溃疡性结肠炎是如何确诊的

发布时间：2019-12-2551470次播放

视频内容：

溃疡性结肠炎是排除性的诊断，不是单纯的凭某指标或某形态学定的，是通过结合症状学和内镜学诊断的。

如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状，做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤，呈地图样改变，需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎，往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查，如果除外急性感染，如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上，才能够考虑溃疡性结肠炎。

还可试验性的治疗，如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物，3到6个月后再进行结肠镜检查，如果症状缓解，黏膜得到比较好的愈合，考虑溃疡性结肠炎的可能，但如果治疗效果不好，就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。

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溃疡性结肠炎的诊断标准？具体还要专家结合患者具体情况

溃疡性结肠炎的诊断标准主要是通过症状表现与辅助检查。症状表现为腹痛、腹泻、腹部肿块等等异常。辅助检查有内镜检查，X光片检查、实验室检查和病理检查。只有查看到具体的病因，才可以有对症合理的治疗。

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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎区别

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溃疡性结肠炎有什么症状

溃疡性结肠炎最常见症状是腹泻，大便次数增多，少的每天2-3次，多的可达10余次，甚至20余次，另外腹泻的同时会伴有腹痛，经常是腹泻前腹部绞痛，而排便后腹痛降低，另外病变比较深累积到乙状或直肠会合并便血，甚至脓血便，持续时间比较长，可有消瘦、贫血、血沉增快等症状，这是肠道本身的症状，根据这些症状的严重程度分为轻、中、重三个类型。肠外的症状如结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、单纯胆管炎、皮疹或关节炎等，所以总体来说肠内感染症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便，甚至体重下降、贫血、红细胞沉降率增宽等，肠外的症状包括结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹以及关节炎等。

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溃疡性结肠炎能不能治愈

溃疡性结肠炎是一个慢性的病程，治好的情况是指疾病能够控制，是患者的生活和正常人一样，没有腹痛、腹泻、脓血便。溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后，没有注意饮食有可能会复发。溃疡性结肠炎一旦诊断了，在急性期就要控制住，等症状缓解之后，千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变，是指症状如果一旦出现了，比如浓血便，做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜，会发现病情复发，没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人，比如得溃疡性结肠炎有两到三年，曾经复发过，那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人，第一次得需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样，甚至取了活检，的确没有炎细胞浸润的情况下，有停药的机会，并不是和正常人一模一样了。因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道，所以不能很好的控制住真正的病因，一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张，有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药，保持一个很好的状态。

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