宫外孕保守治疗的利弊
发布时间:2019-12-1158756次播放
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保守治疗的好处是免遭手术创伤和痛苦,弊端是治疗时间长,需动态监测血HCG和B超。
宫外孕的保守治疗一般都是用药物治疗,极少数患者异位妊娠早期病灶活力差,医生发生自然流产,且腹腔内没有出血,血HCG下降快,也可以不用药物治疗,自行恢复即可。
大部分患者保守治疗期间需要药物治疗,常用的药物是MTX甲氨蝶呤,使用前要充分考虑有无禁忌症,该药物虽是化疗药物,因对全胞可能都有一定杀伤作用,但因使用剂量小,疗程短,不良反应较少。
如治疗中异位妊娠病灶破裂,还需急诊手术治疗。
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2次宫外孕后备孕锻炼有哪些
女性朋友应当知道的是,宫外孕,顾名思义是不在子宫腔内受孕,而是在子宫腔外受孕,医学上称为异位妊娠。据统计,宫外孕的发生率近年来有上升的趋势,输卵管受孕占宫外孕的百分之95以上。究其原因是受精卵在输卵管内移行时受阻,而在输卵管内着床发育,形成输卵管妊娠(即宫外孕),它是妇产科的常见急诊。
目前临床上宫外孕可以预防吗
如果你已做好了心理准备,打算承担一个女人最神圣的职责,那么至少要让身体做好全方位的准备。因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外,选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
宫腔内未见明显孕囊回声是什么意思
月经推迟后宫腔内未见明显孕囊回声,可能只是月经紊乱,并没有怀孕;也可能是怀孕时间比较短,B超检查的太早,孕囊还没有形成,可以过7~10天后再做B超检查;另外,还要警惕宫外孕,如果确诊是宫外孕,应该及时采取措施终止妊娠。
宫外孕多久能查出来

宫外孕多久能检查出来,要看患者的临床症状。正常情况下,大部分宫外孕的女性会在停经以后,然后有少量的阴道出血,这种情况下可以到医院去验血化验。如果检查出来是怀孕,那么过十八小时以后最好再去验血一下。一方面主要是看一下到底是宫外孕引起的出血,还是先兆流产引起的出血,或者是胚胎停止发育引起的出血等等。如果HCG检查,它的翻倍并不是很好,那么这种情况就要高度怀疑宫外孕的可能性,这个时候就可以做B超检查。如果在附件上面能够发现有不均质的包块,这种情况一般就能确诊。但是一般在停经30多天的时候,有时候在附件上面并不能看到东西,所以还要等到胚胎再长大一点以后,才能在B超下面显示出来。一般的来说,宫外孕会在停经35到40天左右检查出来。

宫外孕能测出来吗
宫外孕可以检测出来,需要到医院做相关检查来确诊。宫外孕也叫异位妊娠,一般女性出现月经不正常来潮的时候,需要到医院就诊,检测是否怀孕。若确定怀孕又伴有阴道不规则出血时,医生会根据B超检测来确诊是先兆流产还是宫外孕(异位妊娠)。B超会显示宫外孕的孕囊不位于子宫内,而是在子宫外的输卵管等位置。此外,临床上还可以结合抽血化验,动态观察血HCG的变化,可以比较早的发现是宫内孕还是宫外孕(异位妊娠)。宫内孕属于正常妊娠,而宫外孕要及早做相应的治疗,防止出现大出血、休克的情况发生。

宫外孕能预防吗
宫外孕可以预防。只要有一侧输卵管是正常的状态,就可以在医生的指导下正常受孕。虽然得过一次宫外孕后,下次宫外孕的机率有25%-30%,如果得过两次宫外孕,则下次宫外孕的机率在80%。预防宫外孕,首先要在宫外孕治疗半年后再次备孕,其次要在准备怀孕之前到医院做输卵管造影,查看输卵管是否通畅,保证通畅的情况下再受孕。如果一侧不通,另一侧通,可以在孕前监测排卵情况,当正常输卵管一侧的卵巢排卵时,要积极的同房,完成受孕,通过指导怀孕过程,就能预防再次宫外孕。还可以做腹腔镜检查,诊断输卵管是否通畅的同时对输卵管进行治疗,疏通不通畅的输卵管,防止再次宫外孕。

宫外孕的危害
宫外孕的危害可以分为近期的危害和远期的危害。近期的危害主要是,宫外孕的胚胎组织是不正常的,没有在宫腔内生长发育,多数发生在输卵管里,随着胚胎组织的生长,可能输卵管会发生破裂,造成腹腔内出血,如果出血过多可出现缺血性休克,甚至会造成死亡,这是短期的危害。长期的危害是指患者输卵管多是一侧或双侧不通或通而不畅,再次宫外孕的机率是25%-30%,如果发生过两次宫外孕,则再次宫外孕的机率是80%。无论是手术治疗还是保守治疗,都会对输卵管有一定的损伤,会影响到再次怀孕,如果双侧输卵管都不通,则需要进行试管受孕。
宫外孕能来月经吗

宫外孕首先它也是怀孕,大部分人也会有一个明确的停经史,停经个三十五、六天、四十天,然后出现阴道出血。但是,不是所有的病人都会告诉你我有停经,因为她宫外孕会有停经后的一个阴道的不规则出血。只有大概50%的人会有明确的停经史,有50%的人她会告诉你我来月经了,但是这个月月经很少,咖啡色就明显的比每次的月经要少,那么这种情况下也要警惕宫外孕。因为宫外孕的典型的病史就是停经、腹痛、阴道出血,它也会有阴道出血。那么阴道出血和月经这个通过这个患者本身来说,她是没有办法分辨的,反正都是阴道出血,她不知道这个是月经还是一个阴道的不规则出血。所以说有50%的宫外孕的病人会有停经史,有50%的宫外孕病人认为自己是来了月经,但其实这不是正常的月经,是停经之后的阴道的不规则出血。那么它和月经的区别就有可能量没有月经那么大,然后可能不像月经那样来了七天就干净了,会有阴道的不规则淋漓不断的出血,但是量可能少于月经。那么如果有这种情况,月经突然变少了,或者是月经淋漓不断,首先要除外这个宫外孕。
有过宫外孕还会再宫外孕吗
导致宫外孕的原因

宫外孕需要清宫吗
确诊是宫外孕,根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,这个时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。

宫外孕试纸显示几条杠
宫外孕,验孕试纸都显示为两道杠。有可能是刚刚怀孕或者是宫外孕,那可能有一道杠会浅一点,但是都是两道杠。如果是一道杠,说明没怀孕。但是如果是两道杠就说明已经怀孕,至于是宫内孕还是宫外孕,需要医生综合判断。要根据血的HCG值、超声,还有临床检查以及症状等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。
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