什么叫冠心病

发布时间：2020-02-1965579次收听

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冠心病是指心脏上冠状动脉的各种病变引起心肌缺血缺氧甚至坏死，进而影响心脏功能的疾病。

冠心病是冠状动脉性心脏病，能引起冠心病的因素很多包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣膜病变、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最为常见。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉血管内有粥样斑块导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。所谓的粥样斑块，主要是由于血液中的血脂成分沉积在血管内膜下形成的，高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、不运动锻炼、肥胖等因素，都很易促进粥样斑块的形成。

冠心病的临床类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及心肌梗死等，不同类型的冠心病是属于病情发展的不同阶段，在治疗和处理上也有所差异的。尤其是对于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗，首先应该对能引起粥样斑块的因素采取积极控制措施。严重的冠心病急性心肌梗死在治疗上可以采取溶栓、支架或搭桥手术等措施治疗，对于其他原因引起冠心病，需针对病因采取相应的措施。

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心肌梗死是怎么引起的

心肌梗死是由多种原因导致冠状动脉堵塞，供血不足，心肌缺血坏死所引起的。长期的高血压会让血管壁持续承受高压，损伤血管内壁的内皮组织，破坏血管的保护屏障。高血脂会使血液中脂质含量超标，让血液变黏稠、血流速度减慢，脂质还会沉积在受损的血管内皮处。高血糖则会降低血管内皮的屏障作用，进一步促进脂质沉积。这些慢性基础病控制不当，会促进动脉粥样硬化快速发展，持续损伤动脉血管内皮，血液中的脂质和血小板等会不断附着在受损部位，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，这类斑块分为稳定和易损两种，易损斑块的纤维帽薄、内部脂质核大，在剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等诱因的作用下，极易发生破裂，形成血栓，瞬间堵塞冠状动脉，让相应区域的心肌组织突然失去血液和氧气的供应，从而引发心肌梗死。对于心肌梗死的预防和治疗，临床常用的药物有通心络胶囊，该药能通过血液保护、血管保护、缺血组织保护这三重保护作用，帮助患者改善心肌供血，减少梗死面积，减轻心肌损伤，缓解胸痛、胸闷等症状，控制病情发展，降低再梗的风险。临床研究证实，通心络在常规治疗和血运重建的基础上，可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%，降低1年心源性死亡率约27%，降低1年再次心梗风险约74%，且不增加出血风险，安全性良好。用药治疗期间定期复查，配合规律作息、健康饮食、情绪稳定、适当锻炼等日常护理，可提高治疗效果，改善患者预后。

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颈动脉斑块吃什么药

颈动脉斑块多是由于吸烟、肥胖、年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病等因素，导致血管内皮受损，脂质不断沉积在颈动脉内壁，逐渐形成的动脉硬化斑块，会造成血管狭窄、脑部供血不足，若斑块破裂还可能形成血栓，引发脑梗死。患者常用的药物有通心络胶囊、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等。通心络胶囊益气活血、通络止痛，能调脂抗炎抗凝，保护血管内皮，减小颈动脉内中膜厚度，缩小斑块面积，抑制新斑块形成，改善动脉硬化，解除血管痉挛，稳定易损斑块，降低斑块破裂形成血栓的风险，保护微小血管，改善脑部供血，预防急性脑梗死。阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集药，能抑制血小板聚集，预防血栓形成。辛伐他汀片是他汀类调脂药，能降脂抗炎，稳定斑块，疏通保护血管。颈动脉斑块患者在使用通心络胶囊的同时，还可以与阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片联合使用，能够增强抗血小板聚集、调节血脂、抗动脉粥样硬化的效果，有效地抑制斑块的进展，进一步降低心脑血管不良事件发生风险。患有颈动脉斑块的人群，日常应坚持低盐、低脂、低糖饮食，规律作息，避免熬夜与过度劳累，可以适当进行散步、打太极拳等温和运动；同时严格控制血压、血脂、血糖水平，保持情绪平稳，规范用药，定期复查颈动脉超声，有助于稳定斑块、控制病情进展。

