新生儿黄疸高的危害

发布时间：2018-09-2065864次播放

视频内容：

新生儿出现黄疸，如果针对这种情况不能进行正确、及时地处理，那可能就会导致患儿出现智力发育落后的表现，也有可能会造成患儿出现运动发育落后的情况，还有可能会导致新生儿出现脑瘫的表现。

另外，如果新生儿患有重度的高胆红素血症，同时又存在早产、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的时候，在这时候，很有可能会导致新生儿出现胆红素脑病的情况。新生儿的胆红素脑病又可以称为核黄疸。核黄疸，一般分为警告期、痉挛期、恢复期以及后遗症期。核黄疸不仅危及生命，幸存者可因神经系统受损终生致残。研究表明，中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害，脑干听觉诱发电位异常。因此，应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。

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宝宝两个月了黄疸还没退正常吗

如果两个月的宝宝黄疸还没有退完，就属于不正常的情况。因为正常情况下，大多数足月的宝宝会在出生后两周之内，身上的黄疸就会逐渐退完，也有一个月左右黄疸退化的情况。如果两个月的宝宝黄疸还没有退完，考虑的是患有病理性黄疸的可能性比较大，建议家长应当及时带宝宝到当地正规医院的儿科门诊进行全面的检查，可以通过彩超检查，明确宝宝的身体状况，积极配合医生接受治疗，通常是宝宝喂服一些相对症的药物，以及配合紫外线的方法进行辅助治疗，必要时可能采取手术的方法，才能缓解宝宝的病症。

语音时长 01:07

2021-05-28

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如何判断宝宝黄疸已退

宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时，或者进行经皮胆红素检测降到5以下，必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素，成人一般在2毫克每分升左右，当然，每个人的皮肤颜色不是完全一样，有的人可能会黑，或者有的人皮肤浅一些，可能多少会有一个波动，一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测，降到5以下，认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻，但也会是比较重的情况，孩子的皮肤本身就是很重，用肉眼看的时候会造成误差，或者是经过经皮测试的时候，也会有误差，这个时候最有效的办法就是抽血，测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常，可以判定胆红素已经降到正常，孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法，就是第1个用眼睛看，第2个用经皮测试，必要的时候，可以抽血测总胆红素和直接胆红素，测定孩子胆红素是不是降到正常。

语音时长 01:59

2020-03-02

57571次收听

新生儿黄疸病因

引起黄疸的主要原因是胆红素异常，新生儿出生的时候身体红细胞破坏比较严重，容易造成黄疸。还有就是新生儿刚刚出生，肝脏功能比较弱，处理胆红素的能力较弱。新生儿的肠道功能比较特殊，造成胆红素高。

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新生儿黄疸如何处理

一般来说新生儿生理性黄疸，是不需要处理，不需要治疗的，但是如果需要治疗，多半是一些病理性黄疸。病理性黄疸需要治疗，治疗方法最常用的是光疗，也就是蓝光治疗，另外要减少胆红素的产生。如果是血型不合的溶血，所引起我们可以考虑用丙球，另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，这时我们可以用苯巴比妥。另外要降低肠肝循环，也可以用白蛋白来减少游离的未结合胆红素，严重的话我们考虑换血，换血使治疗新生儿严重的高胆红素血症的一种方法。其他的治疗，比如给宝宝有充足的喂养，这样就是促进宝宝的多排便，减少肠肝循环，另外也可以考虑碱化血液。

2020-01-07 56370次播放

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新生儿黄疸能自愈吗

绝大多数新生儿生理性黄疸是可以自行消退的，不用处理。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床症状之一，分为生理性和病理性的：生理性是可以自愈的，但是病理性黄疸，要尽早地积极地给予退黄治疗，促进胆红素的代谢，以免过多的未结合胆红素，透过血脑屏障对脑细胞造成损伤。新生儿出生之后皮肤黄染的现象，家长一定要引起重视，如果黄疸出现的早，24小时之内就会出现，程度比较重，黄疸进展的比较快，或者黄疸持续的时间长，退了之后又重新出现，这种情况，都考虑病理性黄疸。所以要明确是什么原因引起的黄疸，然后给予积极的退黄治疗。

