病毒性肝炎是怎么回事
发布时间：2020-01-0759958次播放
视频内容：
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。
不同类型的病毒性肝炎发病形式和预后也是不一样的。
1、甲型肝炎和戊型肝炎表现为急性肝炎，起病急症状重，不会有慢性化形式，经过积极治疗后能够恢复正常。
2、乙型丙型肝炎既有急性感染的形式又有慢性感染形式，而临床上以慢性感染形式最常见，即慢性乙肝和慢性丙肝。
由于乙肝病毒和丙肝病毒会持续性复制，如果不积极进行抗病毒治疗，会造成肝细胞严重损伤。日积月累引起肝纤维化，最终可能进展到肝硬化。
肝硬化阶段不进行治疗的患者15%-20%会出现肝癌。
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病毒性肝炎的类型决定着其是否容易治疗。甲肝和戊肝都是常见的急性病毒性肝炎，而且是自限性的疾病，通常可以自愈。丙肝可以用小分子抗病毒药物来治疗，治愈率很高。乙肝的治疗难度较大，不容易被治愈，不过只要治疗及时，病情可以有效控制。
病毒性肝炎做哪些检查
病毒性肝炎是一个疾病统称。甲肝跟戊肝需要先做一个抗体，然后做通过IGG以及IGM的监测；对于乙肝，需要做乙肝五项的筛查；丙肝需要做一个丙肝抗体筛查，结果倘若属于阳性，还需要做一下丙肝RA定量，结果阳性才可以确诊丙肝。
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病毒性肝炎怎样引起肝硬化
因为病毒性的肝炎是一种嗜肝病毒，会损伤肝脏的细胞，引起肝脏细胞的炎症，促使肝脏细胞产生瘢痕。久而久之严重了之后，就会导致肝脏纤维化，肝脏纤维化再进一步的发展，就会出现肝硬化。因为肝脏病毒持续的复制，对肝脏的损伤，然后日积月累出现肝硬化表现。如果肝脏病毒的复制得到了有效的控制，就可以避免从肝脏炎症到肝纤维化到肝硬化过程。如果肝脏进入到了肝硬化的表现，这个时候除了需要抗病毒的治疗之外，还需要结合其他的治疗，比如抗肝硬化、抗肝纤维化的治疗。
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病毒性肝炎能自愈吗
病毒性肝炎能否自愈，要分型。甲型肝炎和戊型肝炎，病毒血症较轻微，尤其是甲型肝炎，是一种自限性疾病症状和感冒相似，患者可以通过一定的休息，大多数是可以恢复的；如果症状较重就需要及时看医生，需要及时的药物干预。急性乙型肝炎和丙型肝炎，有可能是一个自愈的现象得到及时的恢复。但是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，一定需要特殊的药物干预。在它恰当的治疗时机，我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除，促使肝功能的恢复。丁型肝炎是一个特殊的病毒性肝炎，它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以如果没有乙型肝炎是不会独立出现丁型肝炎的发生。
02:26
病毒性肝炎有哪些并发症
病毒性肝炎如果早期没有得到合适的治疗和恢复，有可能会进展到肝功能衰竭的阶段。肝功能衰竭，往往会引起很多方面的并发症。比如有的患者可能会出现腹胀、腹水的问题，甚至于有的患者因为肝功能的严重衰竭，会导致肝脏对于体内毒素水平的清除异常，而影响了脑神经的功能障碍，引起肝性脑病的问题。也有的患者有可能会出现由于肝脏的严重损伤，生产凝血因子能力的下降，而导致了凝血功能的障碍，导致消化道出血这样的并发症。所以对于病毒性肝炎来讲，出现并发症往往是一个发展到很严重阶段的事情。
病毒性肝炎可以治好吗
病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，不会慢性化，称之为自限性，疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的，是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝，这两种既然是能够慢性化，那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后：甲型和戊型肝炎具有自限性，一个月左右可以痊愈；乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治，因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制，争取丙肝治愈，有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展，国际国内都发明了口服的抗病毒药，通过12周甚至是8周的口服药治疗，就能够让95%的丙肝病人达到治愈。但是最难的是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类，一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制，就是控制不发展，病毒不复制了，肝功正常了，病情不进展了，但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。
病毒性肝炎怎么回事
