泛基因型DDAs药物治疗基本实现丙肝病毒的清除，其次还可以进行保肝抗炎、抗纤维化的治疗。通过上述综合治疗，部分患者可以治愈。
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丙肝能传染吗
丙型肝炎属于病毒性肝炎当中的一种，是法定的乙类传染病。丙型肝炎有无传染性需要进一步检查来明确。丙型肝炎的检查有两个重要指标：第一是丙型肝炎抗体即抗HCV，该抗体阳性提示可能是感染了丙肝病毒，分为既往感染或者新近感染两种情况。进一步确认试验，进行第二个指标检查，丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果仅有丙肝抗体阳性，HCV-RNA阴性，那么考虑是既往感染了丙肝病毒，现在无传染性，也不需要治疗；如果丙肝抗体和HCV-RNA量都是阳性，考虑新近感染，而且此时病毒复制期，具有传染性，而且HCV-RNA量越高说明丙型肝炎患者的传染性就越强。经济界抗病毒治疗以后HCV-RNA转阴了，患者传染性也就消失了。
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丙肝能怀孕吗
明确来讲，丙肝患者是可以怀孕的。但建议患者最好在怀孕之前，可以进行抗病毒治疗。因为现在丙型肝炎患者都是可以治愈的，疗程是三个月或半年，就可以将丙型肝炎病毒清除，所以建议患者在怀孕之前，可以采取治疗将丙型肝炎清除，这时再备孕或怀孕是最好的。但是临床上往往也会有患者意外怀孕或者在抗病毒期间发现怀孕，或者是怀孕后才发现患有丙型肝炎的情况，这时建议患者还是将孩子生下来，但是要注意在围产期做好管理，因为目前丙型肝炎没有针对性治疗的疫苗，不像乙型肝炎有疫苗，所以这是一个缺憾。
丙肝怎么治
目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物，所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物，吃药三个月就可痊愈。现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片，以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用，只需要口服，然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先应该进行基因型的检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效，从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后，病毒定量极低，甚至测不到，治疗三个月之后停药非常安全。在治疗三个月停药的时候再进行一次监测，这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已经是阴性，测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后，病毒定量依然保持阴性状态，那么病人就达到了根治，将来再也不会复发。所以对于丙肝病人，治疗就是三个月的时间，非常的简单。对已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月的治疗，能够让丙肝病毒彻底的被清除，但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查，来监测肝硬化并发症的情况，监测是否有肝癌的发生。所以对于丙型肝炎，现在虽然有了根治性的药物，但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段，即使把病毒彻底根治清除，仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现，防止肝癌的发生。
丙肝什么症状
丙肝的病人并没有太明显的症状，一些急性丙肝患者可能会出现乏力的情况，个别也可能会出现尿黄、眼黄或身体发黄等类似于一般肝炎的症状。实际上绝大多数的急性丙肝或慢性丙肝都很难出现相应的症状，等真正发现时已经发展成肝硬化，这时再去治疗已经比较晚了。丙肝的感染经常称之为隐匿性的感染，是因为丙肝的感染在身体里很难掀起大波浪，它处于一个持续性感染的状态，它对肝脏的损伤持续不断，会一点一点的把肝脏腐蚀掉。
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