肺癌怎么治疗
发布时间：2019-12-2054726次播放
视频内容：
肺癌治疗需先到专科医院评估肺癌的阶段，选择适宜的治疗手段。早期或早中期肺癌首选手术治疗，效果最好，可达到根治。晚期肺癌，可通过药物治疗，如化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗等，达到良好效果。
临床上通过排除有无其他地方的转移或扩散，胸部评估，原发灶，淋巴结是否能够完整被切除等方式，判断肺癌的阶段。
手术切除的早期肺癌，术后定期复查，不需其他治疗，基本可治愈。
中期肺癌术后需通过化疗或靶向治疗、放疗等辅助治疗，巩固手术疗效，降低术后的复发和转移。
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肺癌复发转移前兆有什么
肺癌患者其复发转移的前兆，多无明显的症状表现，一般来说，是通过监测一些相关的肿瘤标志物，如果出现上述指标的持续升高的话，则要高度警惕患者肿瘤有复发转移的可能性。需要密切完善相关的影像学检查，比如说胸部的CT、核磁共振等等，大部分肺癌患者的转移发生在脑部、肝部、骨、肾等重要器官，对应的会出现头晕、头痛以及视物不清等颅内转移的表现。肝脏转移可能会出现肝区的疼痛、消化不良。骨转移患者会出现骨骼的疼痛，或固定压痛点等表现。故肺癌治疗后都需要定期地复查，复查目的在于疗效的监测，早期发现肿瘤的复发和转移，检查以影像检查为主，对于早中期的肺癌，经包括外科手术的综合治疗后，一般主张治疗后，两年内每三个月复查一次，两年至五年内每半年复查一次，五年以后每一年复查一次。
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密度增高影是肺癌吗
密度增高影不一定是肺癌，但是也要排除肺癌的可能情况。因为影像学上所描述的密度增高影有很多可能，可以是结核感染、真菌感染，或者是普通的细菌感染，还可以是肉芽肿、肺栓塞等情况，但是它们之间又有一些差别，需要进行鉴别诊断，肺炎、肺结核、肺癌都可能是这种表现。具体是哪种病理性质，要结合影像学的特点、对治疗的反应，以及主要是靠病理穿刺活检，或者是手术确诊以后病理活检才能明确，肺部肿块或者是肺癌导致的肺部密度增高影，通过抗感染治疗是没有效的，需做穿刺活检可以找到癌细胞。
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肺非小细胞癌抗原偏高怎么办
肺非小细胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期诊断，只用来配合全身做一些监测。抗原一般不是指癌胚抗原或者其他的肿瘤标志物。实际上，非小细胞肺癌与很多肿瘤标志物相关，比如现在的CEA、一些鳞状细胞癌相关的抗原和一些其他抗原都是肿瘤标志物，是与肿瘤相关的抗原。出现肿瘤，肿瘤标志物不一定增高，因为它不是直接的细胞，只是一个相应指标。另外，一些肿瘤晚期患者的肿瘤标志物可能不高，但在手术前后或者随诊时期，相应的肿瘤标志物和抗原不断出现变化，可以考虑加大影像学检查密度，检查有无复发征兆。
肺癌的原因
肺癌的确切原因不是很清楚，但是对于它的这种发病的相关因素，研究的非常多，目前认为跟肺癌相关的，一些高危因素有以下几条：第一个就是吸烟，吸烟跟肺癌关系，应该已经明确了，甚至认为90%以上这个肺癌都是跟吸烟相关的，无论是吸一手烟二手烟，甚至是三手烟，因为烟草里面，含有上百种的致癌的化合物，我们大家最熟悉的就是尼古丁，其次还有苯并芘等等，那么长期地吸烟，肯定是对肺部，会造成比较大的这种损伤，所以吸烟跟肺癌，特别是跟肺鳞癌，关系比较密切。其次第二个原因，就是跟这种职业暴露，和环境因素相关，因为发现某些接触，这种放射性的元素，特别是氡这些，包括石棉这些，都跟职业跟工种相关，这些人群里边，这个肺癌的发病率，相对会比较多。第三个原因，就跟以往有一些肺部的，慢性疾患相关，比如说长期患有阻塞性肺病，或者是肺结核，这些迁延不愈的话，在局部也会对肺组织，造成一定的损伤，时间长了以后，也会导致这种癌变。第四个原因，就是可能跟一些家族史有关系，发现有一些有肺，有肿瘤家族史，特别是肺癌家族史的人，他有这种肺癌的聚集的，这么一个现象，也就是说得过肺癌的人，在他的家族里面，得肺癌的这种几率，比没有得过肺癌人的这种几率，要更高一些。还有一个原因，可能就跟我们的环境因素有关，比如长期在一些污染，比较严重的，这么一个环境当中生活和工作，长期的话，这些外界环境当中，有各种各样的这种致癌物，有可能也对会人的肺组织，造成一个影响，所以总的来说，这种肺癌的这种发病原因，往往不是单一的致病因素，而是这种多种致病因素，综合的结果。