病毒性肝炎是怎么回事呢。我们首先要了解一下病毒性肝炎的定义。病毒性肝炎是指的肝炎病毒引起的以肝脏炎症损伤为主的这样一类肝脏疾病，它是法定的乙类传染病。那么具体都有什么病毒可以引起病毒性肝炎。有甲、乙、丙、丁、戊五种类型的肝炎病毒，病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是指肝炎病毒引起的肝脏炎症损伤，包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病。而这五种类型的病毒里边甲型和戊型相对来说比较相似，因为他们都是表现为急性肝炎，不会有慢性化的形式，所以虽然来得急症状重但是经过积极的治疗最后能够完全恢复正常。那么如果说是乙型形和丙型那就不一样了，乙肝丙肝他们既有急性感染的形式又有慢性感染的形式，而临床上更多的可能还是慢性感染的形式，也就是说咱们经常看到的慢性乙肝和慢性丙肝。那慢性乙肝和慢性丙肝由于乙肝病毒或者是丙肝病毒在持续的复制，那么造成肝细胞严重损伤，日积月累那么肝脏的纤维化逐渐的进展，最终就有可能进展到肝硬化，在肝脏出现很多的结节，肝脏也会出现形态的改变。病毒性肝炎发病形式：甲型戊型肝炎表现为急性肝炎，不会有慢性化形式；乙型丙型肝炎既有急性感染又有慢性感染形式，而临床上以慢性感染形式最常见。如果这时候还不治疗，那么还有15%到20%的人逐渐出现肝细胞的癌变，就是这些结节发生癌变，那出现肝癌就是比较晚期的一个结果了。所以慢性乙肝和慢性丙肝我们更加的强调要进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎做什么检查
病毒性肝炎首先要做肝功能的检测，再做相应病原学检测。如果发现肝损伤确实存在而且比较严重，然后就要判断是哪种病毒引起的肝损伤。针对甲乙丙丁戊这五种类型的病原，有不同的病原学检测。甲肝可以查甲肝的lgM抗体，乙肝我们可以测乙肝五项，HBV-DNA和抗HBClgM抗体。丙肝一般要测丙肝抗体和HCV-RNA，丁肝有丁肝的IgM抗体，戊肝有戊型肝炎的抗体叫抗HEV。病毒性肝炎病原学检测指标：甲肝的lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体。因为病毒性肝炎是甲、乙、丙、丁、戊这五种类型的肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，那要判断一个病人肝脏炎症损伤的程度，我们必然要查肝功。肝功里边比较重要的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有总胆红素、直接胆红素，这都是判断肝细胞炎症损伤的重要指标。丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝抗HEV；丁肝的lgM抗体。那么第一步查肝功。第二步查病原。如果明确了是其中一种，比如说明确了是乙肝病毒，那在治疗方面可能除了保肝降酶之外，还要进行抗病毒的治疗；那如果说是一个丙型肝炎也是需要进行抗病毒治疗的。
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病毒性肝炎如何引起肝硬化
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种肝炎类型，乙型和丙型肝炎，出现慢性乙肝、慢性丙肝时，初期症状不明显容易被忽略。体内病毒侵犯肝细胞导致转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症，此时没有进行抗病毒治疗的话，反复的肝脏炎症就会带来肝的纤维化堆积，日益累积就会造成肝硬化。病毒性肝炎属于法定乙类传染病。甲肝和戊肝是急性发病过程，多不会慢性化，所以一般不会引起肝硬化。慢性乙肝丙肝的患者，建议定期进行检查评估，一旦出现转氨酶的升高，肝脏炎症或肝纤维化的迹象，肝弹性数字升高等，就需要进行抗病毒治疗，可以最大程度降低肝硬化发生率。
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病毒性肝炎严重吗
病毒性肝炎是由甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。病毒性肝炎的严重程度和不同的肝炎病毒类型、不同的人群等有关系。甲型肝炎和戊型肝炎虽然起病急症状重，但是这两种类型的肝炎是急性的，不会慢性化，在急性期经过积极的治疗可以完全痊愈，预后好。乙型肝炎和丙型肝炎既有急性发病方式又有慢性发病方式，而且急性发病方式容易转为慢性化。慢性乙肝病毒丙肝病毒在体内长期反复复制过程中会引起肝细胞的炎症损伤、纤维化，最终可能进展到肝硬化甚至肝癌变，会出现肝硬化的多种并发症，病情往往会很严重，预后也不好。
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病毒性肝炎做哪些检查
病毒性肝炎的检查主要包括肝功能检测、病原学检测，通过检测查明病毒性肝炎类型，制定治疗方案，其中乙肝和丙肝需要采取抗病毒药物治疗。一、肝功能检测：肝功能是判断肝细胞炎症损伤程度的检查，肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素，是判断肝细胞炎症损伤的重要指标。二、病原学检测是判断哪种病毒引起的肝损伤。检查甲乙丙丁戊五种类型的病因。1、甲型肝炎查甲肝的lgM抗体。2、乙型肝炎检测乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体。3、丙型肝炎检测丙肝抗体和HCV-RNA检测。4、戊型肝炎戊检测型肝炎抗体叫抗HEV。5、丁型肝炎检测丁肝的lgM抗体。
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