子宫肌瘤和子宫肌腺瘤的区别

发布时间：2019-12-0652415次播放

视频内容：

子宫肌瘤和子宫肌腺瘤主要从症状上进行区分。子宫肌瘤患者可能会出现月经不调，分泌物异常、下腹部包块等症状，而子宫肌腺瘤会表现出非常严重的痛经症状。

子宫肌瘤的患者一般没有症状，而有些会出现月经的改变，比如经血量的增多、月经期延长、白带增多和下腹部包块。

子宫肌腺瘤是出血样的子宫内膜组织存在于子宫肌层内，造成出血而引起局部隆起呈瘤状，由异位的子宫内膜增生造成的。大多数子宫肌腺瘤患者表现比较严重痛经，由于子宫肌层组织结构紧密，异位内膜组织在肌层内广泛出血，造成子宫张力增高，子宫平滑肌痉挛性收缩，造成痛经，且逐月加重。

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子宫肌瘤大多数是不可能会排出来的，尤其是位于肌壁间和浆膜下的子宫肌瘤是不可能会排出的。有少数情况下位于宫腔内的子宫肌瘤也就是粘膜下子宫肌瘤，有可能由于带蒂的肌瘤通过宫颈管脱出到阴道口，这种情况下在宫颈口外可以看到鲜红色的粘膜下子宫肌瘤，但是大多数子宫肌瘤都是位于子宫肌壁间和子宫浆膜下。粘膜下子宫肌瘤大多数也是位于宫腔里面，都是在我们进行妇科检查和超声检查的时候发现的，能够从宫颈管排出的子宫肌瘤大多数是带蒂的粘膜下子宫肌瘤，可以通过宫腔镜手术把蒂步切除，从而切除子宫肌瘤而其他的子宫肌瘤的手术方式，大多数是需要进行腹腔镜或者是开腹手术。

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子宫肌瘤的病人是可以吃鸡蛋的，鸡蛋对于子宫肌瘤的生长没有任何的不良影响。子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的良性肿瘤，因此长期的服用含有雌激素的食物或者药物、营养保健品等等，就可能会造成子宫肌瘤的生长，甚至发生子宫肌瘤变性。鸡蛋并不含有雌激素，所以子宫肌瘤的病人是可以吃鸡蛋的。平时子宫肌瘤的病人可以多吃一些含铁丰富的食物，包括红色的肉类，猪肉、牛肉、羊肉等等。动物的内脏、猪肝，还有动物的血制品、鸭血等等，都是含铁丰富的食物。因为子宫肌瘤是会造成月经量增多的有可能还会发生女性出现缺铁性贫血的现象，所以多补充一些含铁丰富的食物可以减少缺铁性贫血的发生。

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许多女性在发现子宫肌瘤时肌瘤大小已达6公分，这种情况下可根据肌瘤生长部位，是否引起症状来决定处理方式。如果没有任何症状，为浆膜下或肌壁间肌瘤，一般不需要治疗，但要定期复查，但如果是黏膜下子宫肌瘤，由于可引起较多症状，建议及时手术治疗。

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子宫肌瘤何时需要手术治疗

子宫肌瘤什么时候需要手术治疗，要根据具体情况决定。不是每个子宫肌瘤的患者都需要手术治疗。一般子宫肌瘤超过了5公分，而且出现了压迫的症状，比如疼痛、排尿困难就需要考虑手术。另外，子宫肌瘤生长过快，影响了女性的生育功能，也要进行手术治疗。还有子宫肌瘤引起了大量的出血，或长期的月经量过多导致失血性贫血，且一般药物治疗无效的情况下，也需要进行手术治疗。子宫肌瘤通过中医的辨证治疗，多数是有效的。但是如果长期的保守治疗无效，就应该进行手术的治疗。

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子宫肌瘤严不严重要看临床症状，通常没有明显的症状，只是平时体检做彩超发现的。因为子宫肌瘤的症状和肌瘤的位置、大小和数目有关系，若子宫肌瘤出现了生长过快的情况，就要积极寻求治疗，不要耽误病机，甚至可以采取手术的治疗，也可以结合中医中药的治疗。中医中药治疗月经、白带的异常效果还是效果很明显的。

