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病毒性肝炎的症状

发布时间:2020-01-0752073次播放

视频内容:

病毒性肝炎是法定的乙类传染病,包括甲乙丙丁戊五种类型,不同类型的病毒性肝炎临床症状也不一样。常伴消化道症状,乏力,恶心厌油、吃不下饭,甚至会出现小便黄如浓茶色,也有的伴有眼睛黄、脸的皮肤发黄等。
1、甲肝和戊肝多半表现为急性发病,出现急性黄疸型肝炎的表现。
2、乙肝和丙肝更多见的是慢性发病形式,临床表现比较隐秘,患者的转氨酶升高幅度不是特别高,症状相对比较轻。临床上慢性乙肝丙肝可能没有任何不适症状;部分病人会出现轻微的乏力,容易感到累,或者吃完饭不消化,上腹胀堵感等,也有一些病人小便偏黄。由于乙肝丙肝的症状不典型,往往容易被忽略。

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哪些因素导致转氨酶升高
导致转氨酶高的因素,分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累,转氨酶可能比正常值升高一点点,但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了,首先要高度考虑肝脏疾病,这是最常见的一大类病因,像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病,这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以,转氨酶升高的病人,第一,可能就要去肝病科,去进行病毒筛查,在筛查病毒的时候也一定别忘了,除了甲、乙、丙、丁、戊,这五种病毒性肝炎之外,还有一些少见的,像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史,是否达到了酒精性肝损伤的量。此外,还需要做肝胆超声,排查一下有没有脂肪肝的问题,因脂肪堆积在肝脏,也有可能出现转氨酶升高。另外,还要询问病人,最近3个月有没有用药,使一些中药、西药、保健品,都有可能在体质特殊的人身上,出现药物性肝损伤。此外,如果是一个中年女性,出现了转氨酶升高,还要警惕有没有自身免疫性肝病,这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍,还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检,通过肝穿刺,能够发现一些比较少见的,或者比较罕见的一些疾病,像威尔森病,或者血色病,这些都是遗传代谢的一些疾病,这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外,心肌炎,也有可能会引起转氨酶升高,所以如果肝病的原因查完了,没有找到,下一步就要到心内科,去进一步进行相应的检查。
语音时长 02:25

2021-11-05

73161次收听

尿胆红素阳性算正常吗
尿胆红素阳性不正常,正常情况下尿胆红素、尿胆原这些都应该是阴性的。如果是非常弱的阳性,要结合肝功能来综合判断,有可能也是一过性的。尿胆红素实际上是红细胞破坏以后,变成间接胆红素,在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后,变成结合胆红素。间接胆红素是不容易溶于血的,而直接胆红素就可以从水吸收,也就是水溶性的。这时候如果是有梗阻性的黄疸等情况,胆红素就可以进入到血液,然后进入肾脏,经过肾脏漏出,就形成了尿胆红素的增高。所以,如果出现明显增高,有可能是梗阻性黄疸的问题存在。胆红素排泄到肠道以后形成粪胆素,也有的说法也叫尿胆素。粪胆素随着肠肝循环,或者从这个地方吸收入血,就会经过肾脏形成尿胆原。尿胆红素和尿胆原是两回事,所以溶血性黄疸的时候,应该是尿胆原增高为主。而梗阻性黄疸的时候,是以尿胆红素增高为主。总而言之,都是胆红素代谢过程中间的一个产物。所以,如果出现阳性,应该是去查查肝功能,可以查一下B超或CT,看看肝外胆道的情况。当然,也可以查一下血常规,看有没有溶血、病毒性肝炎等这些问题来综合判断。偶尔的、轻微的阳性,建议短期内复查,如果转阴就是一过性的,不必过于紧张。
语音时长 02:21

2021-10-15

86034次收听

病毒性肝炎严重吗
病毒性肝炎非常严重。大多数病毒性肝炎具有传染性,若没有及时隔离治疗,很可能传染给其他人。病毒性肝炎也会影响到消化系统健康,甚至危及生命。
病毒性肝炎传染吗
病毒性肝炎会传染,且传染性强弱和体内病毒含量关系密切,体内病毒含量越高,传染性越强。病毒性肝炎有不同类型,但都具有传染性,只是传染性强弱和传播途径有所不同。
02:24
病毒性肝炎怎么治
对于病毒性肝炎的治疗,比如甲型肝炎和戊型肝炎,治疗主要是对症治疗,卧床休息或简单的保肝药治疗,患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程,不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗,90%的患者病毒可以自然清除,不需要特殊的药物处理;对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎,需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同,用药的选择不同,基本上治疗三个月的疗程,丙型肝炎是完全治愈。
病毒性肝炎的传播途径
甲型、戊型肝炎以粪口途径传播,乙型、丁型肝炎以体液传播,丙型肝炎以血液传播,还有性接触,母婴传播等途径感染病毒性肝炎。1、甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,日常生活接触是甲肝的主要传播方式,受到污染的饮水和食物,尤其是一些水产品、水生贝类的污染可以引起甲型肝炎的暴发流行。2、体液传播是乙型肝炎的主要传播途径,含有乙肝病毒的体液或血液可通过输血及血制品、药物注射和针刺、修脚美容、拔牙等方式传播。次要的传播途径是与乙肝患者或者携带者生活中的密切接触。而母婴传播,包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式引起的乙肝病毒感染,约占我国婴幼儿乙肝病毒感染的三分之一以上。3、丙型肝炎,输血是丙型肝炎病毒感染的主要传播途径,也可以通过生活中的密切接触,包括性接触或者注射、手术等方式传播,也可通过母婴传播。4、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。5、戊型肝炎与甲型肝炎类似,粪-口传播是主要的传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎暴发流行。
语音时长 01:34

