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新生儿黄疸的危害

发布时间:2019-12-2062960次播放

视频内容:

部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,会造成孩子未来的生活质量极度下降。

黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢的障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,进而导致皮肤粘膜、巩膜黄染而出现的疾病。新生儿出生以后,多数在第2~3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4~6天达到高峰,7~10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常过程。如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或者上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或者是上升速度大于零点五毫克每分升每小时的时候,有可能会导致急性胆红素脑病。

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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸的检查方法主要有经皮胆红素测定、血清胆红素测定、血常规检查、肝功能检查、腹部超声检查等。新生儿黄疸可能是胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染等原因引起的,建议家长及时带患儿就医。
新生儿黄疸20严重吗
新生儿黄疸数值达到20毫克/分升属于较高水平,需警惕病理性黄疸可能。新生儿黄疸可分为生理性和病理性两类,当胆红素值超过15毫克/分升时建议就医评估,20毫克/分升可能提示溶血性疾病、胆道闭锁或感染等病因,需通过血常规、肝功能等检查明确诊断。
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新生儿黄疸怎么护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
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新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
新生儿黄疸出现眼睛发黄是很正常的。新生儿黄疸严重不严重不是看他眼睛发黄不发黄,而是看黄疸的程度。从溯源来看,手心脚心都黄了,那说明黄疸比较严重。而一般的黄疸,也会出现眼睛发黄,所以眼睛发黄对于黄疸的严重程度判断不是特别重要。最为准确的是要静脉测量黄疸的数值,而不是单纯的通过肉眼来看眼睛黄不黄。肉眼如果判断手脚都明显的发黄,可能提示黄疸比较严重,这时候就要去验血,看看黄疸的数值是多少,需要不需要一些积极的干预措施,比如光疗,比如换血治疗等。
新生儿黄疸怎么引起的
新生儿黄疸的原因有:胆红素生成过多,胆红素与白蛋白结合的能力不足,肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,肝脏系统发育不成熟,新生儿肠肝循环。胎儿在宫内,低氧的环境中,红细胞相对是比较多的,如果出生的时候脐带结扎延迟,红细胞的数量就会更多,胎儿的红细胞的寿命,是比较短的一般是70到100天,所以产生的胆红素的量也比较多,出生以后开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加更多,成人每天生成胆红素,大概是65个微摩尔每升,新生儿大概每天生成145.4个微摩尔每升,新生儿的胆红素生成相当于成人带两倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷是比成人要大的。新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响白蛋白的与胆红素的结合,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。新生儿肝脏内缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐渐合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝脏对非结合胆红素的摄取,肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,也导致黄疸的增加,是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
语音时长 02:11

2020-03-12

63448次收听

02:49
新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
新生儿黄疸值多少算正常
新生儿黄疸很常见的疾病,它分为生理与病理两种区别的黄疸。生理性黄疸不用担心,一般可以慢慢恢复正常。病理性黄疸就要引起重视了,一定要去医院做详细检查,以便医生能够给出合理的治疗,让宝宝早日恢复健康状态。
新生儿病理性黄疸能不能治好
新生儿病理性黄疸能治好吗:新生儿病理性黄疸需要针对病因进行治疗,绝大多数的病理性黄疸是能够完全治愈的,但也取决于病因和治疗的及时性和有效性。单纯的以胆红素水平增高为主的病理性黄疸,可以通过蓝光的治疗达到治愈。部分患儿的黄疸原因可能是宫内的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。针对病因的治疗以及辅助退黄治疗以后,也可以达到很好的疗效。如果黄疸治疗不及时,严重时可发生胆红素脑病,可能会遗留下永久、持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害,感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育的不良,所以一定建议家长发现孩子的黄疸,要动态观察孩子黄疸的水平,及时的上专业的医院,找专业的医生就诊,监测黄疸胆红素的水平,避免延误病情。因为一旦延误病情,黄疸水平太高会引起胆红素脑病、严重的后遗症,甚至今后孩子的死亡,以及神经系统的症状,都会对孩子的终生造成影响,及早的治疗病理性黄疸是很有必要的。
语音时长 01:54

2019-12-20

55076次收听

02:14
新生儿黄疸原因
新生儿黄疸的原因主要分两大类:一大类是生理性黄疸;一大类是病理性黄疸。1、生理性黄疸,是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的异常引起的。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,14天左右就会恢复到正常。早产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他异常状况。2、病理性黄疸,是由于病理的因素引起的黄疸,它出现的时间比较早,一般在24小时之内,出现时黄疸的值都比较高,可能高于正常值好多倍,增长特别快,每天增长的数目在五毫克以上,因此叫早重快长。
黄疸和母亲血型有关系吗
从临床角度来讲,新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此,从医学角度来讲,需根据每个患儿的具体情况而定。
语音时长 02:48

2018-09-21

54444次收听

新生儿黄疸高有多严重
新生儿黄疸治疗不及时后期导致脑核性黄疸,会造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。新生儿黄疸治疗需及时,避免病理性黄疸发生,“核黄疸”分为四个周期,即警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。
语音时长 02:31

2018-09-21

57073次收听

02:56
新生儿黄疸高的危害
新生儿出现黄疸,如果针对这种情况不能进行正确、及时地处理,那可能就会导致患儿出现智力发育落后的表现,也有可能会造成患儿出现运动发育落后的情况,还有可能会导致新生儿出现脑瘫的表现。另外,如果新生儿患有重度的高胆红素血症,同时又存在早产、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的时候,在这时候,很有可能会导致新生儿出现胆红素脑病的情况。新生儿的胆红素脑病又可以称为核黄疸。核黄疸,一般分为警告期、痉挛期、恢复期以及后遗症期。核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。研究表明,中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此,应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。
新生儿黄疸的治疗
新生儿黄疸治疗可以是光照疗法,光照疗法是降低血清未结合胆红素,是简单而有效的一种方法。在光的作用下使未结合胆红素光异构化,形成构象异构体和结构异构体,也就是光红素,上述异构体呈水溶性,它可以不经过肝脏处理,快速的从胆汁和尿液中排泄出去,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。蓝光、绿光效果最好,平时的日光灯或者是太阳光也有较好的疗效。目前国内最常用的是蓝光照射,将新生儿卧于蓝光箱中,两眼用黑色眼罩,保护以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面光照射,可采用连续的或者是间歇的照射方法,将胆红素降到7个毫克每分升以下,即可停止治疗。光疗的时候需要注意补充核黄素,注意适当的补充液体。另外,换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,也可发生一些不良反应,故应严格的掌握指征。一般地在光疗失败的时候,重症防止胆红素脑病的发生,都需要考虑换血治疗。应用药物治疗可以减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,或者是抑制胆红素的肠肝循环,包括运用一些白蛋白,纠正代谢性酸中毒,用碳酸氢钠、肝酶诱导剂比如苯巴比妥,静脉使用免疫球蛋白对于早期溶血的患儿,可以减少胆红素的产生。再一个是支持治疗,支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时的开放,预防胆红素脑病的发生。
语音时长 03:42

2018-09-14

55698次收听