得了胰腺癌有哪些明显症状
发布时间：2020-03-0464072次播放
视频内容：
胰腺癌早期没有症状或者有些消化系统的症状，稍早期无痛性黄疸进行加重伴体重下降，极晚期可能出现其他部位的脏器表现。
胰腺癌在临床上分期主要有早、中、晚期，每一期的临床表现有所不同，尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状，比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早，可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候，可以出现其他部位的脏器表现，比如多个系统的疼痛、不适的表现。
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胰腺癌是怎么回事
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤，胰腺癌发生的部位不同，可以分长在胰头的癌或者长在胰体部分的癌或者是长在胰尾的癌。胰腺是在后腹膜器官，在胃的后边，紧贴着后边的脊柱，像是一个虫子一样，像毛毛虫一样趴在后脊柱上。如果胰腺发生恶性肿瘤，就是胰腺的细胞，里边有胰腺的腺管细胞或者上皮细胞或者是胰腺的内分泌的细胞，出现不受控制的恶性的疯狂生长。随着细胞的增殖，不受限制地增殖以后，会出现胰腺上的肿瘤，就是出现肿块。出现肿块以后，随着肿块的增大，那病人就会出现一系列的症状。比方说局部的压迫症状，会出现上腹部的疼痛、恶心、不愿意吃饭、体重下降或者会出现黄疸，是持续的梗阻性的黄疸，会出现尿色的加深、大便颜色的变浅等，这都是胰腺癌的表现。总的来说，胰腺癌这种恶性肿瘤，如果不进行治疗的话，预后是很差的，一般来说生存期不到一年。如果积极地治疗的话，可以让胰腺癌的病人达到临床缓解，延长生存期。
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胰腺癌的前兆是什么
胰腺癌早期没有什么症状，多数通过体检发现。胰腺癌到一定的程度会出现胰腺功能的改变。得胰腺癌会出现胰岛素分泌的异常，如血糖持续性升高，要考虑可能会出现胰腺癌。还有胰腺外分泌功能的改变，病人出现长期腹泻，且大便含油滴较多，通过大便化验，大便脂肪含量增高，做苏丹Ⅲ的染色呈阳性，说明胰腺的外分泌功能发生改变。内分泌功能和外分泌功能改变，是前兆性的改变。随着胰腺癌的进展，病人会出现上腹部和腰背部的疼痛，进一步发展会出现黄疸或营养消化吸收不良，出现恶液质等表现。
晚期胰腺癌的内科治疗
胰腺癌的内科治疗是指以化疗、放疗和各种对症支持治疗为主的治疗方法，放疗的效果较好，尤其是与化疗联用的时候，另外，镇痛、加强营养、改善消化功能等对症支持治疗也是十分重要的。
胰腺癌晚期为什么出现腹水
胰腺癌晚期出现腹水是由于胰腺癌直接侵犯肠系膜上静脉、门静脉，静脉回流系统导致回流不畅、回流梗阻，出现血管通透性增加血液的滤过进入腹腔形成了腹水。晚期病人出现这种代谢的综合征，低营养状态蛋白质的严重的降低，出现了低蛋白血症型的腹水这样的腹水，在临床中非常的常见主要是营养不良导致的这种腹水。癌细胞本身侵犯脏器周边、包括血管包括腹膜、包括这个胰腺被膜，甚至转移到肝脏其他部位出现的肝被膜的这种侵犯癌细胞、导致这种毛细血管的，这种通透性的增加导致大量的血管中的水分渗漏到腹腔里，形成这种癌性的腹水表现就是一种血性的腹水。癌性的腹水一旦出现这种情况往往预示着胰腺癌进入晚期愈后不良，但是对这种腹水治疗我们可以采取提高营养，腹腔的这种化疗或者这种惯性的化疗，来降低这种癌细胞的生存减少腹水，必要的时候还需要腹腔置管来放腹水。
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右，绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好，胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右，这是一个大样本的调查，绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲，病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
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早期胰腺癌可以通过手术治愈吗
大多数早期胰腺癌的临床治愈可以实现，胰腺癌的生物学治愈很难实现。癌症治愈在医学上有两种判断标准，一种是生物学的治愈，一种是临床治愈。临床治愈指的是通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留，而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。临床治愈对于大多数早期胰腺癌都可以实现，早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈，但是对于极其微小或者非常少的癌细胞残留，目前的影像学检查是很难发现的，所以目前胰腺癌生物学意义上的治愈是很难的。
胰腺癌的治疗
如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。
胰腺癌饮食禁忌
胰腺癌病人如果做手术过后，术后的饮食护理方面需要注意一些事项。如果在院期间，一般医生会根据病人术后恢复情况，肠道蠕动情况，慢慢鼓励病人起床，稍微进流质的饮食。如果出院期间，病人在回家后，还是要从饮食方面改善。因为做胰腺癌手术，切除了一部分胰腺，内外分泌功能都会受到一些影响。病人可能饮食胃口不佳，但机体需要一定营养，去进行组织的修复，维持正常生理需要。从饮食上，大部分并不是有特殊要求，不是一定要吃什么，不吃什么，都是营养丰富好，易消化吸收的饮食，可以少量多餐。术后的饮食，包括术后护理，同时也需要注意定期复查，注意查肿瘤标记物CA19-9，术后定期到医院做ct，或核磁影像学检查，防止复发和转移。
胰腺癌症状
胰腺癌的症状很不典型，往往跟他的基础疾病有关系。因为胰腺这个器官比较深，在前面有胃、肠子、网膜等挡着，很难早期发现。一般的检查，常规的是B超。对于胰腺的检查来讲，不容易发现。早期从病人的角度来讲，它也很少有特异性的表现。往往就是饮食上，因为胰腺是一个重要的消化器官。往往饮食上吃了高蛋白或者高脂肪的饮食，可能会有些不舒服。最常见的还有就是消瘦，因为他的消化受影响了。这是一些早期症状。到后期，向后侵犯到神经，可能会导致顽固性的疼痛。在特殊部位，比如说胰头的肿瘤，可能会出现黄疸，就是皮肤、巩膜变黄。但是这些都是晚期的症状，早期没有非常特异的症状。
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胰腺癌术后饮食注意事项
胰腺癌是属于肝胆外科的一个非常重要，也是非常棘手的肿瘤。一般情况下，胰腺癌的手术，也是属于肝胆外科的最大的手术之一。通常情况下，如果患者患上胰腺癌，就会进行胰十二指肠切除术，包括切除患者将近1/3的胰腺、胃、十二指肠以及胆道等等。一般来说，胰腺癌术后的饮食注意事项包括，一定要叮嘱患者不要吃特别油腻、辛辣的食物，一定要注意清淡饮食，以容易消化的饮食为主。另外，在做完手术以后，患者要注意保暖，适当运动，不要过于劳累。除此之外，胰腺癌术后的注意事项是，患者一定要注意密切随访。因为这种癌症的恶性程度非常高，所以，患者进行术后的随访，是非常重要的事情，以便于患者及时发现肿瘤的复发和转移，以尽快作出对应的处理。
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