脑溢血是怎么引起的
发布时间：2019-12-2058889次播放
视频内容：
脑溢血的病因主要有高血压、淀粉样血管病、脑内的原发性病变等。
脑出血包括原发性的脑出血和继发性的脑出血。
原发性的脑出血最常见的病因就是高血压，一般高血压的患者要控制在140/90以下，如果血压比较高，可能会诱发脑出血。另外还有一种就是淀粉样血管病导致脑出血。
淀粉样血管最常见的临床表现就是容易激发脑出血，这些原因可以引起脑部的血管自发的破裂，或者可以引起小的穿支动脉的破裂而导致脑出血，这类原因引起的原发性脑出血占所有脑出血的比例是比较大的。继发性的脑出血主要是由于脑内的原发性病变导致的，比如血管畸形、动脉瘤、烟雾病，还有就是血液系统的病变、颅内的肿瘤等等。
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做完脑溢血手术有什么后遗症
患者常见的并发症和后遗症，主要有肺部感染，中枢神经系统感染泌尿系感染，还有患者会出现应激性溃疡，这几类并发症都是脑溢血术后患者常见的并发症。如果患者卧床时间比较久，还容易出现双下肢静脉血栓，甚至严重的时候还会引起肺栓塞。当然，对于出血量比较大的患者，还有位于中央功能区出血的患者，在手术之后常常会出现偏瘫、失语、偏盲，有的时候肌肉会发生肌肉萎缩，肌张力增高等一系列情况。脑淤血是一类致残、致死率比较高的疾病，重在预防。
轻微脑溢血怎么治疗
轻微的脑溢血的治疗主要是对症支持治疗，有利于血液的吸收。轻微的脑溢血患者，其出血量一般不大，不会出现严重的症状；当患者出现颅压较高时，如头痛、恶心呕吐等，则需要进行对症降颅压治疗，如利尿剂等。轻微脑溢血的药物选择上，还可以选择保护脑细胞的治疗，减少细胞的水肿，保证脑细胞正常的代谢。除此之外还要预防并发症的发生，如长期利尿剂使用引起的电解质紊乱等，及时纠正电解质失衡；并发感染及下肢静脉栓塞等，积极控制感染；脑出血患者长期卧床，引起下肢静脉血栓，综合评估后抗凝治疗。
小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
脑溢血怎么治疗
脑溢血的治疗方式主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是尽可能控制脑溢血出血量加重的问题，并及时控制好造成脑溢血的危险因素，以及预防并发症。即时住院治疗，保持在安静的环境下，绝对卧床，床头抬高三十度至四十五度，并且要密切监测生命体征，血压，心率，将血压及时控制在稳定状态，避免血压再度偏高，适当应用脱水减轻脑溢血脑水肿治疗，并给予营养支持防止出现脑溢血后肺感染，消化道出血的并发症情况。外科治疗的目的主要是尽快清除脑溢血血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。脑淤血由于出血量过大患者，可能很快就进入生命危险阶段，及时手术对于挽救生命改善症状有一定帮助，需要神经外科专科医生权衡患者的基础情况选择手术方式。尽量创伤较小，并能取得良好效果。
脑溢血小脑出血要开颅吗
对脑溢血小脑出血患者而言，不一定就非要实施开颅手术，要依据出血情况而定，及出血量实施详细性判断，一般可利用头颅ct检查，做个详细性检查，之后依据医师指导进行或者不进行患者的开颅手术，可以说依据实际情况而定。也可保守治疗，采用药物医治等措。
脑溢血后遗症有什么
脑溢血后遗症有偏瘫、失语、癫痫以及脑积水等。脑溢血是通俗的说法，临床上称为脑出血，由于各种原因导致的脑部血管的破裂，血液从破裂的血管当中流入了脑组织，产生了一种破坏性的病变。脑出血后遗症是偏瘫，一侧的肢体的瘫痪，这个症状与出血的部位和范围有关系，出血的部位如果是关键的部位或者是出血量比较大，患者的后遗症比较多，偏瘫的后遗症就比较明显。患者可能会出现失语，患者可以听懂别人说话，但是自己却不能准确地说出想说的意思，就是词不达意，想说的话说不出来。或者患者没有明显的语言表达障碍，但是听不懂别人在说什么，也不知道自己在说什么，经常这种患者滔滔不绝，但是说的话都没有意义。有的患者会出现叫不上东西的名称来，可以知道这个东西是干什么的，或者可以说出来它是干什么的，但是叫不上名字来，这些都是失语的表现。脑出血的患者会出现癫痫，脑出血的患者，尤其是脑叶出血的患者累及到皮层的话，患者会经常出现癫痫的发作。一些迟发性的癫痫，一般是在脑出血已经吸收了以后，在出血两三个月以后，如果出现癫痫发作，患者经常会遗留比较明显的反复的复发，这种情况就是需要长期的一些抗癫痫药物的治疗。如果出血的体积比较大，有癫痫病史，这种患者容易出现癫痫，脑积水也是脑出血常见的后遗症。
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脑溢血怎么检查
脑溢血的检查包括头颅CT的平扫、增强CT、灌注CT等。脑溢血在临床上被称为脑出血，一旦怀疑患者是脑出血，在临床上首选头颅CT平扫的检查方法。头颅CT的平扫，可以迅速准确地看到患者脑出血的部位、出血量、周围有没有占位效应，还可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损情况。无论是脑出血还是缺血性卒中，头颅CT都是首选的影像学的检查方法。另外必要时还可以选择对患者做增强CT，或者灌注CT检查，这两个检查不是脑出血的患者常用的常规的检查方法，在必要的时候可以选择采用。增强CT主要是通过造影剂的外溢，可以看看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。
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脑溢血病人的饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。一般来说，原发性脑出血最常见的病因就是高血压，所以对于这类患者在饮食方面，首先建议就是要限制钠盐的摄入，因为脑出血的患者吃得太咸，可能会导致水钠潴留，还会加重脑水肿，所以建议尽量清淡饮食。另外，脑出血的急性期，建议给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，多吃水果、蔬菜以及鸡蛋类的食品。肥胖的患者要减轻体重，少吃糖。如果要是病情比较重，患者出现饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍，建议进行鼻饲治疗。
脑溢血微创手术有何优点
脑溢血微创手术的优点：1.操作简便，创伤小。2.不需要全麻。3.在紧急情况下，可以在急诊室或病房内实施，抽出血肿腔内的液体成分，以解除占位效应，缓解颅内压。4.适用于年老体弱，不能耐受手术的患者。5.病情比较稳定，已度过急性期的患者，也可采取。
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脑溢血是什么
脑溢血是一个俗话或者是老百姓的一种认识，中医也用这个词。脑溢血在西医里来讲，就指脑出血，特指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔的这种情况，这是一种非常严重的后果，或者是一个严重的神经科急症。不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血，都会导致病人残疾，或者严重的时候会导致死亡。中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关，老年患者应该注意。
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脑溢血的前兆有哪些
脑溢血部分患者有前兆，比如头疼、恶心或者头晕，肢体麻木或无力、意识障碍、失语和言语含糊不清、偏盲和眼球活动障碍，还有部分脑溢血患者没有任何前兆，患者会突然出血，这种情况比较凶险。病人剧烈头疼、肢体瘫痪，严重者很快就昏迷，尤其严重的高血压病人，突然剧烈头疼就可能导致脑溢血。一旦出现这种情况时，需要患者立即就诊，立即到医院去寻求专业人员的帮助，就诊及时可能能得到很好的治疗，减轻或者避免严重残疾和生命危险。
