突然间头晕目眩是怎么回事
发布时间:2019-12-1954103次播放
视频内容:
头晕目眩,医学上叫眩晕。突发眩晕,首先大部分可能是周围神经系统的眩晕,临床筛查有几个特点:
一、良性位置性眩晕,与体位转动有关系,可能夜间突然翻身的眩晕感;
二、梅尼尔疾病;
三、前庭神经元炎;
四、眩晕型偏头痛,有偏头痛家族史的人,容易突发眩晕、恶心、呕吐;
五、中枢神经系统的突发眩晕,比如脑血管疾病,脑干梗塞和小脑梗塞,早期会有头晕、恶心、呕吐,经过积极治疗可以好转。此外,脑出血、脑肿瘤也会引起吐蕃的头晕和眩晕;
六、脱髓鞘疾病,比如多发性硬化和视神经脊髓炎会引起突发的头晕,有人出现走路不稳、东倒西歪,需要做脱髓鞘疾病排除检查。
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站立时头晕最常见的原因是直立性的低血压。在蹲下的时候,由于下肢的张力增高,使血液流到大脑,比较充分,突然站起来,供应大脑的血液,出现一过性的缺血,或者供血不足,患者会出现一过性的眼前发黑、头晕。比如上厕所,蹲的时间比较长,一起来眼前发黑,其实就是直立性低血压的原因。直立性低血压特别严重时还可能造成晕厥,眼前发黑,成一过性的意识丧失,常常伴有抽搐,对于严重的由坐位到立位的时候引起的头晕,应该注意让患者起立的时候动作尽量变慢一些,另外也可以对一些病态直立性的低血压,可以穿下肢弹力袜,增加外周的阻力,减少脑子供血不足的症状,造成脑子供血的充分。还有一些严重的病人可以使用药物治疗,常用的药物叫管通,可以有效地改善直立性低血压。总之,下肢起立时候引起的头晕,最常见的原因就是直立性低血压。
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头晕,临床上病因复杂,检查项目较多,建议如下:第一、要到神经内科和耳鼻喉科就诊,根据症状表现有的放矢的检查,比如CT、核磁、眼震电图、神经传导速度测定,甚至腰穿脑脊液检查,内耳的莫迷路CT检查等;第二、临床上要注意功能性头晕,比如抑郁、焦虑引起的头晕,或者更年期伴随头晕、植物神经功能紊乱、神经衰弱引起的头晕,一般首先需要做抑郁焦虑的评分;其次是甲状腺功能检查,查看是否有甲亢、甲减等。如果出现头晕,建议患者直接到医院找医生咨询就诊,根据具体情况选择相应的检查,明确诊断病因。
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