肾结石的治疗
发布时间：2019-10-1556522次播放
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肾结石是在急性发病时会出现腹部疼痛，需要与急性的阑尾炎加以鉴别。当出现肾结石时，要做相关的检查，确定结石的大小、形状和位置。根据检查的结果进行判断，并对症下药。
通常有解痉止痛药、排石药、体外碎石、取石术或手术治疗等方式。解痉止痛的药物有阿托品或者布洛芬，疼痛不缓解时可使用杜冷丁。排石药可以用于结石体积小、表面光滑且下尿路没有梗阻的情况。体外碎石可以使结石变小，然后随着尿液自行排出体外。如果不可以排除体外的可以考虑输尿管镜取石。当肾结石形成鹿角结石的时候，在肾盏里合并感染、积液积脓，这个时候就考虑手术治疗了。
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肾结石不要吃什么
根据肾结石的成分分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等，不能吃的食物各不相同包括牛奶、豆制品、坚果类食物等。1.草酸钙结石：尿液多呈碱性，饮食上需要采取低草酸低钙饮食，避免食用牛奶、豆制品、海鲜等高钙食物及草酸含量较高的如菠菜、蕃茄、土豆、青蒜、洋葱头、芒果、茶叶、可可、芝麻、花生、核桃等。2.磷酸钙结石：饮食限制钙摄取及含磷高的食物如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。3.尿酸结石：尿酸多呈酸性，尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起，应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成，避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。
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肾结石症状
肾结石的症状取决于结石所处的位置。当肾结石在肾盂或者是肾盏里，往往患者症状不明显，可能会有腰部的钝痛、胀痛等不适。当肾结石随着活动或尿液掉到输尿管里，可能会引起急性的肾绞痛。患者往往出现大汗淋漓，甚至躺在地上打滚的临床现象，肾疼痛甚至会引起恶心、呕吐等全身临床表现。当肾结石掉到膀胱里，可能会出现血尿，同时会引起急性的排尿困难，有可能是结石堵在了尿道内口。当肾结石掉到尿道里时，患者可能在体外就能够摸到结石所处的位置，同时会出现血尿伴排尿疼痛感。
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肾结石尿血怎么办
肾结石尿血，患者要及时到医院查明原因，避免延误治疗。肾结石在肾盂肾盏内活动导致黏膜损伤出血，可能引起血尿和疼痛，重者出现难以忍受的肾绞痛。血尿可轻可重，轻者尿常规检查红细胞阳性，重者可见肉眼血尿，甚至有血凝块排出。颜色淡红或洗肉水样的轻型血尿，可以通过多喝水缓解。而暗红色、粘稠、大量的血块，有明显的血腥味肉眼血尿，要及时就诊，应用相关的止血药物，控制病情。需要警惕的是，血尿的轻重并不是判断肾结石病情轻重的指标，很多常服用阿司匹林、波立维和法令等抗凝药物的老年患者，如果合并肾脏结石，更容易出现肉眼的血尿。此外，还可能是合并泌尿系感染、肿瘤等造成血尿。
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肾结石的手术方法有哪些
对于一公分以上的肾结石，一般不考虑用保守的方法，建议手术治疗。对于结石我们要看它的部位看它的大小，两公分及以上的建议它用经皮肾镜。那么在直视的情况下，我们把结石给它粉碎掉取出来，还有就是体外冲击波碎石，对一两公分的那么首先考虑是经皮肾镜那么可以辅助体外冲击波碎石，当然对于小的比如说不到两公分的，那么这个时候我们可以进塑料管，用输尿管软镜这种方法去取这是中上盏的石头。那么对于下盏的石头如果大于1.5公分，那么也最好用经皮肾系或者是输尿管软镜，那么体外冲击波碎石这个时候往往不太提倡。
