肾结石多大需要碎石
发布时间：2019-12-2060568次播放
视频内容：
肾结石一般直径小于2公分都能进行体外冲击波碎石治疗。
一般小于2公分的肾结石都能进行体外冲击波碎石治疗。但是体外冲击波碎石的疗效受多种因素制约，结石的大小、在肾内所处的位置、硬度、质地、成分以及患者的体型、肾功能的情况、输尿管的条件都是制约体外冲击碎石效果的因素。
若患者较为肥胖、结石为阴性结石、不易定位、结石体积较大、较硬，碎石效果都不佳，这时就应该选择进一步的手术治疗，而不宜选择体外冲击波碎石，体外冲击波碎石虽然对人体影响很小，但是多次操作仍然会对肾脏功能造成影响，因此对于碎石两次仍然没有什么疗效，就不再建议进行碎石。
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如何缓解肾结石疼痛
缓解肾结石的疼痛的方法包括药物止疼和进行有创性介入手术。药物止疼，肾结石疼痛是因为结石卡到输尿管里，引起输尿管的痉挛而产生的疼痛，这时候可以使用止疼药加上解痉的药物来缓解这种痉挛性的疼痛，一般采用的药物，像强痛定、杜冷丁这一类的止疼药，解痉的药物像阿托品、6542等等，一般来说，当肾结石产生疼痛的时候，口服药物止痛效果一般不太好，所以还得使用针剂进行止疼。如果使用药物患者疼痛不能缓解，那么可以采取进行输尿管支架管植入的方法，通过膀胱镜把输尿管支架管植入到输尿管内，这样它就不会造成输尿管的梗阻，疼痛自然会缓解。
肾结石是怎么形成的怎么治疗
肾结石可能与日常的生活饮食习惯有很大关系，如果长期饮水过少，尿液处于浓缩状态，会使尿液中的晶体物质过度饱和，析出以后形成晶体物质，逐渐增大以后就会形成肾结石。如果长期食用单一的食物，比如大量食用含钙、草酸、尿酸的食物，也容易形成相应的结石，比如草酸钙结石、尿酸结石等。如果是直径较小的肾结石，大多是能够自行排出，患者应多运动，多饮水，多排尿。对于直径较大的结石，可以考虑进行体外冲击波碎石，在必要时还应进行手术取石。
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肾结石疼痛怎么缓解
结石几乎是我们泌尿系统，最常见的疾病了，受它困扰的人非常非常多。一旦得了结石，要遭受反复的疼痛与手术的折磨，同时得过结石的人，很容易复发，一个人如果得了结石，他十年之内再复发结石的几率，接近百分之百。结石能不能自己排出，有时候我们很无奈的说，看运气，受很多因素影响，一个影响结石能排出来的最重要的因素，就是结石的大小，小结石、光滑的结石容易排出，否则的话就不容易排出。药物很难有辅助作用，所以结石能不能排出来，不是一个很好回答的问题，也没有很好有效的方法。
如何判断肾结石
对于肾结石的诊断，一般是借助于影像学检查的，比如b超、ct等。一种情况就是在常规体检的时候，通过b超发现肾结石，这一类患者往往平时没有任何的症状，结石一般都比较小。第二种情况出现症状，突发的出现腰痛、腹痛，这时候可以通过b超或者ct进行检查。有时候b超看的不是那么准确，结石具体的位置可能不显示的不清楚，比如结石位于肾里面的那个肾盏等等，这种情况可以继续做ct，通过ct的检查，能够清楚的显示结石的大小、位置以及形状，是完全可以确诊肾结石的。所以总结通过ct检查是可以判断肾结石，明确诊断肾结石的。
肾结石尿路感染用什么药
目前针对肾结石尿路感染常用的药物主要有头孢类以及喹诺酮类的抗生素。肾结石造成的尿路感染最常的细菌主要是大肠埃希菌，近年来，铜绿假单胞杆菌也较为常见。头孢类的抗生素如头孢噻肟钠、头孢哌酮等对大肠埃希菌和铜绿假单胞杆菌比较敏感。喹诺酮类的抗生素如左氧氟沙星等对其也有一定的敏感性，对于感染重的患者二者可以联合应用。在使用抗生素治疗之前最好先将尿液培养送检，等到培养结果出来后根据药敏结果再有针对性的进行治疗。一般肾结石造成的尿路感染多伴有结石梗阻的情况，只有在梗阻解决的前提下进行抗生素治疗，感染情况才能得到有效的控制。
肾结石尿潜血严重吗
肾结石尿潜血是否严重主要取决于肾结石本身的大小及位置等因素，而不是尿潜血的程度，因为只要结石在肾脏内活动，都有可能出现尿潜血阳性。如果肾结石较小，位于某一个肾盏或者肾盂内，并没有堵塞肾盏口或者肾盂口时，一般病情较轻，可以通过体外碎石或者输尿管软镜碎石的方式将结石清除。如果肾结石堵塞肾盏口或者肾盂口造成肾积水时，无论结石大小，病情都较为严重，因为长期的肾积水会影响肾脏的功能，导致肾功能下降，甚至肾萎缩以及肾无功能，一般需要及时处理，解决梗阻。如果结石较大，即使没有出现梗阻的情况，最好也尽快的将其清除，因为随着结石体积的增大，出现梗阻的可能性也增大，对肾脏黏膜的损伤也加重。此外，结石越大，手术治疗的难度就越大，手术风险就越高。
肾结石的并发症有哪些呢?
