恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗
发布时间：2019-12-2064273次播放
视频内容：
胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
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胰腺癌能否控制住
胰腺癌是否能够得到很好的疾病的控制，主要取决于胰腺癌发现的早晚。如果是非常早期的胰腺癌，可以通过积极的手术治疗，把胰腺肿瘤进行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是外科的胰十二指肠切除术，这是非常大的手术，在术前需要做很多的检查包括肿瘤标志物以及腹部的核磁甚至是超声内镜去评估胰腺肿物的大小和病灶范围，也可以通过全身的PETCT检查去看看周围有没有淋巴结的转移或者是远处脏器的转移，如果已经发生了远处的脏器或者是附近淋巴结的转移，那复发以及转移的风险就会比较高。如果是进行了手术治疗或者是化疗、放疗，那对患者的生存期影响也是比较大的，所以病情是很难得到控制的。
胰腺癌早期症状有什么
如果早期胰腺癌，一般往往是没有什么症状的。胰腺癌的早期症状，最早出现的症状第一个是胰腺功能的改变，比方胰岛素分泌异常，会出现血糖的升高或者降低，胰腺的外分泌功能异常，会出现大便脂肪的含量增高，可以看大便油乎乎的，或者大便上有油滴，这是自己可以观察到的。局部的一些症状，有的人会出现一个上腹部的疼痛，持续性的钝疼或者是像虫子咬了这样的一个难以忍受的疼痛，而且伴有后背部或者是腰部的一个疼痛。有的病人会出现一个持续性的进行性加重的黄疸，是一个梗阻性黄疸。这时候大便会变得陶土样，就是便浅了颜色，会变白，尿会变深，可能会像深浓茶一样的颜色。再进一步的发展，有的病人可能会出现体重的一个明显的下降，会出现上腹部的不舒服、胀、恶心、吐、不想吃饭，这些症状都会出现。到胰腺癌再进一步进展，病人会出现一些持续性的发热，比方37度5~38度5这样的一个持续性的低热状态，胰腺癌随着它的进展，症状就会逐渐的增多。
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胰腺癌术后可以喝红茶吗
胰腺癌术后是否可以喝红茶取决于胰腺癌手术患者术后的状态，如果没有出现消化不良，可以少量饮用红茶。红茶不同于绿茶，比较温性。因此少量饮用一些淡的红茶对于胰腺癌术后患者的影响比较小。通常做完胰腺癌手术的患者，会出现消化不良，包括上腹的腹胀，嗳气等。如果出现这种情况的话，可能是因为消化酶不足。在这种情况下喝红茶，可能会加重消化不良。在补充消化酶之后，可以少量饮用红茶。
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胰腺癌怎么检查出来
检查主要从以下四个方面：第一从临床症状，有的人会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或病人体重持续性的下降或病人有上腹疼、黄疸等。第二步是体格检查，可发现病人可能会有黄疸，病人可出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期时可摸到肿块，有时胰腺出现梗阻的时候，可以摸到肿大的胆囊。第三步是检验化验的检查，化验时，胰腺癌病人会出现血糖升高或下降，会出现大便脂肪的含量增高。第四方面是影像学的检查，可以通过腹部的超声等，可发现一个1公分以上的胰腺癌。
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胰腺癌是什么病
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤，胰腺癌发生的部位不同，可以分长在胰头的癌或者长在胰体部分的癌或者是长在胰尾的癌。胰腺发生恶性肿瘤，胰腺的腺管细胞或者上皮细胞或者是胰腺的内分泌的细胞，出现不受控制的恶性疯狂生长。随着细胞的增殖，不受限制地增殖以后，会出现胰腺上的肿瘤，就是出现肿块。随着肿块的增大，那病人就会出现一系列的症状。比方说局部的压迫症状，会出现上腹部的疼痛、恶心、不愿意吃饭、体重下降或者会出现黄疸，是持续的梗阻性的黄疸，会出现尿色的加深、大便颜色的变浅等。
胰腺癌患者一般能活多久
胰腺癌为癌症中比较严重的一种恶性肿瘤，这是因为患者的生存期相比于其他的癌症生存期较短，其存活时间受到疾病发现早晚、患者采取的治疗方法、患者身体素质及患者对待疾病的心态等方面的影响。
胰腺癌患者如何调整饮食
胰腺癌患者应当注意饮食的调整，既能增强疾病的抵抗力，又能对疾病治疗起到辅助作用。其中，早期胰腺癌患者要避免使用高脂肪和高蛋白的食物；一旦确诊为胰腺癌，则要注意就餐的规律性；膳食营养要搭配合理，以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质摄入要适量。
胰腺癌手术有哪些并发症
胰腺癌手术有胰漏、腹腔出血，消化液的漏，还有穿孔包括胃肠孔、十二指肠穿孔，吻合口的破裂穿孔感染肠梗阻等并发症。胰腺癌手术是普外科最大的手术涉及的脏器最多，涉及的消化道的重建也是最复杂，因此并发症也最常见最凶险。胰漏主要是通过胰腺段面的或者胰管断端的胰腺分泌液，也叫胰液没有进入正常的通道，而进入了切口渗入了腹腔，引起了自我的消化，胰液本身是一种很强的腐蚀性物质，就像一种化学试剂似的。一旦进入腹腔，尤其是在腹腔内出现感染胆汁渗漏或者胃十二肠，液体的渗漏，激活的胰酶以后引起了自我消化，病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔出血、大出血、休克，导致死亡。比如说腹腔出血切口吻合口的出血，也可以导致很凶险的并发症。
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胰腺癌的症状
胰腺癌的症状有腹痛、黄疸、消化道症状、消瘦、乏力、腹部包块、症状性的糖尿病、血栓静脉炎、精神神经症状、腹水。一、腹痛：一般是上腹部疼痛，刚开始可以是隐痛，到晚期往往是比较剧烈的疼痛。二、黄疸：患者不明原因的目黄、身黄、小便黄。逐渐加重，往往都是梗阻性黄疸导致。三、消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、脘腹胀满等。四、消瘦、乏力、腹部的包块。五、症状性的糖尿病：因为胰腺压迫会导致血糖升高。六、血栓性静脉炎。七、精神神经症状。八、腹水：表现为平脐甚至肚脐突出、腹部胀大。
哪些是胰腺癌的高发人群
生活中长期吸烟、经常应酬、大量地饮酒或者酗酒的人，都是胰腺癌的高危人群。另外还有一些特殊的人群，大概有10%的胰腺癌病人是与遗传相关。所以最好的建议是保持良好的生活规律、合理饮食、适当运动。
胰腺癌病因
胰腺癌有些人称它为“癌中之王”，疾病的恶性程度较高，预后和生存力也不好，所以很多人关心它是什么引起。对于肿瘤，比如它的发生发展的具体机制，目前的医学还不是很清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果，它可能从一些流行学上表现，检查与某些因素有关，但是具体为什么有的人得，有的人不得。可能有的人吃东西、喝的水都一样，有的人容易长，有的人不容易长。所以从分子、基因的角度，与体内一些癌基因或抑癌基因，这样一个综合性因素调控所导致。
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