子宫肌瘤的检查方法
发布时间：2019-12-3049103次播放
视频内容：
子宫肌瘤检查方法有妇科双合诊检查、超声检查、阴道窥具检查等。
妇科检查常见是双合诊检查，一只手放于患者的腹部，另一只手置于阴道的后穹窿部位，将子宫和双侧的附件置于患者的双手之间，通过触摸和按压，判断子宫肌瘤的大小、部位、性质，以及活动度或有无压痛。较大的浆膜下肌瘤以及肌壁间肌瘤，子宫会有明显增大，表面呈不规则结节状的突起。
黏膜下的子宫肌瘤，阴道窥具检查可看到宫颈口处有肿物脱出，感染会出现坏死、出血及脓性的分泌物。
超声检查可清楚的看出子宫肌瘤的位置、大小、是否有变性等等。
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子宫肌瘤手术要开腹吗
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子宫次全切术的危害
子宫次全切术本身没有太大的危害，对身体影响比较小，相对来说比较安全。在做手术过程中常见的并发症有：一、大出血。如果盆腔粘连严重，盆腔组织结构不清晰，有可能在分离粘连组织的时候出现创面出血，甚至损伤血管而造成出血，一般术中会及时发现，及时止血，大多数不会留下后遗症。二、损伤邻近组织器官。如果盆腔粘连严重，分离粘连时可能会损伤邻近器官，术中会及时发现，及时修补，一般预后比较好。三、心脑血管意外。由于患者精神紧张、过于焦虑或既往的其他疾病可能会导致心脑血管意外。
绝经后子宫肌瘤会不会萎缩
子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，主要与雌激素以及孕激素有关。在正常情况下，绝经之后女性的雌激素和孕激素会逐渐地下降，直至到最低值，这个时候子宫肌瘤是应该随着绝经而逐渐萎缩的。当然，它有可能根据绝经前肌瘤的大小，会有不同的变化，而且与绝经的时间有一定的关系。在绝经的开始几年，子宫肌瘤的变化可能比较小，可能不会有明显的缩小或者萎缩，但是随着绝经时间的延长，绝经5-10年之后，体内的雌激素基本降到了最低值，这时候肌瘤应该逐渐地萎缩甚至钙化。当然，在绝经后，如果女性朋友不适当的进补，或者有分泌雌激素的肿瘤，或者子宫肌瘤发生了恶性的变化，这时候子宫肌瘤会有不减小反而增大的趋势，一定要进行进一步的超声以及影像学的检查，必要时要进行手术切除。
子宫肌瘤手术后多久来月经正常
子宫肌瘤手术以后，如果只是进行了子宫肌瘤剔除术，一般是会在正常的时间有月经来潮的。子宫肌瘤如果没有进入到宫腔是不会影响到月经来潮的时间的，手术本身也不会过多的影响月经。有些时候由于手术和麻醉的刺激，有可能会导致月经提前或者月经推迟的现象，但是大多数子宫肌瘤剔除手术来月经的时间基本上是与以往没有不同。子宫肌瘤手术一般我们建议在月经刚刚结束的时候进行，因为月经刚结束这个时候盆腔并没有充血的状态，子宫肌瘤剔除术对于子宫的损伤相对来说会比较小出血比较少，而在快来月经的时候进行手术，则会出现较多的出血的现象，甚至容易发生术后的继发感染。
子宫肌瘤可以吃什么药
子宫肌瘤非常常见，大概占女性的20%-30%。绝大部分肌瘤不需要治疗。对于有症状的肌瘤，有时需治疗。包括手术和药物治疗两类。药物治疗主要用于近绝经的女性。吃药后，肌瘤可以缩小，停药后往往也就绝经，可巩固吃药的疗效。如果用于非绝经女性，一般用于术前准备，将肌瘤缩小，有利于手术。子宫肌瘤的药物，主要是米非司酮。米非司酮是孕激素拮抗剂，可缩小肌瘤体积，但停药后往往会复发。肌瘤其他的药物还包括易那通等GNRH激动剂，可造成假绝经。假绝经期间，肌瘤体积明显缩小。同样，停药后，肌瘤往往会很快恢复到原来大小。所以肌瘤的药物治疗要掌握好指征。
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检查子宫肌瘤做什么检查
检查子宫肌瘤，需要做无创检查，B超，宫腔镜，腹腔镜，如果怀疑肌瘤是恶性的，可以做盆腔核磁检查，判断肌瘤的性质。子宫肌瘤最常用的无创检查，B超可以直接观察子宫肌瘤的大小、部位，周边血流，通过测到的血流阻力指数，判断血流是否丰富，预测肌瘤会不会增长迅速，也可以通过观察肌瘤内部的血流来监测肌瘤有无恶变的可能。检查肌瘤的另一个标准，是宫腔镜和腹腔镜，分别检查不同部位的子宫肌瘤，不仅能够观察肌瘤的部位、大小、个数，也可以在腹腔镜下进行操作，起到诊断和治疗的作用。
子宫肌壁结节是什么意思
子宫肌壁结节，是B超上发现子宫里有非常小的子宫肌瘤。一、子宫肌瘤根据子宫分三个部位：浆膜下、肌壁间以及粘膜下。若在肌壁间有结节，说明是肌壁间肌瘤。肌瘤比较小，没有明显肌瘤特征，在临床上不需特别处理，只需每三到六个月随访一次即可；二、若随访过程中发现肌瘤长大速度较快，这种情况下，要考虑到是不好东西，需尽快手术切除；三、若肌瘤生长速度比较慢，但患者有临床症状，如月经量增多、经期延长，需用药物治疗。临床常用药物有雄激素类药物、米非司酮等，主要是减少患者每次来月经量、减少月经时间，这样才能防止贫血现象出现；四、若肌壁间肌瘤长得比较大，症状比较严重，且患者已到了更年期，这种情况下可以手术治疗。
