拔牙后疼痛难忍怎么办
发布时间:2020-01-0263418次播放
视频内容:
拔牙手术后麻醉效果消失后,会出现轻微的疼痛,这是正常现象,一般无需特殊处理,会自行缓解。
一些拔牙时间比较长、创伤比较大的拔牙手术,比如下颌智齿的拔除后,会出现较严重的疼痛,一般口服止疼药物能够缓解。以上不能称为难忍性疼痛。
若术后出现难忍性的疼痛,可能是出现拔牙窝感染,即干槽症。它是术后2到3天,拔牙窝由于血凝块保护不佳脱落了,牙槽窝内的神经外露,受到外界刺激后出现季节性疼痛,甚至会放射到耳颞部,同时口腔内有臭味,牙槽窝是空虚的,没有血凝块,这时候应该及时复诊。请医生重新清理牙槽窝,填塞碘伏纱条,同时口服止痛消炎药,一般1到2周能够愈合。
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拔牙以后拔牙窝的愈合,通常是拔牙窝内形成新的血凝块,不断引导周围纤维组织向拔牙窝内生长,称之为软组织生长。软组织生长顺利,表面牙龈覆盖良好,拔牙窝很快封闭。如果生长不是很顺利,形成不良肉芽组织,就会在拔牙窝里面形成一团肉。这团肉如果没有明显炎症、疼痛,不出血,注意口腔卫生,避免刺激,会逐渐得到良好的愈合。如果有明显炎症反应,疼痛、出血,说明肉芽形成不良,需要二次局麻下对不良肉芽组织进行局部清除。清理后在局部放一些诱导拔牙创愈合的药物,重新进行缝合。
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牙齿拔掉以后完全愈合大概要三、四个月的时间。拔牙伤口愈合是两部分,一个是牙龈,叫软组织。另一部分是骨组织,就是埋在牙龈下面的骨头,叫牙槽骨。牙槽骨的愈合比较慢,牙龈的愈合有1个月左右基本就可以长好,外表看不出来太明显的变化。而牙槽骨的愈合比较慢,有时候也需要三、四个月。如果拔之前的牙齿的炎症比较重,有可能时间还要再久一点。对后牙来说,可以等大概3个月或4个月左右,再去做相应的检查,再去种牙。对前牙来说,因为亚洲人骨板都比较薄,可以选择早期种植。
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一般拔牙术后七天就可以洗牙。因为七天拔牙窝里面的血凝块会转化成为肉芽组织,新生的肉芽组织会充满拔牙窝,此时洗牙不容易感染。而且洗牙的时候,牙石也不会脱落在牙槽窝里面。但是对于一些复杂的拔牙手术,特别是下颌智齿的拔除,手术过程中会切开牙龈,翻开牙龈瓣,然后缝合,导致手术创伤较大,此时建议还是拔牙后两周洗牙为好。阻生齿拔除以后一周才能够拆线,拆线后再等一周才可以洗牙。是因为拔牙创面比较大,肉芽组织可能没有完全覆盖牙槽窝,此时洗牙可能会引起牙槽窝感染,牙石也有可能脱落在牙槽窝内,所以两周是比较安全的。
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拔牙根疼吗
拔除牙根时的疼痛感,会根据患者是否患有急性根尖周炎而不同。假如牙根没有急性的根尖炎的情况下,只要麻醉起效,一般情况下是不疼的。但是如果有牙根有急性根尖周炎,症状包括牙齿浮出感明显,不敢咬牙,牙根下方的牙龈肿痛,甚至有化脓的情况下,是禁忌拔牙的。如果要强行拔牙,一是麻醉效果不好,二是容易拔牙后出血,三是拔牙后可能引起急性根尖周炎的扩散,所以说这时候拔牙根是会疼的。
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拔牙后吃什么食物
拔牙后患者应该吃一些容易消化、清淡的流食或半流食,有益于恢复。患者拔牙后并没有极为严格的饮食禁忌,但拔牙之后,口腔里面拔牙的创面会形成一个拔牙窝,是一个新鲜的创口,容易储存食物及残渣。在拔牙术后24小时之内,患者是禁忌漱口的,所以在拔牙窝里面更容易储存食物,引起伤口感染。因此,患者拔牙后建议吃各种清淡,易消化的粥类、牛奶,千万不能吃具有刺激性的、辛辣的、油腻的食物。
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拔出埋伏牙,可能会在手术后造成局部感染,也容易在手术中使牙龈出现麻木,手术后也很难恢复。埋伏牙一般出现在下颌最后的远端。因为正常的人的牙齿是二十八到三十二颗,中切牙到第二恒磨牙之间每侧是七颗,一共是二十八颗,智齿是上面两个,下边两个,最多四颗,所以就二十八到三十二颗。最常见埋伏阻生牙是下颌的第三磨牙,也就是下颌的阻生智齿。下颌阻生智齿看是否有症状,如果有症状,每年都发炎、疼,建议拔除。需要看智齿埋伏的程度,拔除的危险。比如说下颌的智齿,如果埋伏的比较深,首先需要去骨,去骨就会有创伤和术后的肿胀和疼痛,但这些都是一过性的。拔除下颌智齿最常出现并发症是,由于智齿长得过深,尖端或者牙根,可能接触到下颌的神经管,在手术过程中稍微地牵拉或碰撞,会引起局部的麻木。
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智齿不一定要拔掉,需要看情况,如果没有影响到个人生活,最好不要拔智齿。如果影响到了个人生活,出现了蛀牙,牙痛等等,那么是需要拔智齿的。智齿拔掉是有危害的,比如智齿冠周炎、牙髓炎、邻牙松动等等,都是不利的情况。智齿牙疼可以通过一些办法来进行缓解,如果是上火引起的,多吃降火食物。




