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乙型肝炎病毒是什么

发布时间:2020-01-0762883次播放

视频内容:

肝炎病毒分为DNA病毒和RNA病毒,其中乙肝病毒属于DNA病毒,甲丙戊肝病毒属于RNA病毒。乙肝DNA病毒相对来说比较顽固,不好彻底去除。

人体感染乙肝病毒后,急性感染者会有明显乏力、食欲下降、尿黄等症状;慢性感染者症状轻微甚至没有症状。发现自己有乙肝病毒感染,尽快去医院进行检查全面评估。

主要检查包括:肝功、乙肝五项和乙肝病毒DNA,腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定等。其中乙肝五项和DNA能够反映传染性的强弱;肝功反映肝细胞炎症轻重;腹部超声、肝弹性测定反映肝脏有无肝硬化;甲胎蛋白检查看有无肝肿瘤。

通过全面检查判断目前乙肝病情,确定是否需要抗病毒治疗。

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肝炎患者的因病情状况不同,对食物的要求也不一样,大体分为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化三种情况。急性肝炎在急性期肝功能异常很明显,患者食欲很差,需要以清淡饮食为主,最好以素食和碳水化合物为基本饮食,要少油脂、少蛋白质,目的是患者可以正常进食;在急性肝炎恢复期,患者需要逐渐增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入。慢性肝炎患者的饮食相对来说没有特殊要求,与常人一样进食即可,需要摄入丰富的维生素及蛋白质。肝硬化患者饮食因不同阶段会有不同的要求,比如有消化道出血的患者,食物质地要柔软,要少食多餐,食物成分要营养丰富。另外,肝性脑病患者要根据急性发作期和恢复期制定饮食原则,发作期少蛋白质,恢复期可适量增加蛋白质。
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肝炎能治好吗
每种肝炎的治疗结果是不同的,有的肝炎可以只好,有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病,很难治愈。临床上,乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果,但是目前没有良好的停药标准,临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈,也就是能完全清除病毒,但是并不代表肝病痊愈,需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治,现代临床医疗只能稳定病情。总的来说,肝炎需要积极治疗,痊愈是最理想的效果,若无法治愈,稳定控制病情也能正常生活。
慢性乙型肝炎治疗方法
慢性乙型肝炎治疗方法包括保肝抗炎、抗纤维化、抗病毒治疗,保肝抗炎、抗纤维化是对症治疗,抗病毒治疗是治疗的根本。如果患者肝功能正常,病毒复制虽活跃,肝脏炎症及纤维化病变轻者,可动态复查,观察病情变化。如果肝功能异常,HBVDNA阳性,则建议积极抗病毒治疗。目前抗病毒药物有两类:干扰素和核苷酸类似物,干扰素不良反应较多,建议年轻人应用干扰素抗病毒治疗,耐受性好,如果病毒学应答欠佳,可以改为核苷酸类似物抗病毒治疗。核苷酸类似物只能抑制病毒复制,不能清除病毒,所以多数患者需要长期应用核苷酸类似物抗病毒治疗,治疗期间要定期复查肝肾功能、HBVDNA、乙肝五项定量、腹部彩超等项目,观察病情变化。
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2020-02-10

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什么是慢性乙型肝炎活动期
我国乙型肝炎病毒传播常见母婴垂直传播,慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中,通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。新生儿感染乙型肝炎病毒后,多数慢性化,慢性HBV感染一般经历四期:免疫耐受期,此期患者肝功能正常,E抗原阳性,病毒复制活跃,肝脏炎症、纤维化病变轻或无。此期一般持续二三十年,进入免疫激活期,此期患者肝功能异常,E抗原阳性,病毒载量开始下降,肝脏出现明显炎症、纤维化,随后进入低复制期,即肝功能正常,E抗体阳性,病毒复制明显降低,肝脏炎症、纤维化病变轻。此期部分患者会进入再活动期,肝功能再度异常,病毒复制活跃,需要积极治疗,因为此期患者容易进展至肝硬化甚至肝癌。
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慢性肝炎患者吃药能治好吗
慢性肝炎患者能不能治好,不能统一而论,要根据病因来讲。轻度非酒精性脂肪肝通过饮食控制、适量运动、保肝治疗等,多数患者能治好。早期酒精性脂肪肝通过戒酒、均衡营养、保肝治疗,多数患者也可以治好。慢性丙型肝炎患者通过积极长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物治疗,多数患者也能治好。药物性肝损伤,通过停用伤肝药物,积极保肝治疗,多数会治好。但是慢性乙型肝炎患者往往不能治好,目前保肝、抗病毒等治疗方案,只能控制病情进展,不能彻底清除乙肝病毒,一般多数患者需要长期服药。除此之外,自身免疫性肝炎,一般也是不能治好,常通过药物控制病情。
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慢性乙型病毒性肝炎怎么治疗
对于慢性乙型活动性肝炎,建议到正规医院肝病门诊就诊,进行保肝、抗病毒等综合治疗。抗病毒治疗是关键,应用抗病毒药物治疗后,病毒复制被抑制,可以有效延缓病情进展,减少肝硬化、肝癌的发生。慢性乙型病毒性肝炎分为慢性HBV携带者与慢性乙型活动性肝炎。对于慢性HBV携带者,一般建议定期复查,如果年龄超过30岁,有肝硬化、肝癌家族史,即使肝功能正常,只要HBV-DNA阳性,也可以进行抗病毒治疗。对于应用核苷类似物抗病毒治疗患者,达到停药指证后方可停药。大三阳患者,实现生化学、病毒学及HBeAg抗原阴转后,再巩固用药3年后才可停药,小三阳患者,实现生化学、病毒学及HBsAg抗原阴转后,方可停药,否则病情易反弹。
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2020-02-10

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乙型肝炎如何治疗
乙型病毒性肝炎是我国常见的肝炎之一,在我国发病率还是比较高的。乙型肝炎如何治疗,要根据疾病的严重程度不同对待。首先对于急性乙型肝炎,要积极保肝、对症等治疗,必要时给予抗病毒治疗。对于慢性乙型肝炎携带状态,建议定期复查,病情出现异常波动,建议积极治疗。对于慢性乙型肝炎活动者,建议积极抗病毒治疗,通过抗病毒治疗,抑制病毒复制,延缓病情进展。对于乙型肝炎进展至肝硬化,需要积极抗病毒、抗纤维化治疗,注意预防肝硬化各种并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。如果乙型肝炎进展至肝癌,需要手术切除、介入治疗、肝脏射频消融甚至肝移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
语音时长 01:21

2020-02-10

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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液,水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区,以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变,不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的,也就是母婴垂直传播,母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的,没有注射乙肝疫苗,进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等,传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下,乙肝病毒进入体内后潜伏,随着年龄增长,自身免疫力逐渐健全,体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤,如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种:第一,肝细胞膜的保护剂,比如多烯磷脂酰胆碱等药物;第二,抗氧化制剂,比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素;第三,甘草制剂,如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物;第四,中医药,也有很大作用,中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外,对于各种肝炎,病因治疗也是非常关键的,比如病毒性的肝炎,其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎,戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者,以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人,不进行慢性乙肝的抗病毒治疗,也会有极少数的人,可以出现自愈的情况。一般情况下,自愈是指在没有进行治疗的情况下,患者的肝功能恢复正常,B超也没有发现问题,甚至是患者的表面抗原转阴。但是,慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在经过抗病毒治疗以后,可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状,只是一种携带状态,患者只检查肝功能B超,可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原,或者乙肝五项检查的时候,才能发现是感染者。