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子宫肌瘤的症状表现
子宫肌瘤的症状表现包括月经过多、月经延长、腹部肿块、盆腔充血、白带增多、尿急、尿频、便秘、下腹坠胀、不孕以及流产等等。子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、是否变性等相关，而与子宫肌瘤的大小、数目等关系不大。子宫肌瘤常见的症状，首先是月经量增多、经期延长，多见于大的肌壁间的肌瘤以及黏膜下的肌瘤。另外，子宫肌瘤还会出现下腹部的肿块。在肌瘤较小时摸不到，当子宫肌瘤逐渐长大，使子宫超过了三个月妊娠的大小，患者自己就可以从腹部摸到子宫肌瘤。此外，肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多并伴有盆腔充血，会引起白带增多；再有就是压迫症状，子宫前壁下段的肌瘤可以压迫膀胱，引起尿频、尿急；而后壁的肌瘤会压迫直肠，引起便秘、下腹坠胀等；黏膜下的肌瘤以及引起宫腔变形的肌壁间肌瘤还可以引起不孕和流产。
子宫肌瘤吃什么好
多吃一些芝麻、瓜子和花生这些富含营养的干果类食物；少食刺激性的食物，比如白酒类，辛辣的食物；不要暴饮暴食，就餐定量定时；多吃绿色的蔬菜、鸡蛋、水果和瘦肉等等，坚持多吃低脂肪的食物；多吃豆类和玉米等五谷杂粮。在患有子宫肌瘤的时候建议最好吃一些清淡的食物，包括新鲜的蔬菜和水果，如苹果、草莓、猕猴桃、樱桃以及一些像白菜、芹菜，西葫芦，芦笋，这些都是可以补充一些维生素的。另外还要适量的来补充蛋白质，如鸡蛋、瘦肉、奶，但是不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物以及一些海鲜的发物，也要避免吃大枣、桂圆、蜂王浆阿胶等食物。
子宫肌瘤的危害有哪些？医生给出了这样的答案
得子宫肌瘤的女人很多，而且此疾病也相当常见，虽然性质属于良性，但是它会引起白带增多、子宫出血、不孕不育等问题，也不排除会有恶变的可能，因此患者朋友务必引起警醒积极治疗并定期检查，当子宫肌瘤比较小的时候可以先暂时不治疗，如果肌瘤直径已经超过五厘米了，此时应积极采取手术治疗。
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子宫肌瘤多大需要手术
一般子宫肌瘤5厘米以上才会考虑手术。但是子宫肌瘤患者如果严重贫血、存在压迫症状，需要手术；需要怀孕的女性也需要手术；但是绝经的女性，肌瘤短期内长大，需要手术。严格来讲，子宫肌瘤主要是临床表现，肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以，一、子宫肌瘤引起的严重贫血，子宫肌瘤的病人需要做手术。二、肌瘤的压迫症状，肌瘤病人的压迫症状比较明显，尤其是要压迫输尿管的病人，一定要做手术。压迫膀胱，直肠的病人也可以考虑做手术。三、怀孕的病人、不孕的病人，子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术，把肌瘤做掉以后，就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗，这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预，如果没有任何症状，肌瘤比较小，小于五厘米以下要定期观察，五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后，肌瘤如果突然短期内长大，所以这时候要考虑切子宫的问题，因为害怕有肉瘤变的可能，所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大，一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。
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子宫肌瘤微创手术后多久恢复
子宫肌瘤微创手术有两种手术方式，分别是宫腔镜黏膜下肌瘤切除以及腹腔镜子宫肌瘤的剔除手术，阴道手术也属于微创手术。患者在做完子宫肌瘤手术后，需要综合考虑手术采取的入路方法以及子宫肌层跟肌瘤的关系，来进行疗养。宫腔镜黏膜下肌瘤的手术时间相对比较短，患者在做完手术之后的恢复时间也比较快。黏膜恢复一般是需要三个月左右的时间。如果患者是做的腹腔镜微创手术，那恢复时间就会相对比较长，这其中的原因是因为肌瘤跟肌层的关系不一样，而导致患者手术后的恢复时间就会有所不同。两种手术的术后，都要注意患者伤口的护理，以避免出现感染的情况。如果患者出血较多，或者出现明显疼痛，都需要及时求助医生。
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