2020-03-17

62317次收听

病毒性肝炎可以痊愈吗
病毒性肝炎是否可以痊愈还需要看具体的肝炎类型。能够痊愈的病毒性肝炎主要就是甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎以及丙型病毒性肝炎。而乙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎目前并没有特效的治疗药物,只能通过规范的治疗控制病情,却无法痊愈。
病毒性肝炎防治有哪些
病毒性肝炎有效预防方法是切断传播途径,防止发生血液或消化道传播等情况,同时要及时接种相关疫苗。而在诊断之后就需要及时使用抗病毒药物进行治疗,且要配合胸腺素制剂一类药物进行免疫调节。除此之外,还要酌情使用护肝保肝药,或采用中医辨证疗法医治。
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病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查:一、肝功能检测,是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查,明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括:1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎,可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性,根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
病毒性肝炎是什么
病毒性肝炎指的是一些嗜肝的病毒所导致的肝炎,叫病毒性肝炎。病毒性肝炎,目前一般认为是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝五种。甲肝和戊肝类似,都是消化道传染病,是从粪口途径来传染的。病毒从人体排出后,大便会污染水源和污染其他的食物。其他的易感人群吃进去以后,就会导致甲肝或戊肝。甲肝和戊肝一般是一种急性病程,一般都会在六个月之内痊愈。一般没有慢性的。治疗一般是采取保肝降酶和支持治疗为主。一般来说,都不会有特别严重的后果,病情比较重的还是会有危险的。特别是老年人或者孕妇患有戊肝,会导致比较严重的症状,比如肝衰竭,也可以导致死亡。乙肝和丙肝类似,是血液途径和性传播的疾病。很容易慢性化,称为慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎。一般要采取抗病毒加上一些支持治疗,抗肝纤维化、保肝降酶等等来进行治疗。还有丁肝,因为不是一个完整的意义上的病毒,要伴随着乙肝才能生存。所以基本上合并在乙肝里面来进行考虑。
语音时长 02:21

2019-12-18

60213次收听

病毒性肝炎吃什么药好
病毒性肝炎主要用到的药物有三种:1、保肝降酶药物:可降低转氨酶、胆红素,促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用。2、抗纤维化药物:有抗纤维化作用,预防形成肝硬化。3、抗病毒药物:病毒性肝炎患者需要抗病毒治疗。
02:02
肝炎症状
对于患有病毒性肝炎的患者来讲,最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者,可能会发生呕吐的情况,再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状,甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状,可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常,可以再去化验病毒指标,如果出现肝炎标志物,即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者,可以通过食物以及消化道传染;急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者,相对来说比较少见,大部分的患者都是慢性肝炎,只有少数可能患急性肝炎。
01:59
肝炎会发展成肝硬化吗
在病毒性肝炎当中的乙型肝炎以及丙型肝炎,这两种类型的病毒性肝炎,都可以发展成为肝硬化。相比之下,丙型肝炎患者可能会比乙型肝炎患者,更容易发展成为肝硬化。在我国,患有乙型肝炎的人口基数会比较大,所以,有很多的肝硬化,都是由乙肝发展成为的肝硬化。对于患有慢性肝炎的患者来说,如果没有经过治疗,发生反复的肝炎损害,就会逐渐发生肝脏纤维化的情况。在经过15年到20年的时间以后,就会有可能转化为肝硬化,还有少部分的肝硬化患者,可以转变为肝癌。一旦发现患上慢性乙型肝炎,或者是慢性丙型肝炎,都要注意及时监测肝功能以及肝脏B超。患有慢性乙型肝炎的患者,如果出现肝炎、肝损害的表现,就要选择在适当的时机,进行抗病毒治疗。
肝炎的症状
病毒性肝炎最常见的症状是病人感觉到乏力、食欲不振、厌油腻、不想吃东西,严重的可能会有呕吐,再严重会发生病毒性肝炎,可能就会出现黄疸,一般表现的是看到眼睛发黄,病人会感觉到尿黄,再严重的可能整个皮肤发黄,一般特点是眼黄、尿黄。尿黄到像浓茶一样的颜色,这可能提示是有病毒性肝炎。病毒性肝炎因为常见的有几种,甲型、乙型、丙型还有戊型。急性的甲肝、戊肝是通过食物、消化道传染;乙肝和丙肝,其实急性的相对比较少见,国家大部分是慢性的肝炎,当然急性肝炎也可以在少数人出现。如果有这些症状,到医院医生一般会检查肝功能,如果肝功能异常,再去化验病毒指标,如果病毒指标出来有甲肝或者戊肝或者乙肝的一些标志物,就可以诊断病毒性肝炎。
语音时长 01:33

2018-09-14

60605次收听

05:26
病毒性肝炎能预防吗
病毒性肝炎可以预防。首先要了解各种病毒性肝炎的传播途径。甲型和戊型肝炎以粪口途径传播为主,要切断粪口途径,搞好饮食卫生。乙型、丙型、丁型肝炎是以输血和母婴垂直以及性生活传播为主。做到早隔离、早发现、早诊断、早报告、早治疗即可有效预防。