肾结石疼痛应该怎么办
肾结石一般不会引起剧烈的疼痛，如果发生剧烈的疼痛，多是肾当中的结石移位到输尿管造成，这种急性梗阻造成的疼痛非常剧烈。所以一旦发生这种情况，需要及时到医院就诊，目前治疗的办法多是采用解痉镇痛的治疗办法，多数患者能够缓解。有少部分患者采用解痉止痛的保守治疗无效，这就需要急诊的处理。可以选择急诊的冲击波碎石，在用超声或者X线将结石定位后用冲击波击碎，成碎块后排出，可以缓解这种疼痛发作。但若体外冲击波碎石仍无效，那就要求在急诊条件下进行手术治疗，手术往往采用输尿管镜将结石击碎；若输尿管条件不允许，则可以在患侧留置引流管，将梗阻解除后疼痛自然消失，碎石可以选择二期手术进行。
肾结石怎么排出去
肾结石小于7毫米可以多喝水、勤排尿、多运动，使得结石排出；也可以服用排石颗粒或扩张输尿管的药物，有利结石排出；必要时可以选择手术处理，手术是微创手术；排石前需要认真检查，确诊后采取适当方法排石。肾结石的排石治疗主要是用于比较小的结石，比如直径在七毫米以下的小结石，这种情况下可以通过多喝水、勤排尿、多运动，依靠尿液的冲刷作用来促进结石排出体外。同时可以口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等，必要时还可以加用扩张输尿管的药物，都有利于促进结石排出。如果这种小结石是位于肾脏的下盏，还需进行倒立拍背，先将结石已入肾盂后，再来进行保守排斥治疗。但如果结石比较大，引起了肾脏的积水，甚至是感染。这种情况下，排石治疗效果并不好，而是需积极的进行手术处理。如果伴有感染，还需先控制感染后再进行手术。目前可以采取微创手术，比如经皮肾镜、输尿管软镜等方式来进行手术治疗，可以通过开放手术进行取石治疗。所以如果患了肾结石，不要盲目的进行排石治疗，而是需通过检查明确结石的具体大小、位置等情况后，再来决定是否适合进行排石，最好是能够在医生的指导下来进行。
肾结石吃哪些药好
肾结石吃什么药好？说起肾结石吃啥药好？各种媒体网络检索关键词时，大量的中医中药，各种排石汤药，锁住了大家的眼球。肾结石真的可以吃汤药解决？这里我们就来梳理一下关于肾结石的用药问题，首先我们针对急性发作时的药物。一般来说，急性起病时都在医院的皮下给药，以选择解痉止痛药为主。这里我们所说的结石溶石药物，当结石比较小，小于零点六个公分，表面也比较光滑，这时候下尿路没有梗阻的时候，我们就可以考虑用药了。针对于纯的尿酸结石的，我们通常选用枸橼酸氢钾钠，同时口服别嘌呤醇。在别嘌呤醇过敏或者有肾功能异常的时候，可以考虑。同时要注意检化尿液，口服碳酸氢钠片。α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸具有一定的溶石作用，也可以考虑应用。同时卡托普利也有助于胱氨酸结石形成的作用，还有脲酶抑制剂可以控制因为感染而造成的感染性结石的长大，同时要注意酸化尿液。一般来说，口服氯化铵，限制磷的摄入可以预防结石的形成，了解了这些药物。大口的苦汤药可能就不用喝了。
肾结石早期有什么症状
肾结石的早期症状。肾结石是临床常见疾病，根据结石的大小和部位，可有不同的临床表现。结石典型的症状就是疼痛、感染、血尿。当结石小的时候，没有被嵌顿的时候，通常可以随着尿液自行排出。因此，肾结石早期通常没有比较典型的症状，可能仅仅是腰部的不适，隐隐的疼痛，改变体位时可有自行好转。特别是在熬夜忙碌忘记喝水的时候，这种类似的症状会出现。一般这种情况下都不会来医院就诊，也有可能会出现发热，有尿急、尿频的尿路感染的表现。同时尿路感染又反复发作，给予抗炎治疗后是可以好转的。过一段时间，这些症状又可以出现，但是症状比较轻。绝大多数的患者在早期没有任何症状，都是在正常的体检中发现泌尿系统彩超中，发现了一些高密度的致密影可以活动，在尿液的检查的时候，可以发现血尿。血尿通常表现为一个加号，进一步进行相位差检查，我们要判断一下血尿的来源是不是非肾小球的血尿所导致的。
