早期新生儿肺炎的症状
发布时间：2020-01-0754172次播放
视频内容：
新生儿肺炎早期的症状是不典型的，一般共同的表现就是孩子不爱吃奶，也就是纳奶差，伴有吐沫，多数家长会觉得孩子爱哼哼，临床上叫呻吟，就是吐沫伴有呻吟。新生儿吐沫伴有呼吸急速的时候，可能就是早期新生儿肺炎的临床表现。有的孩子同时伴有吃奶少，奶量明显减少。
如果是早产或者低体重孩子，发现孩子可能并发肺炎的时候，早期表现就吸力不是特别有力了，以前吃二十分钟就能吃完了，现在可能是吃三十分钟、四十分钟才能吃完一顿奶，这都是新生儿肺炎的早期表现。
新生儿肺炎分类，一般情况下分吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分产前、产时和产后的感染。
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肺炎呛奶和普通呛奶有什么区别
肺炎呛奶和普通呛奶的区别如下：1、呛奶频次与严重程度不同：肺炎呛奶一般在炎症没有好转的情况下，相对呛奶的次数会比较多，而且它不能明显缓解。普通呛奶只是偶然发生，在吃的不注意的情况下才会出现，没有明显加重趋势。2、其他临床症状不同：普通呛奶时仅伴有呛奶，小孩一般状态比较好，不会出现发热、食欲不振、鼻塞、吐沫等情况。肺炎情况下，除出现呛奶等症状外，还会出现发热、鼻塞或者是孩子一般状态比较差等明显的其他临床表现。当家长不能确定是肺炎呛奶还是普通呛奶时，应找专业的医生进行判断，避免病情加重。
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新生儿肺炎吃奶正常吗
新生儿得了肺炎，吃奶会受到影响。新生儿得肺炎之后会出现一系列症状，呼吸急促、鼻塞、口吐泡沫、严重会有张口抬肩、不吃奶、精神反应差等。询问孩子是否有缺氧症状，在医院测量孩子的指脉氧。如果是在家，家长观察孩子的口唇有没有青紫；摸孩子手脚有没有体温过低；看皮肤有没有变花。如果表现较重，要去专科及时进行诊治。
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季节和新生儿肺炎有关吗
季节跟新生儿的肺炎有关，而冬季是孩子容易生病的季节，主要是因为：一、病原体比较多，且冬季存活时间明显长于夏季气温高时，如流感病毒、冠状病毒等，所以很容易接触到这种病原。二、孩子冬季经常待在密闭的环境里，通风相对较差，病毒、病原微生物的浓度可能就要明显高于夏季。实际上，不仅是新生儿的肺炎与冬季有关，小孩很多的急性感染性疾病都与季节密切相关，在冬季发病率明显增加，到夏秋季节可能发病率就显著降低。
患了新生儿肺炎应该怎么治疗
患有新生儿肺炎后，首先要对症应用药物治疗，如是细菌感染引起的，可以应用抗生素治疗；如是病毒感染引起的，可以应用抗病毒药物治疗。其次可以对患儿进行支持疗法，比如氧疗、输血、使用白蛋白或球蛋白等，也有助于病情的缓解。
新生儿肺动脉高压病因
新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧，或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外，出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高，持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病，例如呼吸窘迫综合征，或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良，包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全，包括围生期的窒息，代谢的紊乱，宫内动脉导管的关闭，一些肺炎或者脓毒症，由于细菌、病毒或者是类毒素引起的，心脏收缩功能抑制，肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等，这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症，肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高，即肺动脉压力超过体循环压力，使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍，而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流，临床上出现严重的低氧血症。
新生儿肺动脉高压应该怎么办
新生儿肺动脉高压治疗措施包括人工呼吸、人工的辅助呼吸、机械通气，纠正酸中毒去碱化血液，改善外周的循环，血管扩张剂的应用，还有目前用的最多的是一氧化氮的吸入，重者可以用体外膜肺。新生儿肺动脉高压治疗目的主要是要降低肺动脉的压力，维持正常体循环的血压，要纠正右向左分流，改善氧合。人工呼吸机的使用，可以采用常频或者是高频通气，目的是维持血氧在80mmHg以上，二氧化碳分压在30至35mmHg。当氧饱和度维持在90%以上，要尽量的维持时间长一点。另外，机械通气的同时，要尽量的减少肺的气压伤。呼吸机参数进行适当的调节。纠正酸中毒，碱化血液。这样可以通过高通气改善外周血液循环，及应用碱性药物碳酸氢钠的方法，可以维持pH值在7。4至7。55。目前碳酸氢钠的输入也不是很主张使用。再一个是维持体循环的压力，当血容量丢失或者是应用血管扩张剂，血压下降的时候，可以输入的白蛋白或者血浆，提高胶体渗透压。另外还是要保持患儿的安静。使用降低肺动脉压力的药物，可以考虑使用硫酸镁。用硫酸镁的时候要注意血压，因为硫酸镁能拮抗钙离子进入平滑肌细胞，影响前列腺素的代谢，抑制儿茶酚胺的释放，有治疗肺动脉高压的作用，但是要注意监测血压和血钙。另外可以使用前列腺素或者前列环素，以及磷酸二酯酶抑制剂，也可以用一氧化碳吸入治疗。肺动脉高压治疗，是一个综合性的措施，目的是要把肺动脉压力降下来，要维持正常的氧合，改善患儿的缺氧状态。
