冠心病吃什么药好
发布时间：2020-01-0964853次播放
视频内容：
冠心病要注意抗凝规范化治疗，抗凝治疗比较认可的是双抗，阿司匹林加波立维等药物，对于防止血栓形成，防止突发心肌梗死是有效的。
如果是糖尿病后继发的冠心病，控制血糖是非常重要。长期高脂血症引起的冠心病，降脂非常重要，由于高脂的指标不一样，选择的药物也不同。如果是长期高血压的病人继发冠心病，控制血压是至关重要的。
高血糖、糖尿病的病人，治疗糖尿病就特别重要。
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看看冠心病离您有多远
冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的心脏疾病，其发生风险与多种因素相关。冠心病的高危因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。建议定期体检，及时发现并控制危险因素，降低患病概率。
老人胸痛是什么原因引起的
老人因年迈体虚，脏腑功能失调，致使心之气、血、阴、阳不足，脉络受损，易发生胸痛的症状。在日常生活中，常见于因过度劳累，筋骨受损；情绪过度激动、紧张；暴饮暴食，积食胀气；喝浓茶、咖啡等刺激性食物，导致冠状动脉痉挛，加重心肌缺血缺氧；一些心源性疾病如心包炎、冠心病、肋间神经痛等也会引起胸痛的症状，其中，冠心病是指冠状动脉粥样硬化所导致的心脏供血不足而引起的心脏疾病，严重时可引发猝死，因此，患者应当重视胸痛的病症。在中医的范畴上，冠心病的病机是气机不畅、气不行血、血行瘀滞。临床上多以改善心肌缺血，散瘀通络为主，常用中成药进行调理和治疗，如胶囊，内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种药物，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用，能够保护血管、调理五脏，不仅能够迅速缓解胸痛的症状，还能减少胸痛的发作频率。老年人由于身体机能下降，要注意硝酸酯类药物的摄入量，非紧急情况下，建议采用中药调理治疗的办法，标本兼治，更符合老年人养病治病需求。
冠心病ABCDE治疗方案
冠心病ABCDE治疗方案，是临床比较常用的方案，可以用于冠心病的二级预防：A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物，有抗血小板凝积以及降低血压的作用。B代表β受体阻滞剂，临床常用美托洛尔，有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物，降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食，要控制钠盐和脂肪的摄入量，伴有糖尿病的病人，需要积极的治疗。E代表健康的宣教和多参加各种有氧的户外运动，平时要稳定好情绪，劳逸结合。
胆固醇与冠心病的关系
胆固醇与冠心病的关系。胆固醇有冠心病的关系是非常密切的。在我们的这个血脂检查当中，短固醇我们可以分为两大类，一个是低密度脂蛋白胆固醇，一个是高密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇的升高跟冠心病的发病是直接相关的。这个指标的升高可以导致冠状动脉内膜的增厚、斑块的形成。管腔的狭窄引起冠心病、心肌缺血。高密度脂蛋白胆固醇它是一个保护性的血脂，它有对抗动脉粥样硬化的作用。那在临床上我们可以看到高密度脂蛋白胆固醇的这一部分的患者，他的冠心病的发病概率是明显提升的。而且在冠心病的二级预防的治疗当中，血脂的管理是非常重要的一个环节。尤其是已经诊断为冠心病，或者是已经行了介入治疗搭桥手术治疗这部分的极高危患者，低密度脂蛋白的控制水平是非常严格的，应该是小于一点八毫摩尔每升或者是小于更低一点四毫摩尔每升。要强化降脂治疗，要长期服用他汀类的药物。如果他汀不能达标，还要合并其他的降脂药物来进行调脂。当然如果在这个治疗过程当中能够升高高密度脂蛋白是最好的。
冠心病搭桥手术适应证有哪些
第一个就是左主干病变，按照目前国内外的指南，冠脉搭桥手术是左主干病变的首选，因为左主干病变它一旦发生斑块的破裂、堵塞，可能就会致命。第二个就是三支病变，冠脉的病变多支多处比较弥漫，如果选择介入治疗，那很难完全解决问题，或者需要放很多的支架，而且更容易发生再狭窄，发生血栓的几率也比较大。另外患者的花费也会比较多，经济负担会比较重。第三个方面就是冠心病心肌梗死后的并发症患者，比如说它合并了心室破裂或室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全，可以选择外科搭桥手术，同时进行这些并发症的修补。那第四个方面就是伴有心功能不全的这类患者需要完全性的血运重建才能促进缺血心肌的恢复，介入治疗很难做到。