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冠心病的饮食注意事项

冠心病的发病率之高让人心惊，但是很多时候疾病是不可避免的，智能积极的应对疾病对抗病魔来保障自身的身体健康。冠心病患者除了日常要服用控制病情的药物外，在饮食上有诸多禁忌。冠心病患者不可以吸烟喝酒，不可以吃过多含糖的食物，还要注意不要吃胆固醇，蛋白质过高的食物，避免给心脏带来更大负担。

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冠心病的前期症状是什么

冠心病的前期症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等。冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，早期症状可能不明显，但随着病情进展，症状会逐渐加重。

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冠心病的主要症状

冠心病的主要症状有心前区疼痛、胸闷、气短、心悸、乏力等。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化引起，可能导致心肌缺血或心肌梗死。

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经常胸痛胸闷怎么办

可以诱发胸痛、胸闷的疾病有很多，中医临床常见于心血淤堵引起的冠心病、心绞痛，可以通过改变日常生活方式、药物治疗的办法缓解症状。患者在日常中需要戒烟限酒，控制血压、血脂，避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜吃低胆固醇、低盐、低糖食物。还应在医生指导下使用药物进行调理，如参七心疏胶囊，能够较好的缓解胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等症状，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的功效。此外，有些呼吸系统的感染性疾病也会引起胸痛、胸闷的症状，如胸膜炎、肺炎、气管炎等，患者应注意保暖，尽量避免去病原集中的场所，在医生指导下使用抗生素等药物。

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冠心病是怎么引起的

冠心病是由冠状动脉向心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在动脉壁沉积，导致冠脉狭窄或闭塞。导致冠心病的危险因素有很多，包括年龄、遗传因素等不可控的因素，还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控因素。对这些因素进行积极防控，可有助于防治冠心病。也要注意日常饮食，避免情绪激动，每天适当运动，保持心情愉悦。由于冠心病心脏的泵血能力减弱，直接影响大脑的供血，造成脑血管常年持续处于慢性缺血状态，会出现睡眠障碍、头晕目眩、体乏无力等，可在医生指导下使用一些药物防治。

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冠心病什么情况下需要做支架

冠心病一般狭窄程度超过75%以上，才考虑进行支架治疗。但是有的患有不稳定性冠心病的病人，如果心肌缺损的程度比较严重，经常反复的出现胸闷、心前区疼痛、乏力、心慌等症状，如果做心脏造影检查，冠状动脉狭窄的程度没有超过75%，也可以考虑采取支架的方法进行治疗。因为及时的进行支架治疗，能够有效的改善患者血管狭窄的程度，有利于尽快的缓解症状。不论是保守治疗还是支架治疗的病人，都应该增加保健的意识，要注意劳逸结合，平时应该多吃维生素和蛋白质含量丰富的食物，控制钠盐的摄入量。

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几招按摩手法帮您预防冠心病

随着发病人数的增多和发病年龄的下降，冠心病的预防越来越成为人们关注的内容。大量冠心病的预防方法不断出现在我们眼前，面对这些繁复的方法，专家提出了一种简单的按摩方法，对冠心病的预防很有效。1、压内关：以一手拇指指腹紧按另一前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处，两筋之间)，先向下按，再作向心性按压，两

