慢阻肺的治疗方法
发布时间：2020-01-1056651次播放
视频内容：
慢阻肺治疗方法包括吸入药物、口服药物和呼吸支持。吸入的药物有两大类，支气管扩张剂，糖皮质激素。口服药物包括平喘化痰、抗纤维化的药物，比如茶碱、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。对于已经明显出现低氧和呼吸衰竭的患者，建议患者长期的吸氧治疗。如果病人已经出现明显的二氧化碳潴留，甚至出现神志改变的情况，需要长期的辅助通气治疗，如无创通气、无创呼吸机进行辅助患者的呼吸，改善呼吸功能。各种治疗方法都要根据病人的病情来定。
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如何判断是否得了慢阻肺
想要得知自己是否患了慢阻肺，首先可以从临床症状上进行判断，比如是否有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等症状，如果有以上症状，还应及时到医院进行肺功能检查、胸部X线检查、胸闷CT检查，结合临床表现和检查结果，可以帮助判断是否患有慢阻肺。
慢阻肺孕妇饮食注意事项
我们都知道，肺是我们整个呼吸系统中非常重要的一个器官，肺部出现病变会直接影响到我们的呼吸系统正常工作，所以慢阻肺是一个严重危害我们身体健康的慢性杀手，特别对于孕妇患者而言。那么，慢阻肺孕妇饮食应该注意什么?
慢阻肺孕妇宜吃哪些食物呢
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慢性阻塞性肺病的诊断标准有哪些
慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。诊断标准有以下几个方面：首先，根据患者的临床症状判断，慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病。常见的症状有咳嗽，咳痰、胸闷气短，且活动后症状加剧。其次，患者需要做肺功能检查。肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限，在吸入支气管扩张剂后，肺功能指标会小于70%。支气管舒张试验结果呈阴性，就可能患有慢阻肺疾病。另外，结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。
如何预防慢性阻塞性肺疾病
预防慢性阻塞性肺疾病可以从以下几个方面进行。第一，最主要的预防措施是戒烟，因为吸烟是诱发慢性阻塞性肺疾病的最主要因素，另外不要长期处于粉尘、气体污染严重的环境，做好防护。第二，养成良好的生活习惯。例如过度劳累，长期吸烟或处于二手烟环境，都会严重损害呼吸系统，引起慢阻肺疾病。建议规律生活作息，早睡早起避免熬夜。第三，适量运动，例如慢跑、散步等，可以帮助提高机体抵抗疾病的能力，有助于预防慢阻肺出现。第四，保持积极向上的心态，适当舒缓压力
慢阻肺可以在家吸氧吗
慢阻肺病人是完全可以在家里进行吸氧治疗的，但是仍然需要进行严密的观察。慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病，病人往往存在着缺氧的状态，尤其是慢性缺氧，所以对氧分压小于60毫米汞柱的慢阻肺，病人就需要进行氧疗，而且家庭氧疗是慢阻肺稳定期的一个最重要的内容。慢阻肺病人通过家庭氧疗，可以有效的提高血液中的氧含量，避免长期的低氧血症引起来的危害，包括进展、并发慢性肺源性心脏病。慢阻肺，病人在家庭养疗的时候，一般建议使用时间大约15个小时以上，同时要进行低流量的吸氧，也就是氧流量保持在2升每分钟，以免吸入氧浓度过高，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性脑病。另外，对急性加重期的慢阻肺病人是不能够在家里吸氧的，因为急性加重期的病人要进行综合性的治疗，进入到稳定期才可以考虑进行家庭氧疗。
慢阻肺做什么检查
慢阻肺做的检查比较繁多，要结合临床症状以及病情的轻重程度来决定。轻度的慢阻肺病人在急性加重期，一般只需要做生化检查、胸片以及肺功能，通过这些检查来明确慢阻肺病人的病理状况以及病情的轻重程度，从而给出相应的治疗方案来进行治疗。而中重度以上的慢阻肺病人，在急性加重期除了做生化检查之外，还需要完善血气分析、痰培养、药敏试验，以及肺部ct检查。而对于并发慢性肺源性心脏病的慢阻肺患者来讲，有时候为了区分引起病人心功能不全的原因，还需要完善心脏彩超、心肌酶等检查。另外有些长期慢阻肺的病人，如果胸片或肺部ct上怀疑有占位性病变的话，还需要做肿瘤常规方面的筛查，或者增强ct，以及支气管镜检查。总之，慢阻肺病人检查要根据实际情况来选择。
慢阻肺是慢性支气管炎吗
慢阻肺并不是慢性支气管炎，两者有区别也有关联。慢阻肺，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，与肺脏对有害气体和有害颗粒的异常炎症性反应有关，多见于老年吸烟患者。而慢性支气管炎也是一种慢性气道炎症性疾病，是指发生在支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，其临床特征是呈反复咳嗽，咳痰伴喘息等，也是多见于老年吸烟患者。但是慢性支气管炎患者一般不会出现明显的呼吸气流受限，即使出现轻度的呼吸气流受限时，但也是呈完全可逆的状态；这是慢性支气管炎与慢阻肺最本质的区别。当然慢性支气管炎没有得到及时有效的控制情况下，会逐渐进展，最终导致支气管重构，气道阻力明显增加，从而出现呼吸气流受限，并且呈不完全可逆的状态，也就是发展成了慢性阻塞性肺疾病。因此，慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病最常见的发病因素之一，但两者不能完全等同。
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慢阻肺中医治疗效果好吗
在一般情况下，使用中医药，来治疗慢阻肺患者的优势在于，通过中医治疗，可以改善慢阻肺患者的临床症状，阻止慢阻肺病情的继续发展；中医治疗慢阻肺这种疾病，可以比较有效的缓解或者是阻止肺功能的下降；可以帮助慢阻肺患者，延长每次疾病发作的间期；可以有效降低慢阻肺的严重程度，也就是急性发作的程度；改善患者的活动能力，可以提高生活质量，降低病死率；可以减少患者的感冒次数；阻止、抑制炎性介质的释放与合成以及在提高机体免疫力和生活质量等方面有良好的效果。以上体现了中医药整体治疗的优势，而且中药治疗从机理上讲，是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医治疗是一个整体的调节，可以调节脏腑，所以相对于西药而言，能更全面的调整患者的整体状态。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因，目前来讲，还不是十分清楚。一般可以认为，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以，对于长期、经常接触有毒气体的人群，就会容易发病。对于吸烟的病人，因为在烟雾中含有尼古丁，可以引起患者成瘾的情况。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒，在长期吸入以后，就会引起气道长期的伤害，因过度反应，导致阻塞气道，而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群，以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等，也可能会造成感染的情况出现。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
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