拔牙后疼痛难忍怎么办
发布时间:2020-01-0263418次播放
视频内容:
拔牙手术后麻醉效果消失后,会出现轻微的疼痛,这是正常现象,一般无需特殊处理,会自行缓解。
一些拔牙时间比较长、创伤比较大的拔牙手术,比如下颌智齿的拔除后,会出现较严重的疼痛,一般口服止疼药物能够缓解。以上不能称为难忍性疼痛。
若术后出现难忍性的疼痛,可能是出现拔牙窝感染,即干槽症。它是术后2到3天,拔牙窝由于血凝块保护不佳脱落了,牙槽窝内的神经外露,受到外界刺激后出现季节性疼痛,甚至会放射到耳颞部,同时口腔内有臭味,牙槽窝是空虚的,没有血凝块,这时候应该及时复诊。请医生重新清理牙槽窝,填塞碘伏纱条,同时口服止痛消炎药,一般1到2周能够愈合。
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拔牙以后拔牙窝的愈合,通常是拔牙窝内有新的血凝块形成。血凝块会吸收周围的组织,不断地引导周围的纤维组织向拔牙窝内生长,这个过程称之为软组织的生长。如果软组织生长顺利,表面的牙龈覆盖良好,可能很快的拔牙窝就封闭了。如果生长不是很顺利,形成了不良的肉芽组织,就是刚才所提到的,在拔牙的窝里面形成了一团肉。这团肉如果没有明显的炎症、疼痛,不出血,只要注意局部的口腔卫生,避免对拔牙窝的刺激,会逐渐的改变、恢复,最终得到良好的愈合。如果有明显的炎症反应,明显的疼痛、出血,有不良的反应,就说明肉芽形成不良,需要找拔牙的医生进行复查,需要二次局麻下对不良的肉芽组织进行局部的清除。清理以后可能在局部放一些诱导拔牙创愈合的药物,重新进行缝合,促进拔牙创更好、更快的愈合。当然,这种毕竟是少数的情况,只要拔牙以后注意口腔卫生,避免咬合对局部的刺激,避免食物残渣进到拔牙窝内,一般炎症发生的概率还是比较小的。炎性的肉芽组织,如果得不到及时的处理,会产生化脓、感染,甚至引起周围的软组织和颌骨的炎症,严重的还会引起局部的骨髓炎、干槽症。所以如果拔牙以后,发现拔牙窝内出现了肉芽组织,在观察3-5天以后,肉芽组织出现明显的疼痛、出血的情况,还是建议大家要及时的回医院找拔牙的医生进行复查,分析肉芽组织形成的是不是正常。不正常的肉芽组织要在局麻下进行良好的清创,清创以后促进正常的、良好的、健康的组织再进行生长和恢复。
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牙齿拔出以后,牙龈有轻度水肿或肿痛,是完全正常的。因为拔牙实际上是有创的外科操作,牙拔出以后除了对局部的牙槽骨形成一定的损伤以外,牙龈的损伤也是在所难免的。牙龈的肿通常会持续两三天的时间,随着拔牙创口逐渐的愈合,随着局部创伤反应的局部逐渐减轻,牙龈的肿、痛会逐渐的减轻。如果牙拔除了已经3、4天,牙龈肿痛不但没有减轻,反而更加严重了,还伴有局部有分泌物、口臭、张口受限,甚至有发高烧的情况,一定要警惕局部拔牙创是不是有感染的问题。
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拔牙后可以吃止疼药吗
拔牙后可以服用止疼药,一般如果给患者拔除一个阻生齿,觉得创伤较大,患者有可能会出现术后的疼痛、肿胀等等反应,会建议患者服用一片止疼药。当然,可定期服用,但服用止疼药要注意,如果拔完牙后,一两天疼痛的反应较剧烈,此时,应该还是一个拔牙的术后反应,不属于感染。如果拔牙三四天,或四五天后,疼痛还是非常严重,无明显减轻,此时有可能是感染,就不可再服用止疼药止疼,一定要尽早干预,通过搔刮,将里面感染的坏死物质清除,同时通过一些冲洗、上药等等方式将炎症控制住。
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来月经能不能拔牙齿
生理周期时,身体会消耗一部分凝血物质,同时由于女性生理周期需要,会分泌一部分抗凝的物质,此时再拔牙,再增加创口,可能会出现拔牙创口出血的现象。当然不是一定的,女性在月经期间,由于生理的问题往往不太舒服,所以建议先不要拔牙。若在经期后的后几天,此时出血已经基本快止住,拔牙难度不大,出血不多可以拔牙。若没有全身的系统性疾病,月经比较规律,避开前三天便可拔牙,经期并非绝对不能拔牙,如有重度感染,或已对身体造成较严重的影响,此时肯定要有安全原则,要先考虑感染的问题,该拔牙要拔牙。
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拔牙后拔牙创口会有少量的出血,如果一直出血,需要根据出血量来判断相应的措施。如果出血量比较少,表现为少量渗血,唾液中有少量血丝,不需要处理。一般拔牙一两天后会逐渐的缓解,建议多喝水,保持好口腔卫生习惯,不要刺激拔牙创即可。如果出血过多,一定要及时到口腔科复诊,请医生检查出血部位。如果是凝血块愈合不良,可以清除不良的凝血块,重新咬棉球以止血。如果是拔牙创过大造成出血,可以考虑缝合拔牙创,可将两侧牙龈做水平褥式缝合,使两侧粘骨膜瓣紧张,有助于止血,缝合压迫5-10分钟,如仍不能止血,可用碘仿海绵植入牙槽窝上部,在以纱卷压迫,仍不能止血时,应在局麻下清除牙槽窝内的血凝块,再用碘仿纱条,由窝底开始,紧密填录后,咬纱卷压迫止血,纱条在一周时取出,换一较短者松松放置。如此更换数次,窝内基逐渐有肉芽组织生长而愈合。
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拔过智齿的地方肿胀是因为术中可能有血肿的现象还有手术后可能有感染的现象造成的,一般这种肿胀还有疼痛在三天之内就可以恢复正常,因为每个人的体质是不一样的,所以恢复的时间也是不确定的。在拔智齿的时候疼痛的话,医生会给予麻药的处理,来为病人减轻疼痛。
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