肺癌早期症状如何检查
发布时间：2019-12-1163855次播放
视频内容：
肺癌的早期症状需要借助影像学以及痰细胞学，甚至是病理的穿刺确诊。
肺癌出现的早期症状，比如呼吸系统的常见症状有咳嗽、咳痰或者痰中带血等，年龄如果大于四十岁或者是患者近期出现了咳嗽性质的改变，比如说咳嗽次数增多、痰里面带血或者出现了一系列其他的问题，建议患者积极的去医院就诊。
对于既往有肺结核的病史以及长期吸烟的患者，也需要警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。
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肺上有斑点是肺癌吗
肺上有斑点不一定是肺癌，肺上有斑点多数情况下有可能是感染所造成，一般进行规范足量的抗生素进行治疗，然后复查了解斑片的变化，若斑片消退多半是感染因素。后期定期复查，若斑片不消退就需进一步检查。若是肺癌就选择手术治疗，一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期，术后定期复查、观察，不需做进一步治疗；如果术后发现其他的地方有，术后分期较晚，就要做进一步的治疗，包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗，以免贻误病情。
肺癌最先转移的是哪个部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
小细胞肺癌晚期有没有必要化疗
小细胞肺癌晚期有必要化疗。小细胞肺癌对化疗比较敏感，所以化疗是小细胞肺癌患者的主要治疗方法。化疗以后可以将患者的生存时间明显的延长，还能够起到减轻痛苦，改善症状的目的。对于超过T1-T2、N0局限期小细胞肺癌患者，推荐放化疗为主的综合治疗，对于广泛期小细胞肺癌，推荐化疗为主的综合治疗，对于有局部症状或伴脑转移者，推荐在化疗基础上，联合放疗或其他治疗方法。所以小细胞肺癌晚期的患者，只要一般状况允许无化疗的禁忌症，都可以进行化疗。肺癌化疗的原则，包括一、卡氏评分小于60，或ECOG大于2的，肺癌患者不宜进行化疗。第二，白细胞小于3.0*10^9/L，中性粒细胞小于1.5*10^9/L，血小板小于100*10^9/L，红细胞小于2*10^12/L，血红蛋白小于80g/L的，肺癌患者原则上不宜化疗。第三，肺癌患者肝功能肾功能异常，实验室指标超过正常值的2倍，或有严重并发症和感染，发热、出血倾向者不宜化疗。
肺部结节是癌转移吗
其实肺部结节还是有很多良性病变的，比如说常见的尘肺或者是肺结核的感染。再有常见病是肉芽肿性的病变，它也是表现为肺部的结节，多发的或者单发的。但是如果病人他既往有其他部位的肿瘤病史的话，如果在做肺ct的时候发现了新发的肺部结节影，还是需要高度警惕的。对于这类病人，如果说直径小于一个公分的话，或者是单发的，可以进行随诊，一般来说是三个月复查。如果是多发的或者是直径大于一个公分的话，那他有恶性病变的可能，对于这样的病人，要积极的给予必要的穿刺检查或者是同位素检查来明确他恶性的可能性，及时的给予治疗，以免贻误病情。
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肺癌手术后注意哪些
肺癌病人有病理报告的恶性度比较高的患者手术后要做辅助治疗。手术以后的肺癌病人，需要根据术后的病理的报告情况咨询手术医师，采取手术医师的建议，比如一期A的肺癌病人不需要术后辅助，就是术后以后不需要做任何治疗，但是有一部分病人做完手术以后，比如病人有病理报告的恶性度比较高，比如低分化或者有脉管瘤栓或者有淋巴结转移的病人，术后是要做辅助治疗。如果有需要做术后辅助治疗病人，应该咨询内科医生做术后辅助放疗或者术后辅助化疗。通常来说，术后辅助化疗要做4到6个周期，根据病人的分期不一样，病理类型不一样而定。
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肺癌的症状
肺癌患者早期症状有咳嗽、咳血、胸闷、低热等。一、咳嗽：咳嗽的特点是呛咳或者干咳。二、咳血：肺癌患者可能会在早期就出现咳血，虽然量不大，但是在咳的过程中咳血反复出现。可能经过治疗以后，咳血症状减轻，但是很快再次出现。三、胸闷：患者除出现咳嗽、咳血的症状，还可能出现胸闷的症状。四、低热：肺癌早期患者，可能经过一段时期的高热以后，经过治疗，会出现低热情况。如果以上四个症状同时出现，或者出现两到四个症状时，一定要警惕肺癌的发生。
肺癌检查方法
肺癌早发现、早治疗，对患者愈后非常关键。肺癌早期检查非常有必要，临床常做检查有肺部X光片、肺部CT或全身PET-CT检查，可早期明确肺部肿瘤情况。一、肺部X光片，早期能够发现肺部阴影、肺部结节；二、胸部CT检查，可比较准确地明确肺部病变和肺部病变累积范围，以及区别大多数良性、恶性肿瘤。在胸部CT导引下，可进一步做肺部肿物穿刺活检，取得细胞学、病理组织学诊断，可明确诊断肺部肿瘤情况；三、全身PET-CT检查，适用于检查是否有肺癌全身转移检测，且是一种无创、定性诊断，是比较好的诊断方式；四、病理检查，对肿瘤至关重要，可通过支气管镜、穿刺明确肿物病理性质以及病理性质类型，为下一步治疗方案选择，提供非常优秀诊断方法。
肺癌化疗的副作用
肺癌化疗的副作用主要表现在患者化疗以后，会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻，部分患者也会出现便秘等。一、消化道反应。二、肝肾功能的损害。三、出现骨髓抑制。四、患者脱发。五、神经毒性。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时，对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用，所以会出现类似的消化道反应的副作用，骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等也是因为脏器的正常细胞，如毛囊细胞、骨髓细胞、肝肾的细胞，增生比较活跃，化疗药物在杀伤癌细胞的同时也对这些增生活跃的正常细胞给予一定的杀伤，产生毒副作用，部分患者会出现肝功能升高、肾功能的损害、脱发、白细胞下降等症状，还有部分患者会出现皮肤的损害、神经功能的损害，比如患者会出现手或者脚的麻木、像踩棉花一样的感觉等，这都是神经毒性的反应。
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肺癌早期微创治疗效果
对于肺癌早期的患者，通过微创手术进行治疗，可以使病人减轻痛苦，恢复快，并且创伤小。在肺癌早期，治疗要遵循越早治疗效果越好的原则。微创手术是90年代新发展起来的一个技术，它的优点是病人创伤小、痛苦轻、恢复快。肺癌微创治疗和传统的手术相比，通过科学实验，微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口，创伤非常大，病人恢复慢，痛苦也很大。现在肺癌的胸腔镜的微创手术，只有一个三公分的小口，从三个孔变成两个孔，现在单孔，一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除，痛苦非常轻，而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
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