2020-01-07 58652次播放

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新生儿黄疸数值多少算正常

新生儿黄疸数值多少算正常，要根据孩子出生时间、增长速度进行判断。一般情况下，孩子出生3-5天时，黄疸正常值在5-7以内；到7-9天或者9-10天的时候，数值达到一个高峰，但不超过12毫克每分升；到了14天左右，黄疸数值逐渐下降，降到5毫克每分升左右；这些数值都在正常生理性黄疸范围内。判断黄疸是否异常，要结合孩子的临床表现。如果孩子的黄疸消退后又重新出现，即使数值不超过12也属于病理性黄疸；另外，有些孩子吃母乳时会出现黄疸升高，进行适当处理后，能有效降低数值；还有一些孩子的黄疸数值不高，但持续时间很久，这也属于病理性黄疸。总之，黄疸数值正不正常，要根据出生时间、增长速度、临床表现进行综合性判断。

2020-01-07 50089次播放

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新生儿黄疸总高那么一点怎么办

新生儿黄疸如果总是高一点，要根据实际情况来判定。正常的生理性黄疸，不超过12，新生儿出现12点多，其他状态都很好，我们可以观察。因为生理性黄疸随着年龄的增加的话，会逐渐下降，不用太过担心。如果它的值在随着年龄增加的时候也没有下降，还是要超过正常值，就要考虑病理性黄疸，需要进行干预。对于新生儿来讲，黄疸并不是固定值，需要根据出生时间进行判断，比如5-7天升高，7-14天到达高峰值，14天后下降，这是正常情况。如果黄疸降到正常之后，又出现高于正常值一点的情况，就需要做相关检查找出病因。总之，生理性黄疸、母乳性黄疸都会自然下降无需干预，病理性及其他疾病类黄疸需要积极干预，使新生儿尽快恢复正常。

2020-01-07 60948次播放

新生儿溶血性黄疸是什么

新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成黄疸。一种情况是ABO血型不合，当妈妈血型是O型，小孩是A或B型时，易发生溶血造成黄疸。另一种是RH血型，当妈妈是RH阴性血，小孩是RH阳性血时，易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其罕见的血型，也会引起溶血导致黄疸。溶血发生时，大量的红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过了肝细胞的摄取、结合和排泄的能力。另一方面溶血造成贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血液中储留超过了正常水平，而出现黄疸，是溶血性的黄疸。溶血性黄疸是可以预防的，若妈妈是O型血，，孩子是A型或B型血时，可以在孕后十六周测量妈妈血液中的抗体，及时进行预防。RH血型尤其要注意，因为RH血型溶血造成胆红素水平急速升高会威胁生命，所以待产时要及早测量。

语音时长 02:07

2019-12-20

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新生儿黄疸会引起发烧吗

新生儿黄疸一般不会引起发烧，部分病理性新生儿黄疸会引起发烧。新生儿黄疸出现的原因，主要是胆红素代谢的特点。如果宝宝感染也会出现病理性的黄疸，如果发现宝宝有黄疸，同时测到发烧，如果肛温超过37度8，腋温超过37度，这样的情况下，考虑新生儿有发烧，需要及时带宝宝去进一步诊断，首先新生儿发烧不用着急，要明确是否是真正的发烧。有时候室温影响，吃奶以后的体温都会有所上升，不要着急，就要及时的考虑是否有感染的现象，及时去医院，以免延误治疗。

2019-12-20 63033次播放

婴儿眼睛黄怎么回事

当了母亲的人都会特别开心，但有些孩子出生之后会出现眼睛发黄的情况，这其实是因为孩子出现了黄疸，黄疸不光是会导致皮肤发黄，也会导致眼睛发黄，建议采用蓝光照射的方法进行治疗。

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新生儿溶血性黄疸的治疗方法

溶血性黄疸最重要的是降低黄疸，新生儿溶血性黄疸的治疗方法：光疗，或将婴儿放入保温箱使用蓝光照射，必要时进行丙种球蛋还有输血治疗。在光疗的治疗下，必要时将其更换为血液疗法，主要是减少胆红素并避免胆红素对婴儿神经系统的副作用。

