肺癌脑转移放疗有什么副作用
发布时间：2019-07-1062159次收听
语音内容：
针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。
所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。
在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。
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针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。
所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。
在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。
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肺癌10cm还有治吗
肿瘤直径大于7厘米者多处于三期b期或四期，属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但积极治疗可延长生存期，改善生活质量。肿瘤直径10厘米者进行综合评估考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。考虑患者是否可手术治疗，手术治疗可切除大部分肿瘤，为后续治疗创造条件。不能手术治疗的患者可化疗或放疗，可解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛及脑转移导致的神经症状，同时可更迅速缓解症状。晚期患者也可采用靶向治疗和中医中药综合治疗。
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肺癌最常见的病理类型
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管，中心型占90%~95%，典型表现为大的中心型原发病灶，伴肺门纵膈淋巴结广泛转移，诊断时约2/3由远处转移。非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%，鳞癌的淋巴和血型转移多见，可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织，术后局部复发比其它类型肺癌常见。腺癌约占40%，腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的病理类型，多发生于外周并累及肺膜，极易出现区域淋巴结和远处转移。
肺癌早期能治好吗
肺癌是根据它的病理类型，以及侵犯程度，比如小细胞肺癌和非小细胞肺癌，根据侵犯程度，我们分为一期二期三期四期，如果是三期A也就是局部有一个同侧的淋巴结转移的病人都应该是可以做手术治疗，如果病人不能够做手术治疗，我们可以建议他做放射治疗。一、二和三期A可以算早期肺癌，早期肺癌的病人如果做完手术以后，要进行术后辅助治疗，比如术后辅助化疗，术后辅助放疗等等。肺癌三期，一、二、三期根据它的级别不一样，它的治愈率也不一样，基本上临床上来讲病人能不能治好，我们是按五年生存率，比如最晚的早期是三期A，三期A根据目前的治疗，它的五年生存率能够达到35%，也就是如果是做完手术的病人，若他是肺癌三期A，他能够有35%能够活过五年。
肺癌脑转移还能治吗
肺癌脑转移不能治愈，主要是延长患者生存期。肺癌脑转移实际上在分期里面已经算晚期，属于第四期，如果是晚期肿瘤病人，治疗是以姑息性治疗为主，不是根治性治疗和治愈性治疗，主要是延长患者生存期。肺癌治疗出现翻天覆地的变化，如果是肺癌脑转移，以前考虑放疗，脑转移即脑子中间有血脑屏障，药物很难通过血脑屏障，如果肺癌出现脑转移，首先想到放射治疗。由于靶向药物蓬勃发展，现在出现很多很好的靶向药，如吉非替尼、奥希替尼等，如果病人是有驱动基因阳性的病灶，引起脑转移，可以用靶向药物治疗，像奥希替尼对颅内浓度非常高，对脑转移治疗效果也很不错。
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肺癌晚期怎么治疗
肺癌分为四期，一般第四期即为肺癌晚期。晚期非小细胞肺癌的治疗，包括常规的化学治疗还有靶向治疗，靶向治疗是根据它有没有驱动基因，即有没有EGFR的突变，有没有ALK基因的突变，有没有ROS基因的突变，根据这些突变的种类不一样，可以用不同的靶向药物。免疫治疗是最新的治疗方法，也适用与非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期的非常好的给予非常大的希望的治疗方法。免疫治疗单药治疗晚期非小细胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，与化疗和放疗配合以后能够明显地增加它的疗效。
肺癌会使人消瘦吗
关于肺癌会不会越来越瘦，在肺癌的全身症状里面，也是很多恶性肿瘤的全身症状里面都会有一条消瘦和体重的进行性下降。这种消瘦的原因是多方面的，一方面肿瘤本身的生长，因为恶性肿瘤是一种消耗性的疾病，它会分泌一些细胞因子，这些因子会引起食欲的下降、肌肉的分解，然后会造成消瘦。另外一方面是抗肿瘤的治疗，某些化疗的药物或者靶向的药物也会引起食欲的下降，综合起来可能会造成消瘦。如果是晚期的肺癌的病人，还有可能会合并出现恶病质，恶病质的状态就是消瘦的非常明显。针对这种消瘦的情况，一方面我们要进行全身的抗肿瘤的治疗，同时也可以用一些像激素类的药物来增加食欲、增加体重，改善消瘦的症状；对于进食少的病人，也可以给予一些营养素的补充来尽量的减缓他的消瘦，同时在放化疗的过程中增加一些营养支持，对于这种改善患者放化疗的不良反应，平稳的度过放化疗期间是非常有帮助的。
肺癌化疗之后咳嗽严重怎么办
肺癌化疗后出现咳嗽症状的加重，我们首先需要明确一下加重的原因，看看他和肿瘤病情的进展是否相关。因为化疗药物本身并不会引起咳嗽加重的症状，出现咳嗽加重的情况，很有可能是肿瘤本身对于化疗药物有原发或者继发的耐药情况，出现了病情的进展而造成咳嗽加重的情况。同时也应该排除一下其他的原因，比如有新发的外感，因为本身肿瘤病人的免疫力是偏低的，如果合并出现外感、感冒的症状，也可能会有咳嗽加重的情况。还是需要进行综合的判断，看看是合并出现了感冒的情况，还是肿瘤出现了新的进展而造成的咳嗽加重。它可能仅仅是在化疗后某个时间段出现，本身应该和化疗的关系不大，还是应该进行一个综合的评估，针对它的根本原因，来进行综合的分析和进行下一步的治疗决策。
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肺癌晚期能治好吗
目前肺癌晚期治不好。病人通过积极的治疗，可以达到带瘤生存，最长的可能生存期有10年，在现在这种医疗技术发展情况下，可能五年后药物和基础设备出现更新，还有机会进一步延长寿命。癌晚期通过积极治疗，如果治疗有效，有的病人最多可以活到10年。如果治疗无效，也可以活到2～3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定，现在计算的肺癌晚期五年生存率是20%~30%。
肺癌有哪些治疗方法
在发现肿瘤早期，医生会推荐病人去做手术，术后进行放化疗，在放化疗过程中，由于副作用较大，需要配合中药去缓解不良反应。其它的治疗方法还有靶向治疗或者是免疫治疗，它们也需要中药配合，来减轻副作用给患者所带来的痛苦。
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肺癌咳嗽止咳药有哪些
肺癌的止咳药，有很多品种，目前临床上使用最多的肺癌止咳药，主要是复方甘草合剂，这对于大部分的病人来说，效果都是非常不错的。如果咳嗽非常严重，不妨试试吃一些中药，比如磷酸可待因。对于肺癌引起的咳嗽，在用药方面，没有什么禁忌。咳嗽是肺癌患者，常见的主要症状。早期的患者，可以出现轻微咳嗽、痰中带血、胸部不适的症状，一般不需要口服止咳药。随着病情的发展，肿块增大，侵犯到大气管，分泌物会增多，可以引起剧烈的咳嗽，口服一般的止咳药，效果不佳。用于肺癌的止咳药，主要有可待因和阿桔片。晚期的患者容易继发肺部感染，如果患者出现发热、痰多的症状，要同时给予抗菌素，必要时行痰细菌培养加药敏试验，要根据培养的结果，选择药物。
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