病毒性肝炎的症状
发布时间：2020-01-0752073次播放
视频内容：
病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲乙丙丁戊五种类型，不同类型的病毒性肝炎临床症状也不一样。常伴消化道症状，乏力，恶心厌油、吃不下饭，甚至会出现小便黄如浓茶色，也有的伴有眼睛黄、脸的皮肤发黄等。
1、甲肝和戊肝多半表现为急性发病，出现急性黄疸型肝炎的表现。
2、乙肝和丙肝更多见的是慢性发病形式，临床表现比较隐秘，患者的转氨酶升高幅度不是特别高，症状相对比较轻。临床上慢性乙肝丙肝可能没有任何不适症状；部分病人会出现轻微的乏力，容易感到累，或者吃完饭不消化，上腹胀堵感等，也有一些病人小便偏黄。由于乙肝丙肝的症状不典型，往往容易被忽略。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高提示什么情况
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素，总胆红素增高称为黄疸。它的病因有三种，如果直胆和间胆都高，如果它的程度是同等程度的，首先考虑肝细胞性的黄疸，也就是红细胞破坏以后会形成间接胆红素，到肝脏被葡萄糖醛酸结合以后就称为直接胆红素。直接胆红素会随胆汁排泄进入到肠道。这时候如果排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸，但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多，以间接胆红素为主。如果是肝细胞的病变，如病毒性肝炎等，这些导致的就是直胆和间胆都同等程度的增高。事实上不管哪种类型的胆红素病变问题，直胆、间胆都会增高。要看比例，就是看以哪个增高为主。如果是同等程度几乎一比一的增高，那就主要考虑肝脏本身的病变。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎都可以，还有酗酒酒精损伤，还有就是药物，有的病人自服一些抗感冒的药物，也可以导致急性的肝损伤。当然已知肯定引起肝损伤的，像抗结核药物，化疗药物，肝癌，还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。一旦出现肝酶不再高了，而胆红素不停的往上涨，这就叫胆酶分离，这是预后差的一种表现，这个病人可能就是时日不多了。所以临床会比较关注胆红素，肝功能的情况，必要的时候就会进行相应的治疗。
病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血症很轻微，尤其是甲型肝炎，是一种自限性疾病，就像感冒一样，那部分患者通过一定的休息，他大多数是可以恢复的。但是如果症状很重，这个时候就需要及时看医生了，那就不是一个自愈自己恢复的过程了，就需要及时的药物干预。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲，如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎，一部分患者，也有可能是一个自愈的现象，得到及时的恢复。但是对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是一定需要特殊的药物干预的。在它恰当的治疗时机，我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除，促使肝功能的恢复。对于丁型肝炎，这是一个特殊的病毒性肝炎，它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以对于丁型肝炎来讲，如果没有乙型肝炎是不会独立的一个丁型肝炎的发生。它也就没有什么特殊的用药去处理了。
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病毒性肝炎要注意什么
病毒性肝炎的注意有很多。一、一定要注意休息，不能发现转氨酶升高了，就还继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重，所以一定要注意休息。二、要及时就医检查，出现眼睛发黄、小便发黄要及时看医生。三、要及时用药，吃药一定要规律特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎是需要用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的，不能三天打鱼两天晒网，这样会导致病毒的耐药这些问题的发生，所以尽量还是要规律用药。四、饮食上一定要注意清淡好消化的饮食，尽量避免饮酒和刺激性的食物。
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏受损病变为主的一种传染病。病毒性肝炎从病原来分，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。病毒性肝炎的主要症状表现有食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛、疲倦乏力等。有一些病人还会有黄疸发热和肝肿大的表现。其中有一些病毒性肝炎的病人会转成慢性病毒性肝炎，甚至进展成肝硬化，少数可发展为肝癌。既往有乙型、丙型、丁型肝炎，或者有乙肝表面抗原携带史，又或者是急性肝炎病程超过6个月，而目前仍然有肝炎症状或者肝功能异常，可以考虑是慢性病毒性肝炎。常见有乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热的症状。患者常常可以见到面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌。体检可见肝大、质地中等或充实感，有叩痛，脾大。严重的病人会有黄疸加深、腹水、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病。
谷氨酰转肽酶偏高怎么办
非病理性的谷氨酰转肽酶偏高一般不需要用药治疗，可通过改变生活方式达到恢复。而部分病理性原因，则需要限制饮食，避免进食油腻、辛辣、熏制、腌制食物，以及霉变食物。如果转肽酶特别高，建议卧床休息，增加肝脏血流量，利于肝脏恢复功能，如肝炎引起的谷氨酰转肽酶高则可以降酶治疗。对于非病理性原因如熬夜、劳累、过度运动、饮食不健康等引起的谷氨酰转肽酶高，而部分病理性原因则是烟酒刺激所致的症状，要注意不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，休息好保持心情舒畅才能更快的恢复健康。无论谷氨酰转肽酶是什么原因造成的升高都要限制饮食，尽量避免进食油腻，辛辣刺激性食物，特别是熏制，腌制食物，还有就是发霉变质的食物，特别是发霉的花生，还有发霉的玉米，进食会加重肝脏的毒害，要注意保证休息，避免劳累。