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非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要中药吗
建议非小细胞肺癌的患者在伽马刀治疗后，服用一些中药。伽马刀属于局部治疗，对局部肿瘤的控制效果是毋庸置疑的，而肿瘤是一个全身性的疾病，一定是局部治疗和全身治疗相结合，才能达到比较好的治疗效果。中医中药治疗就属于全身治疗，所以对于肺癌患者做完伽马刀以后，建议还是服用一些中药，主要达到两个目的：一、减轻伽马刀，也就是肿瘤放疗所带来的不良反应，比如咳嗽、疲乏、厌食或者疼痛；二、着眼于肿瘤的长期控制，以及患者的体质、体能状态的改善。
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肺癌术后应注意哪些问题
肺癌可能还需要做术后的巩固性治疗，坚持定期随访复查，注意调节饮食、运动和心理状态。一、根据手术的分期有可能还需要做术后的巩固性治疗，比如化疗。二、就是术后一定要定期的随访，一般术后两年之内推荐患者每4到6个月进行一次随访的复查，复查的内容包括胸部CT、腹部超声、血常规、肝肾功和肿瘤标志物，目的是看有没有复发和转移，如果两年以后还没有复发、转移，随访的周期就可以转为每年进行一次复查就可以了。三、患者还要在饮食运动和心理方面进行一些调试。
肺癌晚期表现
所谓的肺癌是我们按级别分为1234期。4期也就是我们常规说的晚期，那4期是代表什么？它实际上是指此时的肺癌患者有淋巴结转移，有脏器转移，比如骨头转移，脑转移，肝转移，根据转移的部位不一样，出现的症状也不一样。如果病人出现脑转移，他会出现恶心，头疼，视物模糊这些症状。如果病人出现骨转移，此时会有转移部位的骨头的疼痛，或者是病理性骨折。如果病人出现肝转移，比如肝脏转移比较大，此时病人会出现黄疸，腹水，右上腹的疼痛，还有肝功能的异常等等。如果病人出现心水，此时病人会憋气，不能平卧，活动后喘这些症状。
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肺癌骨转移能活多久
肺癌骨转移本身不会影响预期寿命。但是发生骨转移说明疾病已经进入到晚期，即常说的肿瘤四期。对于骨转移有非常多治疗手段，包括内科的磷酸盐治疗，放射科的局部外照射以及针对脊柱骨转移进行的骨科的椎体成形术治疗，还有全身的锶89核素治疗。患者应在医生的指导下，在全身和局部治疗相结合的方案下，积极治疗。如果有驱动基因阳性的病例，可以采用靶向治疗。总之，出现肺癌骨转移虽然到了疾病的晚期，但是也有病例经过积极治疗之后，病情能够得到控制。
肺癌转移途径
肺癌转移途径有直接侵犯、淋巴转移、血行转移。第一种直接侵犯，肺部肿瘤主要表现为增大，会压迫到一些局部脏器，或者压迫到一些局部组织器官，这个过程就称为直接侵犯。第二种淋巴道转移，是在临床中经常看到的一种情况。主要是肺局部肿物，向局部淋巴，或者向远处淋巴结大范围侵犯，肿瘤就此发生了全身性转移。第三种血行转移，肺癌的血行转移，主要出现在最常见的四大转移区，肺、肝、骨、脑。这种转移在晚期非常多见。脑转移会引起头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐等症状。骨转移主要引起疼痛。肝转移主要引起进食不畅、肝区疼痛。肺癌的肺内转移，主要造成咳嗽加重，脸部水肿或者局部疼痛的加重。
肺癌化疗期间饮食注意什么
肺癌化疗饮食：化学药物可引起白细胞减少，可吃富含蛋白质、铁、维生素的食品，动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆等。消化不良、腹泻的病人，可辅以健脾养胃的食品，如大枣、山楂。副反应严重、长期营养摄入障碍的病人，要考虑胃肠外营养输入法改善病人状况。
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