肾囊肿如何用药
发布时间:2019-12-3057050次播放
视频内容:
目前国内外对肾囊肿的药物治疗没有明确的治疗方案。
通过药物治疗很难将肾囊肿缩小,甚至清除。对于小的肾囊肿一般不建议进行干预,只需要积极随访。
一般临床上建议超过5厘米的肾囊肿可以进行干预。如果病人身体情况允许,可以通过腹腔镜肾囊肿去顶术的方法将囊壁切除,尽可能地降低囊肿复发的可能性。也可以通过超声下抽吸的方法来达到囊肿缩小的目的,同时根据囊肿的位置,选择性注射无水酒精等硬化剂。硬化剂虽从理论上能够降低或者减少囊肿复发的可能性,但是也可能会造成一些存在的风险。
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肾囊肿的危害
肾囊肿属于肾脏的一个良性病变,囊肿对身体的危害和囊肿的大小直接相关。通常情况下,在直径四厘米以下的小囊肿,一般不会对身体造成明显的危害,多数患者都没有不适症状,通常情况都是在体检时通过彩超检查才被发现的。但是如果囊肿比较大,对肾脏造成了一定的压迫,或者是肾脏周围组织造成了一定的压迫,会对患者肾脏功能造成一定的影响。患者会出现腰部酸胀疼痛的症状,其主要的危害也就是压迫的这种压迫的危害。这种情况下,我们都需要积极的通过手术处理,将囊肿去除。通常情况下是做腹腔镜下肾脏囊肿去顶减压术。这种手术属于一种微创手术,手术创伤小,恢复快,一般术后一周就可以痊愈。如果患者年龄比较大,或者伴发有其他疾病,不适宜行手术治疗,也可以做彩超下囊肿穿刺抽液,进行囊肿穿刺治疗,创伤相对于手术治疗更小一些,但是容易复发。
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肾囊肿的治疗方法有采取对症治疗的方法包括休息,低蛋白饮食,避免劳累,药物治疗重点在控制血压,预防尿路感染,减少血尿,特别是肾功能的进一步的损伤,伴有梗阻结石时,实行取石术,解除梗阻,对于肾功能不全,出现尿毒症时,需要考虑肾脏替代治疗,过去采取血液透析为主,现在也可以腹部透析,根治的可以进行肾移植,合并严重、高血压感染、出血者建议肾移植前进行肾脏切除。还要注意因严重肾外表现的,特别是颅内动脉瘤形成的,可以造成癫间的发作,突发的蛛网膜下腔出血和脑出血而死亡的,还有由于多囊肾的慢性起病居多,病情迁延不愈,给患者心理带来极大的危害,在治疗的同时也要给予足够的心理重视,托伐普坦作为新药已经在多国批准临床使用,它可以延缓肾脏体积的增大及肾功能的恶化,也可以尝试去使用。




