胃溃疡最佳治疗方法
发布时间:2019-12-2054653次播放
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胃溃疡本身是一个攻防因素,攻击和防御失衡会导致一个胃溃疡。攻击因素包括:幽门螺杆菌,55%到60%的中国人胃里面都有这种细菌,它可以长期的没有症状,潜伏在胃里面,持续分泌毒素,分解尿素,在局部产生一些损伤。通过胃镜,通过呼气实验都可以检测它,用四联药物,包括阿莫西林,吃两周,可以有效的根治。另外,还有胃酸,胃酸多了就会造成攻击因素增强,可以用一些抑酸药、抗酸药进行治疗。而有些人是胃食管反流,胆汁反上来也会增加攻击因素。
防御因素主要是胃里面的黏液层,粘膜层,胃内的血流。所以在防御因素方面,主要是增加黏膜保护剂,促进胃的黏液层分泌,促进血液循环。
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胃溃疡吃什么药的效果好

胃溃疡是一到秋冬季了,在我们中国就容易发作或者是复发,往往来做了钡餐或者是胃镜之后,我们大夫会让患者吃药,那最常用的药物,是包括以下几大类,第一,就是抑制胃酸分泌的药物,这个时候,我们往往建议患者吃上质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑,这个时候,H2受体阻滞剂,比如法莫替丁,因为它的抑酸效果,没有质子泵抑制剂那么强大,这个时候,我们不太推荐使用,最常用是质子泵抑制剂,另外就是胃黏膜的保护药物,比如说我们比较常用的替普瑞酮、达喜、铝碳酸镁,铝镁加混悬液,然后这个药物,我们一般长期需要和奥美拉唑这个药物配合的使用,比较基础的药物就是质子泵抑制剂,再加上胃黏膜保护剂,还有特殊的情况。如果是胃溃疡的患者,我们常规的例行的患者,去做幽门螺杆菌的检查,如果是患者合并幽门螺杆菌感染,这个时候,我们往往,会再次质子泵抑制剂加上铋剂的基础之上,再加上两种抗生素,最常用的就是阿莫西林加克拉霉素,一般来说的是阿莫西林,一克两次每日,克拉霉素0.5克两次每日,再加上铋剂再加上质子泵抑制剂,我们给予10~14天,可以达到80%的,Hp根除的情况,在给予Hp根除之后,我们一般让患者继续服用,质子泵抑制剂加上动力药物,一次治疗到6~8周,这样达到比较好的治疗效果。
胃溃疡吃些什么好

米汤、面汤、米饭、馒头等食物,胃溃疡患者应该多吃。胃溃疡在日常生活中是非常常见消化道疾病,患者往往会伴有腹痛、反酸,如果合并有梗阻、呕吐,出血等情况,患者呕吐物呈咖啡色样液、解黑大便或柏油样大便的情况,所以胃溃疡患者饮食上还是有小小的讲究。在急性发作期合并有出血情况,医生会让患者禁食,症状好转后再服用食物,比如开始进食时为流食,半流食,正常饮食。半流食就是面汤、米汤等,正常饮食是指米饭、馒头等。如果患者有幽门梗阻并且呕吐,医生就会让患者停止进食食物。时间可能要长,得需要10天半个月,需要等待幽门梗阻的水肿消退之后,才慢慢的进食流食、半流食,才能够保证炎症水肿的创面得到很好的一个愈合。日常饮食上需要注意,浓烟浓酒、浓茶浓咖啡、辛辣刺激的食物往往会引起胃酸分泌增加,会引起患者的腹痛或者是反酸的症状。胃溃疡患者在饮食上最重要的是根据病情的变化,遵守医生或者是护士的叮嘱,循序渐进的由流食、半流食、普通饮食。
胃溃疡症状

胃溃疡最主要的症状就是腹痛,腹痛有季节性规律性的改变,然后和食物也有相关性。一般来说就是秋冬季,天冷的时候胃溃疡是容易发作的,另外他和食物相关,一般来说是那种餐后痛,这一点是和我们十二指肠溃疡的饥饿痛鉴别的地方,最核心的症状就是腹痛有以上的一些特点。另外一些症状就包括反酸、烧心这些症状,往往是个非特异性的,往往是带有伴随有胃酸分泌过多引起的症状,但是,如果说是胃溃疡合并有其他的一些并发症,比如说出血、穿孔、梗阻、癌变,那他可能就会有这些并发症的症状,出血它可能就会有呕吐咖啡样物或者是解黑大便,穿孔会出现腹痛,剧烈的腹痛,而梗阻就会常常出现,呕吐,呕吐,胃内容物或者是呕吐,隔夜的宿食,癌变的患者可能就合并,消瘦发热,体重下降,贫血等等这些相关的一些症状。所以来说,胃溃疡的症状总结来说就是,腹痛反酸烧心再加上合并有这些出血穿孔,梗阻癌变的这些合并症症状。
胃溃疡的发病原因

