帕金森病晚期如何用药

发布时间：2019-12-2558368次播放

视频内容：

帕金森病晚期用药情况，像多巴类制剂、美多巴这些都是能够选择的。同时根据患者情况，可以选择像普拉克索、斯莱吉兰等相关的药物，具体用药情况需要患者及时就诊于神经内科，医生根据患者具体情况选择药物治疗。
帕金森病晚期的患者加强护理才是延续生命的重要关键，患者需要定时的翻身、拍背，必要时可以进行吸痰，防止坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮等并发症的发生；同时要鼻饲次高营养、高蛋白饮食，防止由于蛋白质大量丢失引起负氮平衡，使患者出现恶液质状态、电解质紊乱而促发患者死亡。帕金森患者在晚期时，由于患者神志清楚，表情痛苦症状非常典型，所以规律用药同时加强护理，才是延续患者生命的非常关键的保障。

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帕金森综合征属于神经系统变性性疾病，是由于脑内的黑质多巴胺能神经元大量的丢失而引起。患者主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌僵直以及特殊的姿势步态等运动症状，也伴有非运动症状，如焦虑、抑郁、心态失衡、失眠、便秘等现象。所以帕金森综合征患者一旦出现这些表现以后必须引起重视，应该及时就医，进行相关查找，可以进行头颅核磁共振的平扫及血管扫描、脑电图的检查、肌电图的检查以及血生化的检查，来除外继发性的因素，测量血压除外多发性的硬化等疾病。当除外这些疾病以后，一般要采取药物治疗方案。帕金森综合症患者首选的是复方左旋多巴，当然还有其药物和单胺氧化酶抑制剂等，如司来吉兰，包括普拉克索等药物都可以选择。对于有震颤患者的年轻人可以选择像安坦等药物，也能有效地控制震颤的现象。当然对于老年男性患者一般并不能选择安坦类的药物来控制震颤，由于帕金森患者出现运动迟缓、特殊的步态而造成患者生活上的不便，所以患者要得到更多的关爱，更多的护理，避免患者由于步态的问题或者肌僵直的问题出现跌倒以及交通意外等意外伤害而造成患者生命质量的下降。对于已经出现肌僵直患者卧床以后的情况下，患者必须要增强营养，同时加强护理，定时翻身、拍背，避免由于长期卧床而诱发的像坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症，造成患者的死亡。

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帕金森氏表现如何诊治

帕金森氏病对于小于六十五岁的没有智能障碍的患者，选择像普拉克索、司来吉兰，对于已经大于六十五岁有智能障碍的，首选左旋多巴，左旋多巴对于患者的症状都能够得到良好的控制，药物要从小剂量开始逐渐的加量，直到患者症状达到缓解为止。对于帕金森患者，必须要加强护理，由于患者行动不便、运动迟缓、步态特殊，可能会由此诱发意外的发生，比如跌倒或者交通事故，而造成患者生命质量的下降。如果全身已经僵直，患者出现了蜡样屈曲等状态，而生活不能完全自理，出现卧床现象时，更要得到良好的护理，比如翻身、拍背、必要时吸痰，使患者坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等这些并发症得到良好的控制，同时要加强营养，每天要有足够的热量，防止患者电解质紊乱出现恶液质。所以帕金森综合症患者如果一旦确诊以后，规律的用药，定期的复查都是非常关键的。帕金森氏病属于神经系统变性性疾病，是由于脑内黑质多巴胺能神经元丢失所导致，随着年龄增加，脑内的黑质多巴胺神经元就逐渐的减少，所以帕金森氏病一般多见于老年人，而且年龄本身就是帕金森氏病的一个促发因素，帕金森氏病的典型症状就是静止性震颤，特殊的姿势和步态以及肌强直和运动迟缓。当然有的患者会出现非运动症状，比如由此而继发的焦虑状态、抑郁状态、睡眠障碍、便秘、植物神经紊乱等这些情况，如果患者出现上述情况时，一般都能够得到良好的诊断。

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帕金森氏病是由于脑内的黑质多巴胺能神经元丢失所引起的，与遗传、环境、年龄等因素有关。帕金森氏病属于神经系统变性性疾病，随着年龄增加，脑内的黑质多巴胺能神经元逐渐的减少，所以帕金森氏病一般多见于老年人，而衰老本身就是一个促发因素。帕金森氏病的发病原因并不明确，可能与遗传因素、年龄因素、环境因素、氧化应激等原因有关系。一、遗传因素，帕金森氏病有一定的遗传易感性，但并不属于遗传性疾病，因为并不符合孟德尔的遗传定律，但是如果父母双方或者有一方有帕金森氏病，子女得帕金森氏病的可能性会逐渐增加。二、环境因素。对于经常接触像杀虫剂或者除草剂的患者来说，这些除草剂或者杀虫剂里面的一些成分与某些视神经的病毒有一定关系，而视神经的病毒在接种了猴子以后就出现了类似于帕金森的表现，所以环境因素对于帕金森病患者也是一个诱发因素。三、年龄因素，本身年龄就是帕金森的促发因素，随着年龄增加，脑内的这些物质在丢失，得病的几率就会增加。但是帕金森氏病的具体的发病因素并不明确，也并不是很清楚。一旦诊断了帕金森氏病，建议患者就要规律的用药了，一般口服的是复方左旋多巴或者是都安能兴奋的一些药物，比如美多巴等，必须要规律用药，同时让患者要得到更加周到的护理，要防止各种意外事故的发生。随着年龄增加，病情的加重，药物需要进行相关的调整，患者自身不要盲目的停药、换药或增加剂量、减少剂量，对于药物一定要经过医生的医嘱，进行相关的调整才行。

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帕金森病晚期主要表现为肌强直明显、运动迟缓加重，甚至生活完全不能自理。帕金森病本身属于神经系统变性性疾病，是由于脑内的黑质多巴能神经元逐渐的丢失所引起的，随着年龄增加，脑内的黑质多巴胺能神经元就逐渐的丢失，帕金森病多见于老年人。患者表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和特殊的姿势步态。同时会并发非运动症状，比如焦虑状态、抑郁状态、睡眠障碍、植物神经功能紊乱、便秘、腹胀等这些现象，有的患者会出现言语障碍以及表达能力不清楚这些情况。患者得了帕金森病以后，建议必须要规律的用药，一般应从小剂量开始逐渐加量，直到症状完全缓解，目的就是为了减少患者的晚期这些表现，一旦出现了晚期的这些表现，患者必须得到更多的关爱和细心的护理才能延长患者生命。比如要定期地翻身、拍背，必要时进行相关的吸痰，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等这些卧床的并发症的发生。同时患者鼻饲流食时要进行高营养的流食，使患者有足够的热量以及足够的营养要维持水电解质平衡，防止患者由于恶液质状态，使生命质量不能得到良好的保证，所以帕金森患者建议就是规律的用药，根据患者病情变化，定期的调整药物治疗。

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2020-02-24

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