疝气是怎么回事
发布时间：2020-01-0255169次播放
视频内容：
疝气，在医学上准确来讲就是“疝”，发病机制是体内某个正常的脏器或者组织，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位形成的。
被称为“疝气”的原因是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠，疝内容物在还纳腹部的过程中，会出现气过水声，所以被俗称为“疝气”。
1、是老年患者的腹壁薄弱，肌肉萎缩或者胶原代谢障碍等导致腹外疝。
2、是长期腹腔内压力增高，例如长期慢性咳嗽、便秘，或者是老年人排尿功能不畅，导致的腹腔压力增高。
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腹腔镜疝修补术前注意事项
腹腔镜疝修补术前注意事项主要有禁食禁水、停用抗凝药物、完善术前检查、清洁手术区域皮肤、调整心理状态等。术前需配合医生完成各项准备工作，确保手术安全顺利进行。
做微创疝气手术多长时间可以恢复正常
目前对于腹股沟疝的手术，主要有两种，一种是开放的腹股沟疝手术，一种是做微创的腹股沟疝手术，在腹腔镜下来完成。一般现在更推荐做微创的腹股沟疝无张力的修补手术，但是这个手术需要全麻，一般对于高龄的，合并有心肺疾病的患者，是无法进行无创手术的，这部分年龄高龄的患者，还是建议局麻下，进行开放的无张力疝修补手术。无创和开放的手术区别，第一是从表面看创伤，微创可能创伤会更小一些，第二是开放手术，使用的补片和微创使用的补片多数情况下还是不太一致的，一般微创的手术使用的都是一种平的、合成材料的补片，开放手术的时候，在平补片基础上，往往都会有一个锥形的补片，先用锥形再用平片进行局部的强化。在愈合的时间上来看，从伤口愈合来看，微创的伤口会更小，愈合可能会更快一些，而开放手术一般切口都在3cm-5cm，愈合的时间上，相对比微创的会稍微长，但大致时间应该是类似的，1周左右局部就会愈合，对于恢复是不是正常，最关键的是看放了补片以后，补片和腹壁融合和愈合。不管是开放手术使用的补片，还是微创手术使用的补片，和腹壁愈合的时间这两个都是类似的，大概都需要在术后两到三个月的时间，这种补片才和腹壁愈合的会比较好。所以从整体上来看，微创手术以后恢复时间比开放手术可能会略短，从切口表面看，开放手术切口的愈合时间比微创会略长，但从腹壁疝和腹壁完全融合的，解剖生理角度来看，两种手术实际恢复的时间大致是类似，一般都在术后两三个月以后，补片和腹壁才会融合的比较好。
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成人疝气怎样治疗
成人的疝气指的是成人的腹股沟疝。腹股沟疝建议进行手术治疗。目前的手术治疗来说有两种方式，一种是开放的腹股沟疝修补术，另外一种是腔镜的腹股沟疝修补术。如果心肺没有明显的合并症，建议进行微创的手术的治疗。有明显的心肺合并症一般建议局麻下进行开放的手术，对心肺功能的干扰比较小，但术后腹壁不适感会强一些。对于有生育要求的年轻的男性，建议进行微创下放生物补片，放生物补片对精索局部结构的干扰较少，对生育的功能影响可能会更少一些。
疝气怎么判断
疝气可根据个人体征及相关检查综合分析，首先患者在站立的时候，如果腹股沟或者阴囊有肿块突出，按压质软，并且没有其他明显的疼痛，但是在平躺时就会自动消失，这种情况考虑疝气的可能性比较大。其次还可以到正规的医疗机构，通过彩超或者腹部CT等检查进行判断，可以准确观察到肠管内有疝容物的发生。疝气是临床上比较常见的一种现象，主要表现为坠胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘等肠梗阻症状，可以根据病情的严重程度，选择保守治疗或者手术治疗，以免对身体造成更大影响，导致肠梗阻、肠坏死，甚至休克的症状发生。
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疝气吃什么药
疝气，常用一些中成药，只能减轻疝所导致的便秘、腹胀或腹痛等症状，不能从根本上使疝内容物的突出受到控制，更加无法从根本上治愈。疝的形成和患者的体质有关，大多数是长期的慢性咳嗽、喷嚏、用力过度、老年人肌肉的强度退行性变等原因，导致腹壁的强度减低，伴有腹腔内压力增高，使腹腔内游离脏器离开正常的部位，通过人体正常或不正常的薄弱点、缺损、孔隙进入另一部位导致疝。由于解剖层面的结构改变，外科手术是从根本上治愈疝气的唯一办法。
疝气补片修补术有哪些优势和适应症
疝气补片修补术最大的优势是可以降低复发率，一般情况下，会根据病人的病情选择不同的补片和修补方法，以达到最佳的治疗效果。腹壁非常薄弱的病人需要使用厚一点或者复合的补片；如果病人非常肥胖、腹壁压力非常高、缺损比较大，需要使用更大的补片；病人凝血机制不好，出血、血小板低或者患者服用了抗凝药，或者肝硬化、腹水、肝功能不好的病人可能会选择轻质、大网孔、部分可吸收的补片，使其耐受感染能力比较好；病人缺损不是特别严重，但伤口可能会有一点污染，手术的时候可能肠子破裂，或者本身就是一个污染伤口，可能需要选择一些可吸收的补片、生物补片、完全可吸收或部分可吸收的补片。
导致疝气发生的原因是什么
疝气发病原因是不同的，分为老年疝和儿童疝。老年疝主要是腹股沟区腹横筋膜的薄弱或者缺损引起的，腹横筋膜形成漏洞，腹腔内脏器钻到皮下导致。儿童疝是儿童先天性疾病里面排名第一的，是因为先天鞘状突闭合不全，发生疝气。这是儿童疝的发病原因。
宝宝做完疝气手术要注意什么
宝宝做完疝气手术之后，要注意6小时以内不要有过分的哭闹，6小时以后宝宝可恢复正常的活动，在两周以内到3个月的时间之间，不要让宝宝有太剧烈的活动，如蹦床、踢球等。因为手术采用的是疝囊的高位结扎的方法，过度的运动可能导致疝的发生。
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宝宝疝气的症状
儿童疝主要的症状是，发现儿童在严重哭闹的时候，腹股沟区阴囊部有明显的鼓包，会鼓起来一个包块，孩子安静下来，这个包块就消失了，当发现这种情况的时候，要高度怀疑是儿童疝，这是儿童疝的一个最主要的症状，家长们应注意观察，如有上述情况及时带孩子就医。
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疝气做微创还是开刀好
疝气手术有两种常用方法，一种是开放的，一种是微创的。如果病人身体条件允许，会推荐使用微创的方法，复工期短、恢复快、疼痛轻、复发率低。开放的方法经济实惠，局麻就可以完成，对于有内科合并症的老年人，局麻的手术比较适合。
