咳嗽有痰带血怎么回事
发布时间：2019-12-2464171次播放
视频内容：
咳嗽有痰带血可能由鼻炎或是气管、支气管炎、咽炎，肺炎，肺部恶性肿瘤，支气管扩张或肺结核，左心衰，风湿性二尖瓣狭窄，白血病、血小板减少性紫癜等疾病导致。
咳嗽咯痰，痰中带血丝的原因很多，包括呼吸系统、心血管系统、血液系统等，并不都是恶性疾病，不要惊慌，要及时到医院明确诊断。上呼吸道可以看到鼻部鼻炎或是气管、支气管炎、咽炎。
肺炎，比如肺部恶性肿瘤，常见咳血还有支气管扩张或肺结核等，肺栓塞也可见咳嗽、胸痛、咯血伴呼吸困难，是胸痛咯血的三联征，还有心血管系统的病变，常见有左心衰，风湿性二尖瓣狭窄等心血管疾病，血液系统的白血病、血小板减少性紫癜也可以见到咳嗽痰中带血的症状，特殊细菌的感染，包括咽炎也可以见到咳嗽咯痰，痰中带血。
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支气管炎吃什么中药好
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气炎。急性气管-支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病，通常有病毒感染参与其病程，主要临床特征为持久和严重的咳嗽，无活动后气喘症状。可发生于肺部正常的人群。慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽咳痰或伴有喘息为主要症状，呈反复发作的慢性过程。随病情进展，常并发阻塞性肺气肿，进而发生肺动脉高压、肺源性心脏病。急性气管-支气管炎为自限性疾病，对症处理后全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。慢性支气管炎治疗仍以西医为主，中医调理治疗。治疗目的在于减轻或消除症状，防止肺功能损伤，促进康复。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、止咳为主；伴发喘息时，应给予解痉平喘治疗。在缓解期以加强锻炼、增强体质、提高机体抵抗力、预防复发为主。中医治疗包括温化寒（湿）痰药、清化热（燥）痰药、止咳平喘药以及各种调理的汤药。具体治疗需在当地医生指导下服用。
支气管炎的症状有什么
支气管炎的症状，支气管炎我们分急性和慢性，急性支气管炎的症状，我觉得就是一个急性的上呼吸道感染，引起来的气管或者下面支气管的黏膜的炎症，这时候看它感染的类型。如果是病毒性的感染，可能咳嗽，咳痰，发热的症状更重一些，如果继发了细菌感染，可能会出现咳黄痰这种情况。有的患者可能会晚上咳的比较厉害，伴有部分的喘憋，如果是慢性支气管炎，可能跟吸烟有关，或者一些粉尘的接触，都有关系，他的症状可能早期就表现成不太典型的，咳嗽，咳痰。可能程度和频度都不是特别高，程度不是特别重，然后最早可能就集中在早晨晨起，或者晚上睡觉前，但随着时间的延长可能会出现长期的这种慢性咳嗽咳痰。这时候我们建议患者要查一个肺功能，了解一下肺功能的情况，因为如果肺功能下降的时候，我们要长期吸入一些药，还需要提醒大家，如果患者长期的慢性咳嗽咳痰，不要就认为自己可能就是一个慢性的支气管炎，如果咳嗽时间比较长的话，还建议患者到医院来查一个CT。因为有些隐匿的如肺部肿瘤，它早期的表现可能就是一个咳嗽咳痰的症状，还有一些结核可能表现也不是特别典型，如果时间比较长的话，建议患者来医院就诊。
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肺炎和支气管炎的区别
支气管炎和肺炎不是同一类疾病，支气管炎我们指的是支气管黏膜及周围组织的一个炎症，而肺炎指的是肺实质的一个炎症。支气管炎的患者往往症状上以咳嗽、咳痰，这些症状可能更明显一些。有的时候我们在支气管炎患者以咳嗽、咳痰这些症状可能会明显一些，而肺炎的患者它的症状往往会更重，除了咳嗽、咳痰之外，还会出现发烧，甚至出现胸痛、呼吸困难等等，比较明显的一个症状。在听诊检查中，支气管炎可能会产生啰音，肺炎可能产生管状呼吸音、湿啰音。在影像学检查上，支气管炎仅表现为纹理增重，肺炎可以看到实变影、浸润影。如果想确诊支气管炎还是肺炎，应该到医院进行听诊和影像学检查。