病毒性肝炎检查项目有什么
患上病毒性肝炎后，建议患者可以进行血清酶检测、肝功能检查、血清蛋白检测、超声扫描和肝穿刺病理检查等检查方法。通过这些检查方法，能够准确的检测出病毒性肝炎有关的症状，同时还可以了解病情的严重程度，从而根据检查结果制定合理的治疗方案。
病毒性肝炎会传染途径是什么
病毒性肝炎包括多种类型，不同类型的肝炎，传染途径也有所不同。甲型肝炎患者是通过消化道传染，如果和甲肝患者密切接触，也有可能会传染；乙型肝炎可以通过血液、母婴、性接触和密切接触进行传播；丙型肝炎主要是通过血液传播；丁型肝炎的传播途径和乙肝类似；戊型肝炎的传播途径和甲肝类似。
病毒性肝炎是什么
病毒性肝炎，其实是法定的乙类的传染病，它特指五种类型包括：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎，也就是我们说的甲乙丙丁戊，这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤我们把它总称为病毒性肝炎。病毒性肝炎的定义：甲、乙、丙、丁、戊，这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤就是病毒性肝炎，属于法定乙类传染病。一旦诊断是病毒性肝炎，按要求是要上报传染病卡的。但这五种肝炎又有区别。这五种肝炎里边甲型肝炎、戊型肝炎，他们经常划在一起，我们一起讲课。这两种是急性肝炎，很少转成慢性，一般不会慢性化，而且这两种都是通过消化道传播的，所以我们把它们称之为急性的肝炎。另外乙型肝炎和丙型肝炎比较相似，因为他们相对来说比较容易出现慢性的可能性，那么慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎危害就比较大了。因为慢性乙肝、慢性丙肝如果不经过及时的治疗，也没有对病情加以关注，平常健康的习惯也没有养成的话，那有可能会进展到肝纤维化、肝硬化，有一部分进展到肝癌的这个阶段。病毒性肝炎的区别：甲型和戊型肝炎是急性肝炎，很少慢性化；乙型和丙型肝炎容易慢性化，不及时治疗危害比较大。那么还有一种丁型肝炎，大家可能很少听说。其实丁型肝炎在我们临床当中也是非常非常少见的，丁型肝炎病毒是一个缺陷病毒，这个人体只有先感染了乙肝才会再感染丁肝。所以如果没有得乙肝也就不会得丁肝了，而乙肝的基础上再一个丁肝病毒，这个概率也是非常非常低的。所以这五种病毒性肝炎里边，大家关注的甲型和戊型，是病从口入的急性黄疸型肝炎为主；而乙肝和丙肝，他们比较容易慢性化，需要及时的进行抗病毒治疗。
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病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
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病毒性肝炎能自愈吗
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型，属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎，往往会引起急性肝炎症状，这两种类型肝炎是不会慢性化的，也称之为自限性疾病，可以自愈，一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗，肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗，部分患者会慢性化，变成慢性乙肝和慢性丙肝，当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化，日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的，一经确诊后需要尽快去医院进行治疗，控制肝脏炎性改变，防止病情进行性加重。
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病毒性肝炎严重吗
病毒性肝炎是由甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。病毒性肝炎的严重程度和不同的肝炎病毒类型、不同的人群等有关系。甲型肝炎和戊型肝炎虽然起病急症状重，但是这两种类型的肝炎是急性的，不会慢性化，在急性期经过积极的治疗可以完全痊愈，预后好。乙型肝炎和丙型肝炎既有急性发病方式又有慢性发病方式，而且急性发病方式容易转为慢性化。慢性乙肝病毒丙肝病毒在体内长期反复复制过程中会引起肝细胞的炎症损伤、纤维化，最终可能进展到肝硬化甚至肝癌变，会出现肝硬化的多种并发症，病情往往会很严重，预后也不好。
病毒性肝炎的诊断标准
病毒性肝炎的诊断主要是通过病人的病史，看他有没有病毒性肝炎的接触史，对于乙肝、丙肝来说原先有没有病史，有没有家族史等，然后通过病原学的检测，检测甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等来进行病原学检测，来判断有无感染上述病毒性肝炎。通过血生化的检测，如肝功能的检测，特别是转氨酶、黄疸的检测，来了解肝脏的变化程度。
病毒性肝炎吃什么药好
病毒性肝炎主要用到的药物有三种：1、保肝降酶药物：可降低转氨酶、胆红素，促进肝细胞再生，对肝细胞损伤有保护作用。2、抗纤维化药物：有抗纤维化作用，预防形成肝硬化。3、抗病毒药物：病毒性肝炎患者需要抗病毒治疗。
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肝炎会发展成肝硬化吗
在病毒性肝炎当中的乙型肝炎以及丙型肝炎，这两种类型的病毒性肝炎，都可以发展成为肝硬化。相比之下，丙型肝炎患者可能会比乙型肝炎患者，更容易发展成为肝硬化。在我国，患有乙型肝炎的人口基数会比较大，所以，有很多的肝硬化，都是由乙肝发展成为的肝硬化。对于患有慢性肝炎的患者来说，如果没有经过治疗，发生反复的肝炎损害，就会逐渐发生肝脏纤维化的情况。在经过15年到20年的时间以后，就会有可能转化为肝硬化，还有少部分的肝硬化患者，可以转变为肝癌。一旦发现患上慢性乙型肝炎，或者是慢性丙型肝炎，都要注意及时监测肝功能以及肝脏B超。患有慢性乙型肝炎的患者，如果出现肝炎、肝损害的表现，就要选择在适当的时机，进行抗病毒治疗。
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- 2 什么是病毒性肝炎
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