强直性脊柱炎早期表现

发布时间：2019-12-2057515次播放

视频内容：

强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵，活动后减轻，还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。
强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵，通常在早上起床时较重，活动后可减轻或者缓解。
很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛，活动以后就减轻了，这就是炎性的腰背痛。
另外还有一部分患者，特别是年龄较小的青年或者儿童，早期症状一般在下肢大关节，比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛，通常是不对称的，右边或者左边。
最后还有一个症状是脚后跟疼痛，也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。

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早上起床后腰酸痛为什么

早上起床后腰酸痛一般是不常见，通常病理性是强直性脊柱炎和退变性疾病引起的，另外就是有可能和睡的床不合适或者着凉有关系。一、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一个免疫系统疾病，它症状早上起来是晨僵，腰部晨僵，活动活动才舒服，腰痛一定要去查一个血，看一些风湿类风湿有没有阳性，还要看一个HLA-B27这个指标高不高，指标高的话90%病人就可以诊断为强直性脊柱炎。二、可能和你睡的床不合适有关系，睡的是席梦思或弹簧床，早上起来腰就酸痛。三、着凉，是不是空调或者是对着空调吹，或者是对窗户吹。四、常见的一种退变性疾病，腰间盘突出、腰椎管狭窄这种疾病，还会引起这种早上起来酸痛。

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强直性脊柱炎的早期表现

强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病，早期的表现最典型的就是腰背疼痛和发僵。这种疼痛和发僵通常是在早上起床的时候比较重，活动一下可以减轻或者缓解。早上起床感觉腰后背发硬、发僵而且会疼，活动几分钟以后感觉就减轻了。这就是通常说的炎性的腰背痛，也是最早会出现症状。另外，年龄比较小的青年或者是儿童起病的，早期症状一般是在下肢大关节，比如说膝关节、踝关节单侧出现肿胀和疼痛。通常是不对称的，要么右边，要么左边。还有一个症状是脚后跟疼，有一部分患者早期出现症状。再有患者可能会出现发热、乏力的表现，有了这样的症状就要警惕是不是会有强直性脊柱炎的可能，及早到医院去就诊。

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强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎的治疗包括：非甾体类药物治疗、功能锻炼等物理治疗、新型药物，生物制剂等。一，药物治疗里首先是，消炎止痛药，抗风湿药，也就是非甾体类的药物。比如，扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。其次就是缓解病情药，能够延缓病情的发展，阻止患者的脊柱以及其他关节发生变形，避免影响患者劳动能力以及生活质量。比如，甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。除此之外，还有一种用来治疗强直性脊柱炎的新型药物，生物制剂，它能够很好的缓解病情，延缓病情的发展，防止关节的畸形以及脊柱的畸形。最后，还有一些中医中药也可应用治疗强直性脊柱炎。二，物理治疗，其实治疗的很大程度，在于患者进行功能的锻炼，包括体操、骑车、游泳，可防止患者的脊柱变形，尽早的恢复健康。

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2019-10-08

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强直性脊柱炎特效药

强直性脊柱炎没有特效药，临床常用药物有扶他林、芬必得等消炎止疼药以及生物制剂等。一、消炎止疼药，如扶他林、芬必得等；二、生物制剂，临床上生物制剂对强直性脊柱炎治疗有很好效果。为避免延误病情，切记不要相信存在强直性脊柱炎特效药，应尽早到正规医院风湿免疫科，早期诊断，及时正规治疗。

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强直性脊柱炎用药

强直性脊柱炎的药物治疗：第一，关节炎的治疗，首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物可以尽快缓解患者的腰背部疼痛、僵硬的症状。第二，强直性脊柱炎是一类慢性病，它又以免疫功能紊乱作为主要表现，所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类免疫抑制剂来治疗。第三，最近20年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等，都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。

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强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗：第一，在非药物治疗方面，要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境，预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要，一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动，包括脖子、腰部，向前后左右四个方向的大幅度活动。第二，强直性脊柱炎的药物治疗，要尽早给予患者消炎止疼的治疗，并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。

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什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。

语音时长 02:27

2019-07-30

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强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻，一般小于40岁，属于慢性疼痛，持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状：一、出现夜间的腰背疼痛，即如果睡着以后夜间能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状，疼痛症状通常早上起来较重，活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎，会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎，表现在眼睛发红、疼痛。

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脊柱疼痛是怎么回事

疼痛是很多疾病的典型症状，有的人在生活中多次出现了脊柱疼痛的问题，就担心是自己的脊椎出现了状况，其实有很多疾病都有这方面的反应，比如可能是出现了强直性脊柱炎、有可能是存在腰间盘突出的问题，还有可能是遇到了胸椎小关节紊乱的困扰。

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强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关，且与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人的一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，患强直性脊柱炎的比率也比普通人高，有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者，都可以发展为强直性脊柱炎。

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