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支气管炎吃什么消炎药
导致支气管炎的病原微生物，包括病毒、支原体、和细菌等等。病毒引起的支气管炎，在止咳化痰治疗和充分休息情况下，可以恢复。而支原体引发的支气管炎，要采取大环内酯类的抗生素，例如红霉素或者阿奇霉素，以及喹诺酮类的药物，常用的有莫西沙星、左氧氟沙星等。需要注意，未成年人不适用喹诺酮类药物，基本以大环内酯类为主。细菌性支气管炎的药物选择性更多，例如头孢菌素、和青霉素等等。为了有效治疗支气管炎，建议患者到医院呼吸科做正规检查，让医生评估选择更合适的消炎药物。
支气管炎如何治疗
支气管炎一般要求患者注意休息，防止劳累是最重要的措施。同时应注意保暖及保持室内通风，保证充分的水分和维生素C的摄入，一般可根据病人的症状予以对症治疗。干咳无痰者，可选用一些止咳药。痰多不易咳出者不易使用可待因等强力镇咳药，以免影响痰液排出，可用一些化痰药进行治疗。有支气管痉挛或气道反应性高的患者，可选用氨茶碱口服，头痛发热则可加用解热镇痛药，如果患者白细胞计数升高，中性粒细胞升高或炎性指标升高，肺部听诊可闻及散在的干湿性啰音时，这时提示有细菌感染。一般在没有得到明确感染病原体之前，我们常可以选用β-内酰胺类的抗生素进行抗感染治疗，同时注意患者体温发热是否恢复正常，咳嗽咳痰症状是否好转，肺部体征迅速好转，并根据患者的具体情况做出治疗的疗效评估，调整治疗用药。
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支气管炎咳嗽吃什么药
支气管炎，有些病人是咳嗽有痰，有些病人咳嗽没有痰，治疗是完全不一样的。如果对于病人咳嗽、有痰的情况，他是有一个呼吸道的感染，首先第一条要给他抗感染治疗。如果考虑病人是病毒感染，病毒感染性气管炎的咳嗽，是没有痰的，以干咳为主。抗病毒感染的同时，可以使用镇咳药物。而对于细菌感染，多数情况是有痰，甚至有黄痰，在抗细菌治疗的同时，可以给予化痰的治疗，让痰液尽量排出。因为痰液中合并很多细菌，痰液的排出，利于细菌的排出，避免细菌在体内进一步繁殖，使感染进一步扩大。如果说有痰的病人，尽量不使用止咳的药物。因为镇咳的药物不利于痰液的排出。但是如果非常剧烈的咳嗽，也可以适当地少用一些镇咳的药物。
过敏性鼻支气管炎
过敏性支气管炎患者往往有个人或家族过敏史，过敏体质人群多发，往往合并身体其他过敏症状，如过敏性鼻炎，或过敏性结膜炎，皮肤湿疹等。过敏性鼻炎支气管炎的临床症状，主要是以长期顽固性咳嗽为主，咳嗽时间长达三周甚至两个月以上，伴有鼻塞流涕打喷嚏等。鼻塞喷嚏咳嗽发作往往与接触过敏原有关，常见的过敏原包括花粉尘螨冷空气油漆甲醛刺激性气体烟雾等，接触过敏源后刺激呼吸道黏膜，导致顽固性的咳嗽和鼻炎症状。确诊过敏性鼻炎伴过敏性支气管炎就应进行联合治疗，包括上、下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、脱敏治疗等。过敏性鼻炎和支气管炎的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。脱敏治疗也是重要治疗方法之一，近年来常用的是舌下含服脱敏疗法，主要针对尘螨进行脱敏治疗。此外，还可针对症状对症治疗，比如减充血剂改善鼻黏膜血管充血、支气管扩张剂改善喘息等。过敏性鼻炎伴哮喘患者需要早期诊断、个体化治疗，避免后期对气道及肺部的损害。
支气管炎治疗方法
支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管粘膜的炎症，患者每个人的具体情况相同，所以治疗的方法和使用的药物也是不同的，支气管炎吃什么药要根据患者的实际情况来决定。支气管炎咳嗽剧烈时，可适当选用镇咳药物，可以给予右美沙芬、复方甘草口服液等镇咳药物。如果咳嗽时痰量比较多，可以用祛痰药物，口服溴己新或者氨溴索等祛痰治疗。由病原体感染引起的气管炎，可给予患者抗感染治疗，过敏引起的支气管炎的病人要脱离过敏原，服用一些抗过敏药物后症状会逐渐缓解。接触化学药品、粉尘、皮毛后出现的支气管炎，可能要脱离工作环境以后，症状才能够缓解。如果要进行治疗，最好到正规的医院找医生进行诊治和咨询，在医生的指导下使用药物，可以避免自服药物导致的一些副作用，效果也会更好一些。
