什么是紫癜性肾炎
发布时间：2019-10-1559675次播放
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紫癜性肾炎又叫做过敏性紫癜性肾炎，因为过敏所导致坏死性的小血管炎，可以累及全身多个脏器，当累积到肾脏并出现肾脏损伤的时候，称为紫癜性肾炎。
临床中表现为血尿和蛋白尿，并且伴有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等，肾脏表现多发生在皮肤，其病因是细菌、病毒以及寄生虫等感染所引起的变态反应或者是对某些药物、食物过敏或者是对植物花粉虫咬甚至是寒冷刺激引起。
轻型患者可以痊愈，部分重症患者需要血透析来维持生命，为了预防复发和加重肾脏的损伤，避免上呼吸道感染清除慢性感染病灶，积极寻找可能的过敏源，避免再次接触。
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过敏性紫癜性肾炎能自愈吗
过敏性紫癜对肾脏的损害叫过敏性紫癜性肾炎，一般情况下是不能自愈的。如果减少过敏源的接触，可能症状有所缓解但不会自愈，所以一定要到肾脏专科来检查和治疗。过敏性紫癜肾炎可以根据临床表现以及病理的表现轻重不一。轻度可能治疗效果很好，可以痊愈，但是重度可能会导致肾脏的损害。
紫癜肾炎能治好吗
大多数紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是多种因素导致皮肤过敏性的紫癜继发肾脏的损害，出现了血尿、蛋白尿，甚至出现肾功能异常。过敏性紫癜患者除了皮肤过敏紫癜之外，还会出现肾脏改变、关节疼痛及胃肠道不适等，称为混合性的紫癜，其中紫癜性肾炎发生率较高，主要表现为血尿或蛋白尿，肾功能可能正常但也可能有肾功能的异常。紫癜性肾炎治疗主要根据蛋白尿含量和肾功能的情况分别对症治疗。多数情况下紫癜性肾炎的预后较好。
紫癜性肾炎死亡率
紫癜性肾炎死亡率非常低，临床反应不同。轻的人只是在皮肤出癜后，出现了镜下血尿或者是伴有少量的蛋白尿，病理类型可能就是轻度细膜增生性的紫癜性肾炎。病情比较重的紫癜性肾炎表现有大量蛋白尿，血尿比较突出，镜下血尿比较多或者是出现肉眼血尿，伴有高血压，伴有肾功能的异常。病理上显示是一个新月体的紫癜性肾炎，这时就需要积极的治疗。很少会出现紫癜性肾炎直接导致死亡的情况。但是治疗过程中如诱发严重感染可能会导致死亡。
紫癜性肾炎可以喝豆浆吗
紫癜性肾炎的人群能否喝豆浆与患者的体质、病情状况相关。如果紫癜性肾炎的人群对豆浆不过敏、肾功能正常、尿酸不高就能喝豆浆。如果紫癜的发生跟豆浆有明显关系，最好不要喝豆浆。如果患者出现尿酸增高突出或是血肌酐增高明显，就要控制豆浆摄取量。也就说紫癜性肾炎的人群能否喝豆浆，与体质有豆浆过敏有关。如果肾功能的状态和血肌酐、尿酸正常喝则可以喝豆浆。如果是紫癜性肾炎的人群，血尿酸或血肌酐增高，此时就要控制豆浆的摄入量。
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紫癜尿血肾炎是绝症吗
紫癜尿血肾炎不是绝症。过敏性紫癜性肾炎最突出的表现是镜下血尿或肉眼血尿以及不同程度的蛋白尿，肾功能可能出现异常。因此对于过敏性紫癜患者出现血尿的情况，需要观察蛋白尿量、肾功能是否异常并进行肾脏病理活检，看看病理改变的轻重。若病理损伤比较重可采用糖皮激素甚至糖皮质激素联合免疫抑制剂来进行治疗。若肾功能是正常、蛋白尿不多，仅只是血尿表现的比较突出，可采用对症的治疗方案。
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紫癜继发性肾炎能治愈吗