新生儿肺炎是什么原因
新生儿肺炎根据病因的不同，分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎又可以分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，其实吸入性肺炎的话，吸入了羊水、胎粪或者是乳汁引起的，后续可以引起局部的化学性的炎症，也可以引起继发的感染。羊水吸入性肺炎是指胎儿在宫内或者在分娩的过程当中吸入较大量的羊水，一般只是羊水没有被污染的，临床上轻重的话，同羊水吸入的量多少是有关系的；胎粪吸入性肺炎的话，是指宫内或者是产时吸入较多的混有胎粪的羊水，是产前或者是产时发生的最常见的吸入性肺炎，多见于足月儿或者是过期产儿；乳汁吸入性肺炎的话，就是在新生儿时期随时就会发生，主要是喂养的方式喂养不当或者说有一些内科外科方面的疾病所导致的呕吐，容易引发乳汁吸入，导致乳汁吸入性肺炎。还有一大类是新生儿感染性肺炎，新生儿感染性肺炎可以发生在产前宫内感染性肺炎，或者是产时分娩过程当中感染的肺炎，或者出生后感染的肺炎。产前及产时感染是由于羊水，或者是经过血行传播致病的微生物进入宫腔经过胎盘，循环到胎儿，引起的胎儿的感染，这种多半是革兰氏阴性杆菌，比较多见，生后的感染性肺炎，多半是一些革兰氏阳性球菌，或者是病毒感染这些相关的。
新生儿肺炎是如何引起的
新生儿肺炎分感染性和非感染性。非感染性肺炎与羊水吸入、胎粪吸入以及最初乳汁吸入有关；感染性因素与细菌、病毒感染呼吸道、皮肤不清洁以及环境卫生不到位、感冒等有关。一、非感染性肺炎，是新生儿刚出生时羊水吸入、胎粪吸入造成；二、新生儿家长喂养上有问题，乳汁吸入会造成肺部炎症。最初吸入性肺炎，是非感染性，发展以后会出现感染性肺炎；三、新生儿从产房回到家后，由于呼吸道感染。如细菌、病毒造成肺炎，尤其是细菌性肺炎比较多。新生儿免疫系统不太健全，容易受到感染，家庭成员感冒、环境卫生不到位、护理不重视等，都容易让新生儿由于呼吸、皮肤不不清洁等被细菌感染，引发肺炎。
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新生儿肺炎会复发吗
新生儿肺炎会复发，如果喂养不当或者是外科疾病所引起的反复呕吐，引起的呕吐的原因没有解决，反复的呕吐误吸所导致的乳汁吸入性肺炎以及新生儿感染为主的感染性肺炎，这些感染性肺炎治疗好之后，可能过了半个月一个月之后，由于护理不当或者是外界的其他因素，而导致新生儿再次感染，引起肺炎的复发，由于新生儿的年龄小，机体的抵抗力弱，容易导致再次感染，容易复发。如果在肺炎护理的过程当中，没有护理好，疗不彻底，停药过早，另外，同新生儿密切接触的人员，有呼吸道的感染，也容易引起新生儿的感染或者是复发。
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新生儿肺部感染的症状
新生儿肺部感染的症状缺乏特异性，由于咳嗽反射尚未完全形成，胸部的肌肉发育较薄弱，呼吸肌力量也较弱。因此，很少出现咳嗽、咳痰等。新生儿肺部感染的初期症状不是特别明显，主要表现为精神反应不好，哭声低或者哭声弱、不哭，呼吸次数可以增快，呼吸困难仅表现为呼吸暂停、呼吸不规则或者是呼吸气促。另外，严重的患儿会出现点头呼吸，有鼻翼的扇动，由于缺氧会出现口唇及皮肤的紫绀。患儿吃奶会比较差，不吃奶，或者有的患儿会有吐奶，还有呛奶或口吐泡沫。总之，新生儿肺部感染的症状缺乏特异性，有时候听诊也不一定能听到肺部啰音。
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新生儿肺炎会吐奶吗
新生儿得肺炎的表现跟大孩子不一致，因为有一些反射机能相对差，如咳嗽反射，会比大孩子差，所以新生儿肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重，表现是吐沫、呛奶、吐奶，患儿由于呼吸快，在吃奶时咽部的调节会出现问题，既要呼吸又要往下咽，这时会调整不好出现呛奶的情况。吐奶，患儿由于呼吸快，腹部的呼吸幅度会增加，腹部压力会增加，把吃进去的奶吐出去，加上患儿咳嗽的时候会增加腹压，会把胃里的奶挤出去出现吐奶，吐奶时候如果不注意又会造成误吸，孩子由于呼吸快，再吸进肺里就会加重肺炎，所以在吐奶时一定要将孩子口腔里的奶汁清理干净。新生儿得肺炎的时候可以少食多餐，避免反复吐奶情况。
新生儿重症肺炎能治好吗
很多家长们会非常的焦虑，他们担心重症肺炎会影响孩子的健康，其实它的成功率还是非常高的，但是平时一定要注意自己的变换，适当的添减衣物。并且关注肺炎的症状特征做好提防。
新生儿肺炎并发症如何预防
预防新生儿肺炎并发症其实很简单，平时要注意保持室内通风。注意孩子的饮食，不要给他吃油腻食物。并且每天要坚持给孩子拍背，帮助孩子排出痰液。新生儿肺炎并发症主要有呼吸衰竭、脓气胸、以及中毒性休克等症。这些并发症都是可以在良好的护理下被预防的。