肾结石已经成为极为危害患者健康的病症，对患者的身体带来很大的伤害，如果不及时治疗，很有可能病情会更加严重，导致肾结石并发症，下面我们就针对肾结石并发症来做出具体的介绍。
肾结石手术算大手术吗
肾结石手术是不是大手术，要看选择的手术方式。目前常做的肾结石手术有开放式手术和微创手术两种，开放式手术属于大手术；如果是微创手术，比如输尿管软镜碎石术、经皮肾镜超声清石碎石术等，创伤小、出血少、恢复快，算是中小手术。
肾结石的饮食注意事项
患了肾结石的人群，平时应该注意多喝水，勤排尿。多喝水，可以稀释尿液，增加尿量，这样可以有效的预防结石的形成，甚至是结石的进一步增大，同时应该尽量少吃一些含钙含草酸比较高的食物。比如常见的含钙比较高的食物有奶制品，比如牛奶、奶酪。豆制品，比如豆腐、豆浆豆奶，而含草酸比较高的食物，常见的有芹菜、菠菜、草莓、巧克力等，这类食物尽量少吃一些。如果是尿酸结石的患者，平时应该少吃一些含嘌呤比较高的食物，比如动物的内脏、海产品等这类食物尽量少吃，建议每天饮水量在两千五百毫升以上，比较稳妥，如果饮水量达到了两千五百毫升，可以有效的增加尿量，预防结石的形成。其次，除了饮食方面的，平时还需要注意多运动。
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肾结石饮食注意事项
肾结石发生的原因通常是身体的代谢异常、尿路问题和药物的使用等等。在饮食上要根据结石形成的原因及特点选择合适的食物。首先要注意代谢问题，血尿酸含量高会造成尿酸盐结晶甚至结石的产生。平时要注意合理健康的饮食，低脂低盐，限制肉类和高嘌呤类食物的摄入，比如动物内脏、脑、海鲜等。多吃水果蔬菜，增加抵抗力。患有草酸盐结石的，不宜喝浓茶，不建议吃番茄、菠菜、花生、芦笋等食物。长期卧床和患有甲亢的患者，限制钙质的摄入，食用低钙的食物。另外结石患者要多饮水勤排尿，每日饮水量在两千毫升左右，才能有效的减少结石。
肾结石不能吃什么食物
肾结石不能吃的食物有戒除会发食品和海鲜、勿吃富含草酸盐的食物、睡前慎喝牛奶、忌吃一切补、发、热气的中药、忌烟和煎炸、烧烤食品等，这些食物吃了之后可能会导致肾结石加重，所以是不可以吃这些食物的。
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肾结石怎么快速止痛
肾结石的疼痛比较重。一般疼痛在分级里，属于比较剧烈的疼痛。像这种疼痛，一般可能自己家里吃一些止疼药，或者一些稍微强一些的镇痛药可能止不住。如果是这种情况，应该及时到医院处理，医生会给患者用一些解痉的药物，比如说打一些654-2（山莨菪碱）。这个药能够让输尿管缓解痉挛，缓解肾绞痛。如果654-2（山莨菪碱）效果不好，可以给患者用一些更强的止痛药，像杜冷丁或者盐酸布桂嗪，因为这种疼痛只有用更强效的止疼药才能止住。
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肾结石有哪些饮食禁忌
草酸钙结石在饮食当中禁忌，注意大家要少吃富含草酸的物质，对于尿酸类的结石，含嘌呤多的这样的物质的摄入会导致尿液中的尿酸排泄增多，对于感染性结石的患者，一般没有饮食禁忌，它产生结石的原因主要是感染，而不是因为你吃了什么。
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