肝炎抗体高是肝炎吗

Question

我在医院检查身体的时候查出来肝炎抗体偏高，我担心是肝炎，肝炎抗体高是肝炎吗？

Answer 1

肝炎抗体高不一定是肝炎，可能由既往感染、疫苗接种、自身免疫反应、慢性肝炎活动期等因素引起，需结合肝功能检查和病毒载量检测综合判断。

1、既往感染

曾感染肝炎病毒痊愈后，抗体可能长期存在。此时肝功能正常且无病毒复制，无须治疗，定期复查即可。

2、疫苗接种

接种乙肝疫苗后表面抗体会呈阳性，属于保护性抗体。可通过乙肝两对半检查区分疫苗应答与自然感染。

3、自身免疫反应

自身免疫性肝炎患者可能出现多种抗体升高，伴随转氨酶异常。需使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。

4、慢性肝炎活动

乙肝或丙肝病毒活跃复制可能导致抗体滴度升高，伴有肝区疼痛、乏力等症状。需抗病毒治疗，如恩替卡韦、索磷布韦等药物。

建议避免饮酒并保持低脂饮食，根据医生建议完善HBV-DNA、肝纤维化扫描等检查明确诊断。