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子宫肌瘤能过性生活吗

患了子宫肌瘤的女性总是有很多的疑虑，其中有些人可能会害怕我得了子宫肌瘤，子宫上长了大大小小的瘤子，我还能够正常的过性生活吗？其实这样与子宫肌瘤长的部位以及它是否有症状有关，大部分女性子宫肌瘤是长在肌壁间的，我们的子宫其实就像一个房子，长在肌壁间的肌瘤就像长在了墙壁里。如果子宫肌瘤的大小并不是很大，比如说5公分以下或者6公分以下，甚至7、8个厘米，这个时候病人可能没有什么明显的症状，这个情况下它并不影响她的性生活。但是如果肌瘤长在了粘膜下，甚至从粘膜下从宫腔里脱出到了阴道，这种情况，病人就会有不规则的出血，或者同房以后会有明显的出血，这样的情况就不能够做性生活了。另外如果子宫肌瘤长大了，宫颈这个情况同房时也可能会有明显的疼痛，甚至会发生肌瘤的变性，这样我们也不建议做性生活。还有一些特殊的情况，比如像子宫肌瘤长在浆膜下，并且形成了一个带蒂的肌瘤。有的时候一些机体的体位的改变会引起肌瘤的扭转，比如说过性生活的时候，病人会有明显的疼痛或者疼痛，甚至难以忍受这种情况，我们建议病人要去早一点做一个盆腔的B超，了解一下肌瘤长在哪，它是否发生了扭转甚至变性，我们才能够决定它是否需要治疗，是否需要做手术。通过合适的影像学的方法了解子宫肌瘤长的部位是否有不同的合并症，我们才能够充分的评估子宫肌瘤对她的影响，才能够给她一个合理的建议。能否过性生活，是否可以过性生活，还是要因人而异的，总的来说，子宫肌瘤并不影响过性生活。

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子宫肌瘤术后吃什么好

为了使患者在术后尽快恢复，家属要给子宫肌瘤术后患者准备一些容易消化的食物，可以先吃流食，如：米汤、菜汤、藕粉等等，以后再慢慢过渡到软食。多吃低脂食物，如：瘦肉、鸡蛋、甲鱼、芦笋、肌肉、豆制品等等，子宫肌瘤患者在手术之后饮食方面不宜太过精细，要注重维生素的摄入，能有效预防患者便秘。

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子宫肌瘤手术要多少钱

子宫肌瘤手术的费用跟子宫肌瘤手术的方式有非常大的关系。由于子宫肌瘤手术本身就分两种。一种是子宫肌瘤剔除手术。一种是全子宫切除手术。这两个手术方式不一样，他们的费用也不一样。相对的来说，子宫肌瘤剔除手术费用要便宜一点，大约是七到八千之间。子宫肌瘤切除手术，费用要高一些，大约是一万元左右。还有，跟患者做的手术途径也有关系。因为做子宫肌瘤的手术，有开腹做，还可以做腹腔镜做，另外还可以从阴道以及宫腔镜做。如果是开腹做，那么就是我上面刚才说的费用。如果是在腹腔镜下面做，这个时候相对的要比开腹手术贵一些，因为腹腔镜所需要的器械要多一些，而且对医生的技术要求也比较高，大约要比开腹的手术贵2000元左右。另外，阴道和宫腔镜的手术相对的来说，要更加的便宜一些。

语音时长 01:36

2019-12-25

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子宫肌瘤的症状表现

子宫肌瘤的症状表现包括月经过多、月经延长、腹部肿块、盆腔充血、白带增多、尿急、尿频、便秘、下腹坠胀、不孕以及流产等等。子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、是否变性等相关，而与子宫肌瘤的大小、数目等关系不大。子宫肌瘤常见的症状，首先是月经量增多、经期延长，多见于大的肌壁间的肌瘤以及黏膜下的肌瘤。另外，子宫肌瘤还会出现下腹部的肿块。在肌瘤较小时摸不到，当子宫肌瘤逐渐长大，使子宫超过了三个月妊娠的大小，患者自己就可以从腹部摸到子宫肌瘤。此外，肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多并伴有盆腔充血，会引起白带增多；再有就是压迫症状，子宫前壁下段的肌瘤可以压迫膀胱，引起尿频、尿急；而后壁的肌瘤会压迫直肠，引起便秘、下腹坠胀等；黏膜下的肌瘤以及引起宫腔变形的肌壁间肌瘤还可以引起不孕和流产。

2019-12-20 49579次播放

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子宫肌瘤如何治疗

子宫肌瘤可以通过保守治疗和手术治疗的方法。子宫肌瘤的治疗要根据不同患者，不同年龄阶段，制定个性化的治疗方案。如果肌瘤很小，1-2厘米以内，即便多发性的，如果没有明显的临床症状，可以暂时观察，指导患者定期做体检，监测肌瘤的增长情况，如果没有明显增长，常年观察即可。如果肌瘤过大，患者不想手术治疗，可以尝试用GNRH促性腺激素释放激素抑制激动剂，抑制体内的激素水平，对肌瘤也有抑制作用。或使用米非司酮，也可以改变激素水平，对控制肌瘤生长有帮助，但不能长期使用。对于有明显临床症状，造成患者贫血，或者巨大肌瘤有压迫症状的，首选手术治疗。手术可以做单纯的子宫肌瘤剔除，也可以做子宫切除，要根据患者不同的情况进行选择。

2019-12-11 55477次播放