强直性脊柱炎可以治好吗
发布时间：2019-08-1961761次收听
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强直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性风湿病,是慢性病，像高血压、糖尿病这种慢性疾病，治疗目标是控制疾病进展。第一，要缓解患者症状，如疼痛、晨僵、活动度受限；
第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影响；
第三，提高患者生活质量，保证病情能很好控制，不影响生活，不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住，不让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响，但在治疗过程中，并不能够去根，可能有病情反复可能性；若能早期诊断，早期治疗，可把风险降到最低。
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强直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性风湿病,是慢性病，像高血压、糖尿病这种慢性疾病，治疗目标是控制疾病进展。第一，要缓解患者症状，如疼痛、晨僵、活动度受限；
第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影响；
第三，提高患者生活质量，保证病情能很好控制，不影响生活，不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住，不让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响，但在治疗过程中，并不能够去根，可能有病情反复可能性；若能早期诊断，早期治疗，可把风险降到最低。
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强直性脊柱炎可以治愈吗
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脊椎中间疼是什么原因
在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多：有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出，以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛，属于脊椎及椎旁软组织疾病所致，首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉，局部热敷理疗、外用活血通络的膏药，口服非甾体消炎镇痛药物治疗，症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗，保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的，可予以制动、镇痛治疗，如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。
强直性脊柱炎手指会痛吗？不要畏惧疾病，多去了解它
强直性脊柱炎这种疾病，一般不会导致患者的手指疼痛的。究其因，强直性脊柱炎所累及的，通常就是中轴关节，倘若病情严重，还会导致患者的脊柱发生畸形以及发生关节强直。因此患者发生了手指疼痛，有可能是关节炎和类风湿关节炎诱发的。
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强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎一般是难以根治的，只可以借助治疗达到临床缓解，不影响患者的工作以及生活。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病中关节炎类的疾病，是一种自身免疫性的炎症。目前病因不是十分清楚，并不是某一个细菌或病毒引起来的疾病，可以吃一些药物把细菌病毒完全驱除掉达到根治。所以强直性脊柱炎还做不到完全根治，指的是当患者完全恢复的情况下没有任何症状，但在特定的因素诱发下，疾病有可能会复发。但是很大一部分患者还是能够达到临床缓解，能够正常的工作，而且不影响生活质量。所以患者要树立战胜疾病的信心，医生也要跟患者配合，为患者采用最好的医疗手段，改善疾病预后。
强直性脊柱炎有哪些危害
强直性脊柱炎危害比较多，如果治疗不及时，可能出现关节强直，如髋关节强直、腰椎、颈椎以及骶髂关节强直，颈部双侧活动受限，腰部弯腰、后仰姿势受限，如果髋关节受累严重，患者走路可能会受限。一旦出现这种情况，患者有可能要进行一些手术治疗。强直性脊柱炎患者，除了关节病变以外，还会出现一些外周的其他表现，比如虹膜睫状体炎。出现了虹膜睫状体炎，患者眼睛的视力也有可能受到一定的影响，这些都需在治疗上密切关注。强直性脊柱炎有一定遗传背景，以腰背部反复的疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。它是以腰背部肿胀、疼痛为主要表现的血清阴性脊柱关节炎中最主要的代表。
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强直性脊柱炎用药
强直性脊柱炎的药物治疗：第一，关节炎的治疗，首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物可以尽快缓解患者的腰背部疼痛、僵硬的症状。第二，强直性脊柱炎是一类慢性病，它又以免疫功能紊乱作为主要表现，所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类免疫抑制剂来治疗。第三，最近20年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等，都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外，还要在生活上多注意改善，戒烟酒，积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟，吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面，应该把烟戒掉，包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现，但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折，在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，如腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病治疗阶段，也强调进行功能锻炼，在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，可能药物用的已经很少，那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动，因为如果运动损伤，也会让病情加重，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳等等，这些比较适合，还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以，避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动，比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐，要在运动的过程中运动量掌握，不要过度的劳累，刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
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强直性脊柱炎病因
强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚，认为跟内因和外因的共同作用的结果相关：第一，内因，也就是基因，强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相关的因素，比如说感染相关的，尤其是肠道免疫相关的，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的遗传
家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。强直性脊柱炎是一个发病原因不明的疾病，目前认为跟基因有关系。其发病因素之一是在遗传的基础上受环境影响、感染的因素等等。强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27阳性率接近4%到9%。从发病率来讲，HLA-B27阳性病人的发病率是10%到20%，而普通人里发病率是1%到2%，相差了一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，得强直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27阳性是强直性脊柱炎发病的一个重要因素。除此之外，强直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族发病占了4%到5%。在家族中HLA-B27阳性者，最后发展为强直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是说所有HLA-B27阳性的病人，甚至家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。如果夫妻双方HLA-B27都是阳性且都患有强直性脊柱炎，那么他们的小孩患强直性脊柱炎的几率更高。
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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎，中医治疗重点是以口服加外治，但值得注意的是，一定要在辨证的基础上，辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外，强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现，系统治疗。对于强制性脊柱炎，治疗和锻炼是分不开的，患者可以尝试做燕飞等活动，使患者的脊柱活动起来，有助于患者病情恢复。
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