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新生儿黄疸照蓝光有危害吗

新生儿黄疸蓝光治疗副作用明显，会使新生儿出现发热、腹泻和皮疹的征兆，另外新生儿在治疗后会出汗而引起脱水、眼部损伤和酸中毒等情况。因此，在新生儿蓝光治疗时，为避免给眼睛造成伤害，同时生殖器部位也要用东西遮盖住，以免造成黏膜受损。

语音时长 02:55

2018-09-21

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新生儿黄疸要不要停母乳

许多人会认为喂母乳跟黄疸的指数高有关，其实并不尽然。母乳喂养的新生儿，在生后三个月内仍有黄疸，表现为非溶血性高未结合胆红素血症，这个诊断是排他性的。纯母乳喂养的宝宝，要把其他造成黄疸的因素都排除，才能考虑可能是母乳造成黄疸。一般认为部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平较高、活性高，可以在肠道内通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离，使未结合胆红素被肠道再吸收，从而增加了肝脏处理胆红素的负担，即出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因到现在没有完全清楚，根据发生的时间分为早发性和晚发性两大类。早发性的母乳性黄疸发生的时间同生理性黄疸相近，认为主要是跟母乳喂养不当、摄入的不足有关，这时如果黄疸指数小于20毫克每分升就没有问题，至今还没有因为母乳性黄疸高而产生胆红素脑病的报道，所以一般不建议终止母乳喂养。但是如果黄疸指数超过20毫克每分升，可以暂时停止喂母乳、用婴儿奶粉添加，如果在48小时之内黄疸改善，再重新给予喂食母乳，经过2到3天的禁母乳之后，胆红素可能下降超过原来胆红素值的50％以上，就可以诊断母乳性黄疸。晚发性的母乳性黄疸都认为跟新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，常发生在生后的1到2周，可持续至8到12周或者更长，大多在1到3个月内完全消失。所以母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。母乳性黄疸临床表现主要是生后单纯母乳喂养，没有其他原因出现了高胆红素血症，胆红素可以高达256.5到342微摩尔每升，也就是15到20毫克每分升，血清胆红素大多数小于257微摩尔每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩尔每升，比如20毫克每分升。母乳性黄疸是以间接胆红素升高为主，其他的检查结果均正常，新生儿一般状况良好，吃奶也好，生长发育正常，没有其他任何异常的临床表现，黄疸可以维持三周到三个月。诊断主要是停母乳喂养，一般状况良好，高度怀疑为母乳性黄疸的患儿，临床上给予停喂母乳后观察，24到48小时内血清胆红素明显下降，可以诊断为母乳性黄疸，发生了母乳性黄疸喂养跟护理上。如果明确为母乳性黄疸可少量多餐喂养，并不提倡停喂母乳；按顺时针方向行腹部按摩以增加肠道蠕动；服用退黄的中药促进胆红素的排泄；多晒太阳以改变间接胆红素的结构，形成光异构体利于从尿中排出。只有到胆红素水平超过15毫克每分升时，可以暂停母乳喂养观察；如果明显下降确定为母乳性黄疸，仍然可以母乳喂养。如果母乳性黄疸胆红素高达20毫克每分升以上可以考虑光疗，一般母乳性黄疸不需要用白蛋白或者是用血浆治疗。支持治疗，注意保暖、增加热量、营养、预防感染等疾病的发生避免加重黄疸。酶诱导剂，可以给予保肝、酶诱导剂等药物进行治疗，促进母乳性黄疸的消退。

语音时长 05:00

2018-09-14

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新生儿黄疸换血疗法是什么

新生儿黄疸虽然多数恢复良好，但是也有一些患儿因为是病理性黄疸，需要采取特殊治疗，主要的治疗方式就是换血，换血疗法是治疗重症新生儿溶血病得有效方法之一，可在短时间之内大幅降低胆红素浓度，防止发生胆红素脑病。

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新生儿黄疸为什么要停母乳

新生儿出现了黄疸的症状，对于黄疸的具体病因需要了解清楚，如果是因为喂养母乳而导致的母乳性黄疸，就需要停止喂母乳，这样才能够避免让新生儿黄疸的症状更加严重，同时还需要做好生活中的护理。

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