冠心病做支架的利和弊是什么
冠脉支架手术目前是大家非常耳熟能详的手术，常用于冠状动脉血管堵塞，导致心肌严重供血不足的情况下，进行的一种手术操作。冠心病支架手术，对于某些严重病人，非常重要，可挽救生命。第一是急性心肌梗死患者，因为血管严重的阻塞，导致心肌坏死，必须用溶栓或者支架使阻塞堵死的血管打通，是非常有效的治疗措施。另外对于药物无法控制的心绞痛，也需要使用支架手术。冠心病支架手术也有弊端，一方面支架费用高，可造成经济负担，另外支架手术操作过程中也有风险，如出血、血管损伤、心动静脉瘘等。并且术后还要服用抗血小板药物，如氯吡格雷、替格瑞洛，通常需服用一年甚至一年半以上的时间，其目的是防止支架堵塞。
冠心病介入治疗风险大吗
一般情况下，冠心病介入治疗风险比较小，但是对于合并有其他并发症的老年患者介入治疗风险性比较大。冠心病介入治疗常用的方法为：冠状动脉造影术和冠状动脉支架置入术。
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冠心病有哪些症状
冠心病的症状有胸痛、上腹疼痛、胃肠道不适或心律失常，甚至出现猝死等。其中典型症状是胸痛，由体力劳动或情绪激动所诱发，主要部位在胸骨后或心前区，范围也并不大，手掌大小，有的时候放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌部。疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。典型的症状出现后，通常逐步的加重，多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟，应该警惕是不是发生心肌梗死。胸痛在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠药物后缓解。冠状动脉病变存在狭窄，胸痛常常会反复的发生。
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冠心病的注意事项
冠心病的注意事项为，要重视生活环境、饮食环境、工作环境，包括病人的精神状态等。要从饮食上减少冠心病发作的机会；还要经常锻炼，可以促进废物的排出，包括糖类消耗废物的排出，脂类的消耗废物的排出等，对冠心病预防非常关键。同时也要注意饮食要健康，要荤素搭配，不能完全是高代谢、高脂肪类、高糖类的食物，对冠心病都是非常有害的，所以平时要从生活的细节上做起。
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冠心病最佳的治疗方法是什么
冠心病的治疗包括很多种，包括非药物治疗、药物治疗、再灌注治疗、外科治疗，哪种治疗方法更好，因病而异、因人而异。不同冠心病类型，治疗方法也可能不一样。如果是稳定性心绞痛患者，药物治疗就可以让病人维持得很好。如果是心肌梗死型的病人，尤其是ACS病人，也叫急性冠脉综合征，症状很急，可能药物治疗就不一定来得及，需要进行冠脉介入治疗，在最短的时间内、用最快的速度把闭塞血管开通，才能够让血流恢复正常，病人就能很快痊愈，稳定病情。
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老年冠心病的症状表现
老年冠心病的症状表现是胸闷。老年人由于抽烟、高血压、高血脂、高血糖等各种慢性因素叠加在一起，加上不良的生活习惯，因此得动脉粥样硬化的情况比较普遍，在心血管方面，尤其心脏冠状动脉本身的口径就比较小，一旦有了动脉硬化、斑块沉积，血管狭窄的可能性就比较多，冠状动脉的狭窄程度超过70%以上，就会对血流造成很明显影响，这些病人需要进行干预，有的病变部位比较局限可以用介入支架治疗；病变比较弥漫只能做开放的搭桥手术。老年人合并糖尿病疼痛的症状不明显，一旦心肌缺血会产生胸闷的表现，所以胸闷的病人更要警惕冠心病的情况。
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冠心病介入治疗后能运动吗
冠心病植入支架的目的是让患者恢复原有的，甚至比原有还要好的生活质量。心绞痛、心梗，是由于血管堵塞或狭窄造成，在解除狭窄后血流恢复，心肌缺血纠正，患者的运动耐量是增加的，所以不仅可以运动而且可以更好的运动，这是做手术的目的。所以对心梗患者来说，支架是为了迅速地开通血管来挽救心肌，使患者长久获得较好的心脏，解除狭窄以后，患者的生活质量和运动耐量会比治疗前的运动耐量更好。