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冠心病介入治疗优点有哪些

介入治疗冠心病具有独特的优点，不仅创伤性小，而且手术操作时间比较短，安全性比较高，可以达到立竿见影的效果，一般不会留下后遗症问题。

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冠心病怎么确诊

临床上冠心病主要是通过冠状动脉造影来检查确诊，这个方法是被认为诊断冠心病的金标准，是一种较为安全可靠的有创性的技术。该方法通过脑动脉或股动脉将导管，送至升主动脉根部的冠状动脉开口处注入造影剂，并在X射线下显影，根据图像对冠脉病变或者狭窄程度进行评估及诊断。此外，冠状动脉CTA也是一种能够明确冠状动脉病变情况的检查方法，但是这种方法更适合用于排除冠心病。譬如一个患者做冠脉CTA结果正常的，可以明确诊断患者没有冠心病，但是这个患者如果做冠脉CT，也提示严重的冠脉狭窄。建议患者复查冠脉造影，以明确下一步的治疗方案。此外心电图还有运动的负荷实验也是一种可以诊断冠心病的方法，但其诊断程度较前两种方法的可靠性偏低，临床中一般不作为确诊的冠心病的一种方法。

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2020-03-16

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冠心病有什么症状

冠心病在临床上主要分为两大类，一个是急性心肌梗死，一个是心绞痛。典型的急性心肌梗死主要的临床表现是病人突发的急性的胸痛，这种胸部的压迫感像压了个大石头一样，或者是呼吸困难上不来气，同时可伴有头晕出汗。患者甚至自觉上腹或者肩膀左胳膊到下颌牙的地方可出现不舒服，这种症状持续的时间通常会相对比较长，一般在半个小时以上。这就是急性心肌梗死的典型的临床表现。而心绞痛和心肌梗死相比，症状相对要轻一些。典型的心绞痛症状可以是胸部的疼痛、发堵或者胸骨后面有烧灼感，这些症状往往都和劳累相关。也就是患者在活动的时候，如上楼梯、上天桥，搬重东西快走，追公交车等等。运动的时候发作，休息几分钟或十几分钟好转，通常不会超过30分钟。如果是短短的几秒钟的针扎一样的疼痛，或者持续的与活动无关的背痛，往往不是典型的冠心病心绞痛的症状。

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2020-02-24

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心脏彩超可以查出冠心病吗

心脏彩超对冠心病来讲，只是一个辅助检查，对于冠心病的一个诊断金标准来讲，还是远远不够的。彩超是一个无创的诊断方式，但是可以作为冠心病的一种筛查方式，包括查冠心病心脏的功能情况，收缩情况，甚至心脏的波动情况。对于冠心病是否有并发症的情况，心脏彩超可能比别的检查方式更有优势。但是对于冠心病的诊断来讲，做彩超不足以明确最终的诊断，还得需要进一步进行冠脉CT或者是冠脉造影的检查，才能最后得到明确诊断。所以现在目前来讲，心脏彩超还不能达到对冠心病的一个明确诊断的标准，但是可以了解冠心病并发症的一些情况，老百姓可能觉得做完彩超就可以解决冠心病的问题，所以这也可能是一个误区，只是一个辅助并不是诊断冠心病的金标准。

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冠心病支架手术的禁忌症有什么

冠心病支架手术的禁忌症包括：出血患者、肿瘤患者且生存期在一年之内等。首先有出血的病人，因为支架术后是需要抗血小板治疗，这是需要的，还有三支病变，非常严重，不适合支架，要放支架，可能都会放很多，这个病人会选择去搭桥手术。还有一个就是病人有其他的疾病，生命很短了，在半年之内，还有消化道出血，半年之内的病人可能不适合支架手术，禁忌症，其实上是大家要了解，我有严重的冠心病时，我是否可以去放支架，要找的专业的医生做评估，看看是否合适做，如果有些药物不能停用的，可能放支架也不合适，因为支架是要用抗血小板的药物的，冠心病的支架。首先看禁忌症，适应症知道了，就知道禁忌症是哪些了，刚才说了，1、出血的病人，2、如果病人有肿瘤的病人，他已经生存期已经在一年之内，甚至在半年之内的这种病人，但如果需要他改变他的症状，如果这个病人已经很重，但要完全不能活动，一动就会心绞痛，可能根据利弊，医生来给他做出一个选择。

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2020-01-02

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