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溃疡性结肠炎是如何确诊的

发布时间:2019-12-2551470次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎是排除性的诊断,不是单纯的凭某指标或某形态学定的,是通过结合症状学和内镜学诊断的。

如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状,做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤,呈地图样改变,需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎,往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查,如果除外急性感染,如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上,才能够考虑溃疡性结肠炎。

还可试验性的治疗,如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物,3到6个月后再进行结肠镜检查,如果症状缓解,黏膜得到比较好的愈合,考虑溃疡性结肠炎的可能,但如果治疗效果不好,就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。

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溃疡性结直肠炎严重吗
溃疡性结肠炎相对而言比较严重,一般患者预后较差,不能完全治愈,甚至有可能会反复频繁发作,经治疗后仅可以控制病情,一般不会引起患者死亡,但还是需要引起患者的重视,以免疾病症状加剧或产生其他并发症,必要时患者需要进行手术治疗,但手术后可能会对患者平时生活及饮食造成一定影响。溃疡性结肠炎有基因和遗传倾向,长期大量使用非甾体抗炎药也是危险因素之一,另外,精神压力过大、心理因素等也有可能会导致患上溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎患者在饮食上要格外注意,避免进食含有大量纤维素的食物,防止纤维素擦伤脆弱的结肠粘膜,再次引起出血,长期的溃疡性结肠炎会引起贫血,患者也要注意监测。
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2021-04-22

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溃疡性结肠炎会传染吗
溃疡性结肠炎一般不具有传染性。溃疡性结肠炎的病因是由于基因或遗传因素导致,部分患者是由于长期大量应用非甾体抗炎药物对抗其他疾病时诱发此病,也有一部分患者是由于精神压力过大、自主神经功能紊乱所导致的。在平时生活中,情绪波动大、具有焦虑或抑郁情绪的人以及生活习惯不规律者是该病的好发人群。该疾病不是由病原体的传播所导致,所以不用担心会被周围患病人员感染,更不应对溃疡性结肠炎患者因此而产生隔阂或疏远心理。若是自身患病也无需太过担心,只要积极治疗定期复查,注意生活饮食习惯即可,无需进行隔离治疗。
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2021-04-22

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溃疡性结肠炎属于什么病
溃疡性结肠炎是比较特殊的主要累及到结肠和直肠的肠道疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便,严重还会出现体重下降、消瘦以及血沉增快的疾病,主要是累及直肠和乙状结肠,也会累及到升结肠、横结肠、降结肠等部位。根据患者的症状,腹泻、大便次数增多、血便、贫血、消瘦以及红细胞增多等,可以分为轻、中、重三型。而肠外的症状比较多,包括视力下降、结膜炎、巩膜炎,还会合并有原发性胆汁性肝硬化。而且也会合并有皮疹、关节炎、关节痛。然后肠道外的症状,所有的年龄段都可发病,但最常见年龄段还是20到30岁青年人群。因此相对比较年轻的患者,出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻症状时,建议及时的去医院做相关的检查。比如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐,然后相关的血、生化、影像学检查,以明确是否患有溃疡性结肠炎或排除溃疡性结肠炎的诊断。
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溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
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如何治疗溃疡性结肠炎?专家教你正确应对方法
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便。能否得到完全的治疗形成愈合,一般给患者积极的治疗,轻症的,对药物比较敏感的,腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,叫做临床愈合或症状的缓解,但是进行结肠镜的检查,往往会发现肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以部分患者尤其轻症的,可以很容易的达到症状学的缓解,但要做到黏膜的完全的修复和愈合难度比较大。所以一般即便是症状缓解或症状痊愈,也建议按照医嘱需要长期的服用药物,至少两年或三年以上,这期间得根据症状和内镜下的表现,进行药物往下减,但不敢一下子把药物给完全停掉。
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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎区别
溃疡性结肠炎指特殊原因引起结肠或直肠病变,一般以感染和自身免疫相关,主要症状是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的可有贫血以及动态红细胞沉降率增高,而慢性结肠炎一般是肠道的非特异性的炎症、感染或仅仅只有肠道糜烂的情况,一般症状比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断,往往形态学上只有部分黏膜糜烂或充血水肿。所以慢性结肠炎是非特异性的,肠黏膜损伤比较轻,可能单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎症状比较重,内镜损伤比较重,症状包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至合并高热、贫血、动态红细胞沉降率升高,内镜损伤常常表现是直肠或乙状结肠,也可能包括其他结肠部位是黏膜或黏膜下的溃疡性病变,可成地图形状。
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溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎的治疗包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗轻中重不同治疗方式不同,根据腹泻、大便次数增多,是否合并发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况分为轻中重三大类,轻型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎为代表的药物基础治疗,如果基础治疗效果不好,如诊断中型或重型,往往需要激素治疗,包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙为代表的激素的治疗,重症的患者效果还不好可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂进行细胞免疫治疗,还有部分患者需要外科治疗,包括急性的中毒性的巨结肠,溃疡黏膜比较深合并肠穿孔,合并有内科治疗不好的肠道大出血,合并有肠癌的情况。
溃疡性结肠炎是为什么
溃疡性结肠炎它是和自身免疫相关的一种炎症性肠病,它是一种非特异性的炎症性肠病。它这种炎症性肠病,不是细菌感染导致的,它是和自身免疫相关的。患者一般会表现为大便是黏液脓血便,这是它的一个典型的特点。大便里面有黏液、有脓血,而且是一个慢性的病程,可以伴有腹痛。但是大便黏液脓血便是特异性的一个症状。它是自身免疫相关的。诊断上来说是要通过肠镜来进行诊断的,肠镜可以发现它一般是从直肠开始,持续的黏膜的溃疡性病变,那么病理是诊断它的一个金标准。
语音时长 01:08

2019-11-13

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溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的一种炎症性肠病,它是一种非特异性的炎症性肠病。炎症性肠病不是细菌感染导致的,是和自身免疫相关的。患者一般会表现为大便是黏液脓血便,这是它的一个典型的特点。大便里面有黏液、有脓血,而且是一个慢性的病程。通常来说是一个慢性病程,可以伴有腹痛。但是大便黏液脓血便是特异性的一个症状。诊断上来说是要通过肠镜来进行诊断的,但是病理是诊断它的一个金标准。
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