以前认为无酸无溃疡,也就是说胃酸分泌过多是造成消化性溃疡的主要病因,自从从胃里分离出幽门螺杆菌以后,证实了幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最主要的原因。所以胃镜检查如果发现胃溃疡的话,首先需要做幽门螺杆菌检测,通常采用碳13或者碳14呼气试验,也可以通过胃黏膜活检做快速的尿素酶检测。其次,不良的饮食起居习惯,比如说烟酒刺激,过于辛辣刺激食物,也会导致胃溃疡的发生。另外,不良的情绪,比如长期思想包袱严重,或者焦虑抑郁等,也会导致胃溃疡的发生。目前老龄化日益严重,很多患者有心脑血管以及动脉硬化病,往往需要长期服用非甾体类抗炎药物,随之而来的就是无痛性胃溃疡的发病率明显提高,有时甚至会出现上消化道出血。药物因素,比如说非甾体类抗炎药物,糖皮质激素等等,也是导致胃溃疡发生的一个重要原因。
胃溃疡可以喝牛奶吗

胃溃疡多久可以愈合
临床工作当中许多患者胃部不舒服,有些患者有胃疼,腹部不适,还有一些患者大便潜血化验提示,大便潜血结果阳性,这个时候必须要完善胃镜检查。如果是有胃溃疡,说明胃部情况还是比较严重,胃溃疡病变层次是比较深。在临床工作当中,如果患胃溃疡,就意味着要有至少要两个月长期治疗。治疗八周以后还需要做胃镜,看胃部溃疡有没有完全愈合,如果没有,首先还是要继续治疗。另外也需要明确一下,有没有其它原因导致胃溃疡发生情况。除药物治疗外,还需在胃镜下明确药物治疗有效性,采取进一步治疗。

胃溃疡吃什么好
对于很多疾病来讲,营养治疗实际上是避免诱因,起到辅助治疗的作用。胃溃疡首先吃四种药,两周,根治幽门螺杆菌,把病因去除掉。减少胃肠道负担,饮食清淡,避免刺激食物,细嚼慢咽等。胃溃疡最关键的问题是导致胃粘膜损伤的原因。其中最主要的就是幽门螺杆菌,这种细菌可以导致胃黏膜没有症状的持续的慢性的损害,导致溃疡、糜烂,萎缩性胃炎,随着时间积累,会大幅的提升胃癌的发病率,首先要根治幽门螺杆菌。胃本身是一个消化食物的地方,如果有胃溃疡或者有胃病,要减少胃部负担,细嚼慢咽。减少食物的刺激,避免辛辣食物、特别咸的、不可溶纤维数量过多的粗粮。

胃溃疡治疗
胃溃疡往往表现为饭后的疼痛,胃镜下会发现有凹陷的溃疡,表面有白苔或是黄苔,这种治疗用质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑或者埃索美拉唑等药物,一般至少要治疗6个星期,有些病人吃了这些药以后,疼痛消失就把药停了,其实溃疡没有完全愈合。患者如果吃的不合适或者精神压力大或者是天气变化,就容易复发。胃溃疡往往有80%会合并有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,要用四联疗法治疗,即两个抗生素加质子泵抑制剂加铋剂治疗,根除一般10天到14天,有85%的人可以根除。幽门螺杆菌根除以后,就不容易再出现胃溃疡的复发。如果还有幽门螺杆菌感染,它特别容易引起胃溃疡的复发,所以要根除幽门螺杆菌以后,治疗停药一个月以后再复查幽门螺杆菌,判断幽门螺杆菌是否根除,这是胃溃疡最主要的治疗方法。

胃溃疡严重吗
胃溃疡比较严重。胃溃疡,也可以叫做消化性溃疡。通常情况下,消化性溃疡可以包括胃溃疡,以及十二指肠球溃疡。患有胃溃疡的病人,如果不及时进行治疗,对于患者可以出现的主要的危害,就是穿孔。如果胃溃疡患者的溃疡严重,而且溃烂很深,就很有可能会发生胃穿孔,或者是十二指肠穿孔。如果患者的血管被溃疡侵犯发生破裂,或者是断了,就可能会引起出血的情况发生。一般来说,如果是少量出血的情况,可能会出现两三天的黑便,在病情严重的时候,可以出现大出血的情况,甚至可以出现休克,危及患者的生命。特别是十二指肠球溃疡,当它反复发作以后,会形成瘢痕,十二指肠球溃疡发生瘢痕收缩之后,会导致胃的出口,幽门发生梗阻的症状。收缩反复的发作,也会导致癌变的现象发生。

胃溃疡会转化为胃癌吗
胃溃疡会转化为胃癌。胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、不典型增生、肠化等等,这些都属于胃癌癌前病变的一些疾病,所以胃溃疡很容易转化成癌症。提醒胃溃疡患者,一定要按照大夫医嘱,全程正规地进行科学治疗,把疾病控制在最早期的状态,不至于发展成胃癌。
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