继发性的紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎在临床较为常见，多见于青少年。常常是因为接触过敏源后出现紫癜性皮疹，进而尿中的红细胞增多或是蛋白尿增多，出现紫癜性肾炎。大多数的紫癜性肾炎经过积极的治疗预后较好。那么紫癜性肾炎在临床上程度不同。轻的情况下仅仅是镜下血尿，少量的蛋白尿，这种情况下的话避免接触过敏源、饮食上适当的清淡、对症性的治疗即可。较重的过敏性紫癜性肾炎要进行肾活检，积极治疗。大多数人预后还是较好。
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紫癜性肾炎死亡率高吗
紫癜性肾炎死亡率非常低，临床反应不同。轻的人只是在皮肤出癜后，出现了镜下血尿或者是伴有少量的蛋白尿，病理类型可能就是轻度细膜增生性的紫癜性肾炎。病情比较重的紫癜性肾炎表现有大量蛋白尿，血尿比较突出，镜下血尿比较多或者是出现肉眼血尿，伴有高血压，伴有肾功能的异常。病理上显示是一个新月体的紫癜性肾炎，那么这时就需要积极的治疗。很少会出现紫癜性肾炎直接导致死亡的情况。但是治疗过程中如诱发严重感染可能会导致死亡。
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紫癜性肾炎能喝豆浆吗
紫癜性肾炎的人群能否喝豆浆与患者的体质、病情状况相关。如果紫癜性肾炎的人群对豆浆不过敏、肾功能正常、尿酸不高就能喝豆浆。如果紫癜的发生跟豆浆有明显关系，最好不要喝豆浆。如果患者出现尿酸增高突出或是血肌酐增高明显，那么就要控制豆浆摄取量。也就说紫癜性肾炎的人群能否喝豆浆，与体质有豆浆过敏有关。如果肾功能的状态和血肌酐、尿酸正常喝则可以喝豆浆。如果是紫癜性肾炎的人群，血尿酸或血肌酐增高，那么此时就要控制豆浆的摄入量。
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紫癜肾炎能治愈吗
大多数紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是多种因素导致皮肤过敏性的紫癜继发肾脏的损害，出现了血尿、蛋白尿，甚至出现肾功能异常。过敏性紫癜患者除了皮肤过敏紫癜之外，还会出现肾脏改变、关节疼痛及胃肠道不适等，我们称为混合性的紫癜，其中紫癜性肾炎发生率较高，主要表现为血尿或蛋白尿，肾功能可能正常但也可能有肾功能的异常。紫癜性肾炎治疗主要根据蛋白尿含量和肾功能的情况分别对症治疗。多数情况下紫癜性肾炎的预后较好。
紫癜性肾炎蛋白弱阳性怎么办
紫癜性肾炎蛋白弱阳性国外研究报道较少，KDIGO指南建议对于持续蛋白尿>0.5～1g/(d·1.73m2)的紫癜性肾炎患儿，应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗。由于ACEI和ARB类药物有降蛋白尿的作用，指南建议可常规使用。尽管国内有多项关于雷公藤多甙治疗有效的报道，但目前雷公藤多甙药品说明书明确提示儿童禁用，所以KDIGO指南不再建议儿童使用雷公藤多甙治疗。
紫癜性肾炎中医治疗方法
紫癜性肾炎目前并没有特别的有效治疗手段，对于大多数患者来说，主要是给予对症性的治疗，就能完全恢复，尤其是对于表现为单纯血尿的儿童患者，发病时通常肾脏病理变化比较轻，预后大多数良好，所以一般都能够治愈。而如果合并有肾病综合征，肾脏病理变化比较重者，相对预后比较差，而且病程比较长，需要采取积极的治疗措施。中医是治疗紫癜性肾炎常用的一种方法，由于紫癜性肾炎急性发作的时候，往往是因为某些感染而诱发，应当使用具有清热解毒的药物治疗，要祛邪而不伤正；如果紫癜反复发作，可以加入祛风药物，以增加抗过敏的作用。由于紫癜性肾炎病程迁延，容易出现脾肾气虚，所以在治疗方面可以加用香砂六君子丸合归脾汤加减，另外在治疗的过程中，应该加用具有活血化瘀的药物治疗。
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